Frontotemporális demencia

Tartalom

• Mi a frontotemporális demencia?
• Mi okozza a frontotemporális demenciát?
• Milyen kockázatokkal jár a frontotemporális demencia?
• Milyen tünetei vannak a frontotemporális demenciának?
• Hogyan diagnosztizálják a frontotemporális demenciát?
• Hogyan kezelik a frontotemporális demenciát?
• Melyek a frontotemporális demencia szövődményei?
• Frontotemporális demenciával él
• Mikor kell felhívnom az egészségügyi szolgáltatómat?
• Főbb pontok
• Következő lépések

Mi a frontotemporális demencia?

A frontotemporális dementia (FTD), amely a demencia gyakori oka, olyan rendellenességek csoportja, amelyek akkor fordulnak elő, amikor az agy frontális és temporális lebenyében lévő idegsejtek elvesznek. Ez a lebenyek zsugorodását okozza. Az FTD befolyásolhatja a viselkedést, a személyiséget, a nyelvet és a mozgást.

Ezek a rendellenességek a leggyakoribb demenciák közé tartoznak, amelyek fiatalabb korban jelentkeznek. A tünetek általában 40-65 éves kor között kezdődnek, de az FTD fiatal felnőtteket és idősebbeket is képes megütni. A FTD a férfiakat és a nőket egyaránt érinti.

A FTD leggyakoribb típusai:

• Frontális változat. Az FTD ezen formája befolyásolja a viselkedést és a személyiséget.
• Elsődleges progresszív afázia. Afázia a kommunikáció nehézségeit jelenti. Ennek az űrlapnak két altípusa van:
  • Progresszív, nem folyékony afázia, amely befolyásolja a beszéd képességét.
  • Szemantikus demencia, amely befolyásolja a nyelv használatának és megértésének képességét.

Az FTD ritkább formája befolyásolja a mozgást, a Parkinson-kórhoz vagy az amiotróf laterális szklerózishoz (Lou Gehrig-kór) hasonló tüneteket okozva.

Mi okozza a frontotemporális demenciát?

Az FTD oka ismeretlen. A kutatók az FTD bizonyos altípusait több gén mutációihoz kapcsolták. Néhány FTD-ben szenvedő embernek apró szerkezete van, az úgynevezett Pick test, az agysejtjeiben. A szedőtestek abnormális mennyiségű vagy típusú fehérjét tartalmaznak.

Milyen kockázatokkal jár a frontotemporális demencia?

Az FTD családi kórtörténete az egyetlen ismert kockázat ezekre a betegségekre. Bár a szakértők úgy gondolják, hogy az FTD egyes esetei öröklődnek, az FTD-ben szenvedő emberek többségének nincs családi kórtörténete vagy más típusú demencia.

Milyen tünetei vannak a frontotemporális demenciának?

Az FTD tünetei fokozatosan kezdődnek, és folyamatosan, egyes esetekben gyorsan haladnak. Személyenként változnak, az érintett agyterülettől függően. Ezek gyakori tünetek:

• Viselkedés és / vagy drámai személyiségváltozások, például káromkodás, lopás, fokozott érdeklődés a szex iránt vagy a személyes higiéniai szokások romlása
• Társadalmi szempontból nem megfelelő, impulzív vagy ismétlődő viselkedés
• Csökkent ítélőképesség
• Fásultság
• Az empátia hiánya
• Csökkent öntudat
• Az érdeklődés elvesztése a szokásos napi tevékenységek iránt
• Érzelmi visszahúzódás másoktól
• Az energia és a motiváció elvesztése
• Képtelenség a nyelv használatára vagy megértésére; ez magában foglalhatja a tárgyak elnevezésének, a szavak kifejezésének vagy a szavak jelentésének megértésének nehézségeit
• Habozás, amikor beszél
• Ritkább beszéd
• Kibonthatóság
• Probléma a tervezéssel és a szervezéssel
• Gyakori hangulatváltozások
• Agitáció
• Növekvő függőség

Néhány embernek fizikai tünetei vannak, például remegés, izomgörcsök vagy gyengeség, merevség, gyenge koordináció és / vagy egyensúly, vagy nyelési nehézség. Pszichiátriai tünetek, például hallucinációk vagy téveszmék is előfordulhatnak, bár ezek nem olyan gyakoriak, mint a viselkedés és a nyelv változásai.

Hogyan diagnosztizálják a frontotemporális demenciát?

A családtagok gyakran elsőként észlelik a viselkedés vagy a nyelvtudás finom változásait. Fontos, hogy minél korábban forduljon egészségügyi szolgáltatóhoz, hogy megvitassák:

• A tünetek, amikor elkezdődtek, és milyen gyakran jelentkeznek
• Kórtörténet és korábbi orvosi problémák
• A családtagok kórtörténete
• Vényköteles gyógyszerek, vény nélkül kapható gyógyszerek és étrend-kiegészítők

Egyetlen teszt sem képes diagnosztizálni az FTD-t. Általában az egészségügyi szolgáltatók rutinszerű vérvizsgálatokat rendelnek el és fizikai vizsgálatokat végeznek a hasonló tüneteket okozó egyéb állapotok kizárása érdekében. Ha demenciára gyanakszanak,:

• Értékelje a neurológiai állapot egészségi állapotát, beleértve a reflexeket, az izomerőt, az izomtónust, a tapintás és látásérzetet, a koordinációt és az egyensúlyt
• Értékelje a neuropszichológiai állapotot, mint például a memória, a problémamegoldó képesség, a figyelem és a számlálási képesség, valamint a nyelvi képességek
• Rendeljen mágneses rezonancia képalkotást (MRI) vagy számítógépes tomográfiát (CT) az agyról

Hogyan kezelik a frontotemporális demenciát?

Jelenleg nem állnak rendelkezésre kezelések az FTD gyógyítására vagy progressziójának lassítására, de az egészségügyi szolgáltatók előírhatnak gyógyszert a tünetek kezelésére. Az antidepresszánsok segíthetnek a szorongás kezelésében és a rögeszmés-kényszeres viselkedés és egyéb tünetek kezelésében. A vényköteles alvássegítők segíthetnek az álmatlanság és más alvászavarok enyhítésében. Az antipszichotikus gyógyszerek csökkenthetik az irracionális és kényszeres viselkedést.

A viselkedésmódosítás segíthet az elfogadhatatlan vagy kockázatos viselkedés ellenőrzésében.

A beszéd- és nyelvi patológusok, valamint a fizikai és foglalkozási terapeuták segíthetnek igazodni az FTD által okozott néhány változáshoz.

Melyek a frontotemporális demencia szövődményei?

Az FTD nem életveszélyes - az emberek évekig élhetnek vele. De ez megnövekedett kockázatot jelenthet más, súlyosabb betegségekben. A tüdőgyulladás a leggyakoribb halálok, FTD-vel. Az embereket fokozottan veszélyeztetik a fertőzések és az eséssel kapcsolatos sérülések.

Ahogy az FTD fokozatosan romlik, az emberek veszélyes magatartást tanúsíthatnak, vagy képtelenek magukra törődni. Szükségük lehet 24 órás ápolási gondozásra, vagy egy segített életben lévő intézményben vagy idősek otthonában való tartózkodáshoz.

Frontotemporális demenciával él

Az FTD-vel való megbirkózás ijesztő, frusztráló és kínos lehet a beteg és családtagjai számára. Mivel egyes tünetek nem kezelhetők, a családtagoknak nem szabad személyesen venniük kedvesük viselkedését. A családoknak meg kell őrizniük saját jólétüket, ugyanakkor gondoskodniuk kell arról, hogy szeretettjükkel méltósággal és tisztelettel bánjanak.

A gondozóknak mindent meg kell tanulniuk az FTD-ről, és össze kell gyűjteniük egy szakértői csoportot, hogy segítsenek a családnak megfelelni az előttük álló orvosi, pénzügyi és érzelmi kihívásoknak.

Fontos megtalálni az FTD-t ismerő egészségügyi szolgáltatót. Egyéb egészségügyi szakemberek, akik szerepet játszhatnak a csapatban, házi ápolónők, neuropszichológusok, genetikai tanácsadók, logopédusok, valamint fizikai és foglalkozási terapeuták. A szociális munkások segíthetnek a betegeknek és a gondozóknak olyan közösségi erőforrások megtalálásában, mint az orvosi ellátás és felszerelések, az ápolás, a támogató csoportok, a haladéktalan ellátás és az anyagi segítség.

Az ügyvédek és pénzügyi tanácsadók segíthetnek a családoknak a betegség későbbi szakaszaira való felkészülésben.

A fejlett tervezés elősegíti a jövőbeli átmeneteket a beteg és a családtagok számára, és lehetővé teheti mindenki számára, hogy részt vegyen a döntéshozatali folyamatban.

Kevés szilárd bizonyíték van arra, hogy az antioxidánsok és egyéb kiegészítők segítenek az FTD-ben szenvedőknek. Önnek és családtagjainak beszélniük kell egészségügyi szolgáltatójukkal arról, hogy kipróbálják-e az antioxidánsokat és egyéb kiegészítőket, például a Q10 koenzimet, az E vitamint, a C vitamint és a B vitaminokat az agy egészségének támogatása érdekében.

Mikor kell felhívnom az egészségügyi szolgáltatómat?

Ha FTD-t diagnosztizáltak, Önnek és gondozóinak meg kell beszélniük egészségügyi szolgáltatóikkal, hogy mikor hívják őket. Egészségügyi szolgáltatója valószínűleg tanácsot fog adni, ha a tünetei rosszabbodnak, vagy ha nyilvánvaló vagy hirtelen megváltozik a viselkedése, a személyisége vagy a beszéde. Ez magában foglalja a hangulatváltozásokat, például a depresszió fokozódását vagy az öngyilkosság érzését.

Nagyon megterhelő lehet egy gondozó számára, ha FTD-ben szenvedő kedveséről gondoskodik. Normális, ha tagadás, harag és ingerültség érzései vannak. A gondozóknak szorongásuk, depressziójuk, kimerültségük és saját egészségügyi problémáik is lehetnek. A gondozóknak kapcsolatba kell lépniük egészségügyi szolgáltatójukkal, ha a stressz ezen tünetei bármelyike ​​fennáll.

Főbb pontok

• A frontotemporális demencia olyan rendellenességek csoportja, amelyet az agy frontális és temporális lebenyében fellépő idegsejtek elvesztése jellemez, ami miatt ezek a lebenyek zsugorodnak. Az FTD oka ismeretlen.
• A tünetek általában először 40 és 65 év között jelentkeznek, és magukban foglalhatják a személyiség és a viselkedés megváltozását, a beszéd és a nyelvtudás fokozatos elvesztését, és néha fizikai tüneteket, például remegést vagy görcsöket.
• Az FTD idővel hajlamos haladni. A kezelések nem gyógyíthatják a betegséget, de egyes gyógyszerek és egyéb kezelések, például a logopédia néha segíthetnek a tünetekben. Ha FTD-je van, akkor esetleg teljes munkaidős ápolói ellátásra lehet szüksége, vagy egy támogatott lakóhelyen vagy idősek otthonában tartózkodhat.

Következő lépések

Tippek, amelyek segítenek a lehető legtöbbet kihozni az egészségügyi szolgáltató látogatásából:

• Tudja meg látogatásának okát és azt, hogy mi akar történni.
• Látogatása előtt írjon fel kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
• Vigyél magaddal valakit, aki segít feltenni a kérdéseket, és emlékezhet arra, amit a szolgáltató mond neked.
• A látogatáskor írja le egy új diagnózis nevét, valamint minden új gyógyszert, kezelést vagy tesztet. Írjon fel minden új utasítást, amelyet a szolgáltató ad Önnek.
• Tudja meg, miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan segít Önnek. Tudja azt is, hogy melyek a mellékhatások.
• Kérdezd meg, hogy az állapotod kezelhető-e más módon?
• Tudja meg, miért ajánlott egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
• Tudja meg, mire számíthat, ha nem szedi a gyógyszert, vagy nem végez tesztet vagy eljárást.
• Ha van további megbeszélése, írja le a látogatás dátumát, idejét és célját.
• Tudja meg, hogyan fordulhat szolgáltatójához, ha kérdése van.