A hasi aorta aneurysma endovaszkuláris javítása

Posted on
Szerző: Clyde Lopez
A Teremtés Dátuma: 18 Augusztus 2021
Frissítés Dátuma: 8 Lehet 2024
Anonim
A hasi aorta aneurysma endovaszkuláris javítása - Egészség
A hasi aorta aneurysma endovaszkuláris javítása - Egészség

Tartalom

Mi a hasi aorta aneurysma endovaszkuláris helyreállítása?

Az endovaszkuláris helyreállítás egy hasi aorta aneurysma vagy AAA kezelés típusa. Az AAA egy dudor a szíved alatt lévő nagy artéria falában. A nagy artériát aortának hívják. A dudort az artéria falának gyenge szakasza okozza. A dudor szakadás veszélye van. Az eljárás során az aorta gyenge szakaszát kezeljük, hogy megakadályozzuk az elszakadását.

Az artériái azok az erek, amelyek oxigénben gazdag vért és tápanyagokat juttatnak el a test szöveteibe. Az aorta a test legnagyobb artériája. A szívedtől lefelé vezet a mellkas és a has (has) belsején keresztül. A hasüregen átmenő részt hasi aortának hívják. Az aorta falai általában elég vastagok ahhoz, hogy kezeljék a szív vérnyomásának erejét. De néhány egészségügyi probléma károsíthatja az aorta falát. Ez egy ballonszerű dudort okozhat az aorta falában, amelyet aneurysmának neveznek. Bizonyos esetekben az aneurizma elkezd hasadni vagy akár meg is szakadhat. Ez gyakran halált okozhat. Az aneurizma is elkezdhet hasadni az aorta falának belső oldalán. Ezt nevezik aorta disszekciónak. Gyakran halált is okozhat.


Számos tényező károsíthatja az aorta falát, és aorta aneurysmát okozhat, például:

  • Magas vérnyomás
  • Dohányzó
  • Atherosclerosis
  • Sérülés
  • Bizonyos fertőzések (például kezeletlen szifilisz)
  • Bizonyos genetikai állapotok (például Marfan-szindróma)
  • Öregedés
  • Magas vérnyomás

Az endovaszkuláris helyreállítás egy minimálisan invazív eljárás. Ez azt jelenti, hogy kis vágással (bemetszéssel) történik. Gyakran általános érzéstelenítésben végzik, így alszik az eljárás alatt. Az eljárás során egy sebész metszi az ágyék artériáját. Egy vékony, hajlékony cső (katéter) van felfűzve az artérián és az aorta aneurysma helyén. Stentátültetést küldünk a katéter mentén az aneurizmába. A sztent graft egy vékony fémhálóból (a stent) készült cső, amelyet vékony poliészter szövet (a graft) borít. Ezt a stent-graftot az aorta belsejében kinyitják és a helyükre rögzítik. A stent graft a helyén marad, és a vér átfolyik rajta. Védi az aorta ezen részét, és megakadályozza az aneurysma felrepedését.


Miért van szükségem hasi aorta aneurysma endovaszkuláris helyreállítására?

Szüksége lehet erre az eljárásra, ha az AAA-ja meghaladja az 5 centimétert (cm) vagy nagyobb lesz. Szüksége lehet erre az eljárásra akkor is, ha az AAA-nak fennáll a hasadás vagy szétrepedés veszélye.

Előfordulhat, hogy egy kis hasi aorta aneurizmának nincs szüksége orvosi beavatkozásra. Ez akkor áll fenn, ha az aneurizma kevesebb, mint 5 cm, és nem növekszik. A kisebb aneurizmák nem valószínű, hogy megrepednek vagy széthasadnak. Egészségügyi szolgáltatója valószínűleg szorosan figyelni fogja az egészségét, és gyógyszereket ad az aneurysma szakadásának kockázatának csökkentése érdekében.

A nyílt műtét és az endovaszkuláris helyreállítás az aneurysma helyreállításának két fő típusa. A nyílt műtét során egy sebész nagy vágást végez a hasában vagy a mellkasában. Ezután a sebész az aorta sérült részét graftra cseréli.

Az endovaszkuláris helyreállítás sokkal kisebb metszést használ, mint a nyílt műtét. Emiatt kisebb a szövődmények kockázata. Előnyös lehet olyan idősebb felnőttek számára, akiknél nagyobb a szövődmények kockázata. Gyorsabb gyógyuláshoz is vezethet. Nem minden aneurysma kezelhető endovaszkuláris helyreállítással. Szolgáltatója beszélni fog Önnel arról a kezelésről, amely a legjobban megfelel Önnek.


Milyen kockázatokkal jár a hasi aorta aneurysma endovaszkuláris helyreállítása?

Minden eljárásnak vannak bizonyos kockázatai. Ennek az eljárásnak a kockázatai a következők:

  • Erős vérzés a behelyezés helyén
  • Az aneurizma dudorán még mindig átfolyó vér
  • Olyan oltvány, amely mozog, meghajlik vagy meglazul
  • Fertőzés
  • Szívroham
  • Az érzéstelenítésre adott reakció
  • Csökkent véráramlás a lábakban, a belekben vagy a vesékben
  • A hasi nyomás, amely károsíthatja a szerveket (hasüreg-szindróma)
  • Az eljárás során nyílt műtétre kell váltani

Kockázatai korától, általános egészségi állapotától, valamint aneurysma méretétől és helyétől függően változhatnak. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, hogy megtudja, mely kockázatok vonatkoznak Önre. Mondja el szolgáltatójának minden kérdését vagy aggályát.

Hogyan készüljek fel a hasi aorta aneurysma endovaszkuláris helyreállítására?

Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogyan készülhet fel a műtétre.

  • Egészségügyi szolgáltatója elmagyarázza Önnek az eljárást. Tegyen fel kérdéseket.
  • Felkérik Önt egy beleegyező űrlap aláírására, amely engedélyt ad az eljárás végrehajtására. Gondosan olvassa el az űrlapot, és tegyen fel kérdéseket, ha valami nem világos.
  • Mondja el szolgáltatójának az összes szedett gyógyszert. Ez magában foglalja a vény nélkül kapható gyógyszereket, például az aszpirint és az összes vényköteles gyógyszert. Magában foglalja a gyógynövényeket, vitaminokat és egyéb kiegészítőket. Előfordulhat, hogy le kell állítania néhány gyógyszer szedését a műtét előtt, például a vérhígítókat.
  • Ha dohányzik, a műtét előtt le kell állnia. A dohányzás késleltetheti a gyógyulást. Beszéljen szolgáltatójával, ha segítségre van szüksége a dohányzás abbahagyásához.
  • Mondja el szolgáltatójának, ha valaha is problémája volt a nyugtatással.
  • Mondja el szolgáltatójának, ha allergiája van.
  • Mondja el szolgáltatójának, ha terhes vagy úgy gondolja, hogy terhes lehet.
  • A műtét előtti éjfél után ne egyél és ne igyál.
  • Mondja el szolgáltatójának az egészségének közelmúltbeli változásairól, például lázról.

Szüksége lehet néhány vizsgálatra az eljárás előtt, például:

  • Vérvétel. Ezekkel ellenőrizhető a vérszegénység és a fertőzés.
  • Elektrokardiogram (EKG). Ez a szívritmusának ellenőrzésére szolgál.
  • Echokardiográfia. Ez megnézheti az aneurizma méretét.
  • CT vizsgálat. Ez részletes képeket hoz létre aneurysmájáról.
  • Angiográfia. Ez további részleteket nyújt az aneurizmáról.

Kövesse a szolgáltató egyéb utasításait.

Mi történik a hasi aorta aneurysma endovaszkuláris javításakor?

Érsebész és egy szakosodott egészségügyi szolgáltató csoport végzi az eljárást. Szolgáltatója elmagyarázhatja, mire számíthat a műtétjével kapcsolatban. Ez egy példa arra, hogyan történik:

  1. Valószínűleg általános érzéstelenítést kap. Ez megakadályozza a fájdalmat és alvást okoz az eljárás során.
  2. Az egészségügyi szolgáltató gondosan figyelni fogja az életfontosságú tüneteit, például a pulzusát és a vérnyomását az eljárás során.
  3. A sebész kis vágást végez az ágyékában és egy artériába. Ezután egy vékony, rugalmas csövet (katétert) helyez be az artériába.
  4. A csövet óvatosan vezetjük egészen az aneurizma helyéig. A sebész mozgó röntgenfelvételeket használ a megfelelő helyre jutáshoz.
  5. Stentátültetést küldünk a katéter mentén az aneurizmába. A sztent graft egy vékony fémhálóból (a stent) készült cső, amelyet vékony poliészter szövet (a graft) borít. A cső összeomlott, így keskeny és átfér az erén.
  6. Amikor a sztent graft eléri az aortát, kinyílik és a helyére rögzül. Ezután a stent graft a helyén marad, és a vér átfolyik rajta. Védi az aorta ezen részét, és megakadályozza az aneurysma felrepedését.
  7. A sebész eltávolítja a katétert. Az ágyékban levő bemetszés zárva van, és egy kis kötést helyeznek a sebre.

Mi történik a hasi aorta aneurysma endovaszkuláris helyreállítása után?

Az eljárás után több órát tölt egy helyreállító helyiségben. Egészségügyi csapata figyelni fogja életfontosságú jeleit, például pulzusát és légzését. A vérzés megelőzése érdekében előfordulhat, hogy a beavatkozást követően több órán keresztül feküdnie kell. Lehet, hogy állapotától függően egy vagy több napot kell a kórházban tartózkodnia. Egészségügyi szolgáltatója többet fog mondani arról, hogy mire számíthat.

Az eljárás után némi fájdalma lehet. A szolgáltatója tanácsa szerint fájdalomcsillapítót szedhet. Ehet normális étrendet, amint lehet.

Lehet, hogy hazaérkezése után egy darabig nyugodtan kell tennie. Kérdezze meg szolgáltatóját, ha korlátoznia kell a tevékenységét. Előfordulhat, hogy gyógyszereket kell szednie a vérrögképződés megelőzésében. Kövesse a szolgáltató összes utasítását a nyomon követésről. Ez segít a jobb gyógyulásban.

Azonnal hívja egészségügyi szolgáltatóját, ha van

  • Vérzés a bemetszés helyéről, amely nem áll le
  • A metszés helyén súlyosbodó fájdalom
  • Melegség vagy vörösség a bemetszés helyén
  • A láb színének megváltozása
  • Fájdalom a mellkasban vagy a hasban

Ügyeljen arra, hogy megtartsa az összes utólagos találkozót. Szükség lehet az aneurysma rendszeres képalkotó vizsgálatára az eljárás után. Ez segít megbizonyosodni arról, hogy a sztent még mindig a helyén van-e. Idővel az aorta dudorának csökkenni kell.

Dolgozzon a szolgáltatóval az erek egészségének megőrzésében és az új aneurysma megelőzésében. Ez magában foglalhatja a dohányzásról való leszokást és a vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszerek szedését.

Következő lépések

Mielőtt elfogadja a tesztet vagy az eljárást, győződjön meg róla, hogy tudja:

  • A vizsgálat vagy eljárás neve
  • A teszt vagy az eljárás oka
  • Milyen eredmények várhatók és mit jelentenek
  • A teszt vagy eljárás kockázatai és előnyei
  • Milyen lehetséges mellékhatások vagy szövődmények lehetnek
  • Mikor és hol kell elvégezni a tesztet vagy eljárást
  • Ki fogja elvégezni a tesztet vagy az eljárást, és milyen az illető képesítése
  • Mi történne, ha nem lenne meg a teszt vagy az eljárás
  • Bármely alternatív teszt vagy eljárás, amelyre gondolni kell
  • Mikor és hogyan fogja elérni az eredményeket
  • Kihez forduljon a teszt vagy az eljárás után, ha kérdése vagy problémája van
  • Mennyit kell fizetnie a tesztért vagy az eljárásért