Tartalom
A gyulladásos bélbetegség (IBD) krónikus állapot, ami azt jelenti, hogy a vele élő emberek betegség és wellness időszakokon mennek keresztül. A Crohn-betegségben és fekélyes vastagbélgyulladásban (az IBD két fő formája) szenvedő betegek kezelésének célja a remisszió, amely sok esetben a gyulladás és a tünetek feloldását jelenti. A kezelés számos formát ölthet, beleértve a gyógyszereket, a műtétet, az alternatív és kiegészítő terápiákat, valamint az életmódbeli változásokat.Sok IBD-ben szenvedő ember úgy gondolja, hogy a remisszió a jobb érzés ideje, kevesebb vagy egyáltalán nincsenek az IBD tünetei, például hasi fájdalom, hasmenés vagy vér a székletben. Ezt a remissziót néha klinikai remissziónak nevezik. Van azonban egy olyan remisszió kibővített meghatározása, amely egyre fontosabbá válik a betegek és az orvosok számára, amelyet endoszkópos remissziónak hívnak.
Különböző típusú remisszió
Gondoljon a remisszióra, mint egy nagy ernyőfogalomra, amely alatt a remisszió különböző altípusai ülnek. Az orvosok a különböző kifejezéseket fogják használni a remisszió leírására az IBD folyamata alapján. Nem minden gasztroenterológus fogja ezt megtenni mindennapi gyakorlatában, de az IBD speciális központjaiban vagy klinikai vizsgálatokban a remisszió ezekről a különféle típusairól lehet beszélni, és a kezelés céljának tekinteni őket.Az IBD-ben szenvedő emberek, akiknek kérdései vannak a kezeléssel kapcsolatban, betekintést nyerhetnek betegségükbe, ha rákérdeznek ezekre a különböző típusú remissziókra, és ha IBD-jük ezen remissziós kategóriák bármelyikébe tartozik:
- Klinikai remisszió: "Jobban érzi magát" az IBD tüneteinek csökkenésével vagy akár eltűnésével.
- Endoszkópos remisszió: Olyan hatókör alatt, mint például kolonoszkópia vagy sigmoidoszkópia, a belekben nincs gyulladás.
- Biokémiai remisszió: Az IBD vérre vagy székletre gyakorolt hatásának mérésére használt vizsgálatok nem mutathatnak gyulladás jeleit.
- Műtéti remisszió: Ha a műtétet kezelésként alkalmazzák, és kevesebb tünetet vagy egyáltalán nem jelentkező időszakot eredményez. Ezt néha fel lehet használni azoknak az embereknek a leírására, akiket műtöttek, és jelenleg nem tapasztalnak semmilyen tünetet és / vagy gyulladást.
- Szövettani remisszió: Egy másik ernyőfogalom, amely magában foglalja mind a klinikai, mind az endoszkópos remissziót. Ezenkívül, ha a belekből biopsziákat vesznek és megvizsgálnak, azok nem mutatják az IBD gyulladásának egyik jellemzőjét sem.
Endoszkópos remisszió
Az IBD-ben szenvedőknek rendszeres vizsgálatokat kell végezniük annak figyelemmel kísérésére, hogy testük hogyan reagál a kezelésre. Az alkalmazható különféle tesztek között vannak endoszkópos eljárások, például kolonoszkópia vagy felső endoszkópia. E vizsgálatok során az orvos láthatja a vastagbél vagy a vékonybél belsejét, és keresi az IBD jeleit, például gyulladást, macskaköves jelet, hegesedést vagy szűkületeket.
Ha a kezelés működik, és a gasztroenterológus nem lát semmit a belekben, ami jellemző az IBD-re, akkor a beteget endoszkópos remisszióban lehet tartani. Ha korábban a vékonybél és a vastagbél olyan részei voltak, amelyek gyulladtak, és most gyógyulnak, akkor a beteg nyálkahártya-gyógyuláson megy keresztül, amikor a belek nyálkahártyarétegének gyulladása gyógyulni kezd, és egészségesebb állapotba kerül. Ez a fajta gyógyítás nagyon fontos, mert ez azt jelentheti, hogy kisebb a komplikációk kialakulásának kockázata, amelyek kórházi ápoláshoz vagy rosszabb életminőséghez vezethetnek.
Amikor befolyásolja a tüneteket
Az endoszkópos remisszió lehet, vagy nem jelenti azt, hogy az IBD tünetei is elmúltak. Megállapították, hogy néhány IBD-ben szenvedő embernek lehetnek belek, amelyek gyógyulnak, de még mindig vannak tüneteik. Ha a tünetek folyamatosak, a gasztroenterológus más okot kereshet, például irritábilis bél szindrómát (IBS), lisztérzékenységet vagy laktóz intoleranciát. Ez fordítva is igaz: Néhány embernél aktív gyulladás léphet fel, és nincsenek tünetei.
Miért fontos
Önkényesnek tűnhet a betegek számára: Mit számít az endoszkópos remisszió, ha ez azt jelenti, hogy még mindig lehetnek IBD tünetek? Az endoszkópos remisszió azért fontos, mert az emésztőrendszer gyulladása nagyobb problémákhoz vezethet a sorban. Ha a gyulladás csökken vagy elmúlik, ez azt jelenti, hogy a szövődmények kockázata csökken. A nem ellenőrzött gyulladás alacsonyabb életminőséghez vagy súlyosabb bél- és bélen kívüli szövődményekhez vezethet. Ezért az endoszkópos remisszió az IBD-ben a remisszió elérésének egyik fontos része.
Egy szó Verywellből
A remisszió, amely csak a tünetek hiányát jelenti, mélyebb következményekkel jár, és ezért az orvosok a különbségek megértésén dolgoznak. Az IBD központokon kívül a remisszió altípusait nem lehet könnyen megvitatni, de fontos megérteni, hogy van-e gyulladás és mennyi gyulladás van jelen. Ha a gyulladást kezelik, de a tünetek folyamatosan zajlanak, ez fontos a betegek számára, és ez a probléma kezelendő. Beszéljen orvosával, ha kérdései vannak a kezelési tervvel és azzal kapcsolatban, hogy miként halad a remissziós célok elérése felé.