Melyik gyógyszer ronthatja a pikkelysömör?

Tartalom

• Okoz
• A pikkelysömör fellángolásával kapcsolatos gyógyszerek

Ha pikkelysömörben szenved, lehet, hogy tisztában van azzal, hogy bizonyos anyagok vagy események a tünetek kitörését okozhatják. Ezek az úgynevezett "kiváltó tényezők" közé tartozik a stressz, a fertőzések, a bőr traumája, sőt a rendkívül hideg és száraz hőmérséklet is. Ugyancsak szerepelnek a listán bizonyos gyógyszerek, amelyek ismeretlen okokból akut pikkelysömör-epizódot válthatnak ki.

Kevés meghatározó jellemző van a fellángolást okozó gyógyszerek típusaival kapcsolatban. Sőt, nem mindenkit érintenek ezek a gyógyszerek. Ennek ellenére fontos tudni, hogy mely gyógyszerek jelentik a legnagyobb potenciális fellángolást, különösen akkor, ha Ön a betegség saját kiváltó okainak azonosításával küzd.

6 gyakori kiváltó okok a pikkelysömörhöz

Okoz

Bár a tudósok nagymértékben kibővítették tudásukat a pikkelysömör okairól és kockázatairól, a fellángolást kiváltó állapotok továbbra is rejtélyesek. Nem világos, hogy egyes pikkelysömörben szenvedők miért reagálnak bizonyos kiváltó okokra, mások azonban nem, vagy hogy mely tényezők (környezeti vagy genetikai) növelik az ember érzékenységét a kiváltó okra és mikor.

Még a gyógyszereket illetően is, a gyógyszerek fellángolást kiváltó módjai személyenként eltérőek lehetnek. A példák között:

• A gyógyszer kiválthatja az első epizódot valakiben, akinek a kórelőzménye korábban nem volt (de novo pikkelysömör).
• A gyógyszer kiválthatja azokat a tüneteket, amelyek a gyógyszer leállításáig tartanak (gyógyszer okozta pikkelysömör)
• A gyógyszer nem okozhat fellángolást, de az akut epizódok súlyosbodását és fennmaradását okozhatja a gyógyszer abbahagyása után is (a gyógyszer által súlyosbított pikkelysömör).
• A gyógyszer kiválthatja a pszoriázisos bőrelváltozások másodlagos tüneteit (például pszoriázisos ízületi gyulladás, köröm ízületi gyulladás vagy nem pszoriázisos autoimmun betegség).

A válaszok sokfélesége nem kevésbé összetett, mint az őket kiváltó biológiai mechanizmusok. A mai napig senki sem biztos abban, hogy a gyógyszer túlérzékenysége, a gyógyszerallergia, az irritáló reakció vagy a fototoxicitás a végső oka.

Ennek ellenére egyes tudósok azt gyanítják, hogy az immunválasz szabályozását segítő anyag, az úgynevezett interferon-alfa (INF-a) érintett lehet. Az INF-a nemcsak a pikkelysömör kialakulásában vesz részt, hanem befolyásolja is. sok gyógyszer, amely stimulálhatja a termelést, talán olyan mértékben, amely akut fellángolást válthat ki.

A pikkelysömör fellángolásával kapcsolatos gyógyszerek

Számos gyógyszer vagy gyógyszercsoport kimutatták, hogy kiváltják vagy súlyosbítják a pikkelysömör tüneteit. A jelenség fő szereplői a következők:

• Bétablokkolók: A béta-blokkoló Inderal (propranolol) a pikkelysömörben szenvedők 25-30 százalékában súlyosbítja a tüneteket. A magas vérnyomás kezelésére használt Inderal a gyógyszer kezdete után néhány héten belül súlyosbíthatja a tüneteket. Más béta-blokkolók is képesek ugyanerre járni, így az egyik gyógyszerről a másikra történő helyettesítése nem akadályozhatja meg ezt a mellékhatást.
• Lítium: A bipoláris rendellenességek kezelésére használt lítium súlyosbíthatja a pikkelysömöröt a szedők 45% -ánál. A férfiak általában a nőknél. A lítium még korábban diagnosztizálatlan embereknél is kiválthatja a pikkelysömört, néha akár 15 hónappal a kezelés megkezdése után.
• Maláriaellenes szerek: A malária és az autoimmun rendellenességek, például a lupus vagy a reumás ízületi gyulladás kezelésére használt plaquenil (hidroxi-klorokin), a kinakrin (mepakrin) és a klorokin a fellángolást kiválthatja az őket szedő pikkelysömörben szenvedők több mint 30 százalékában. Új vagy súlyosbodott tünetek általában két esetben fordulnak elő három héttel a kezelés megkezdése után.
• Angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok: Az ACE-gátlók, mint a Capoten (kaptopril), a Vasotec (enalapril) és az Altace (ramipril), a betegek 58 százalékában okozhatnak pikkelysömör fellángolást, általában négy-nyolc héten belül. Ezeket a gyógyszereket magas vérnyomás kezelésére használják. .
• Biológiai gyógyszerek: Az autoimmun rendellenességek kezelésére használt újabb generációs biológiai gyógyszerek a közelmúltban szerepet játszanak a pikkelysömör fellángolásának kiváltó okaiban. Ide tartozik a Humira (adalimumab), a Cimzia (certolizumab-pegol) és az Enbrel (etanercept). A leggyakrabban idézett gyógyszer azonban a Remicade (infliximab). A hatást paradoxnak tekintik, tekintve, hogy egy autoimmun rendellenesség kezelése valahogyan kiváltja a pikkelysömöröt.
• Rák immunterápiás gyógyszerek: A Keytruda (pembrolizumab) és az Opdivo (nivolumab) két humanizált antitest, amelyet bizonyos rákos megbetegedések kezelésére használnak. Mindkettő szerepet játszik a de novo pikkelysömörben, valamint a már meglévő pikkelysömör súlyosbodásában.
• Interferonok: Az interferonokat gyakran használják a hepatitis C kezelésére, és súlyosbíthatják a meglévő betegségeket, vagy új pszoriázisos eseteket válthatnak ki. Egyeseknél a tünetek nem javulhatnak, ha a kezelést abbahagyják.
• NSAID-ok: A Tivorbex (indometacin) egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID), amelyet enyhe vagy közepesen súlyos ízületi gyulladás kezelésére használnak. Nem ismert, hogy de novo pikkelysömöröt kiváltana, de egyeseknél súlyosbíthatja a pikkelysömör tüneteit. Ha ez bekövetkezik, orvosa valószínűleg helyettesíti a Tivorbex-et egy másik NSAID-val. Azonban az NSAID-k, mint például a fenilbutazon, a mecofenamát és még az Advil (ibuprofen) is ismertek, hogy kiváltják a fellángolást.
• Terbinafin: A terbinafin egy gyakori gombaellenes szer, amelyet az ótótól a lábgombáig minden kezelésére használnak. Ez egyszerre indukálhatja és súlyosbíthatja a pikkelysömör különféle típusait, beleértve a lepedék pikkelysömörét, a pustuláris pikkelysömörét és az inverz pikkelysömörét.

A kevésbé gyakori gyógyszerek kiváltó okai a tetraciklin antibiotikumok, a Wellbutrin (bupropion) antidepresszáns és a magas koleszterinszint kezelésére alkalmazott Lopid (gemfibrozil).

Egy szó Verywellből

Ha pikkelysömörben szenved, beszélje meg ezt az orvosokkal, akik gyógyszereket írnak fel Önnek. Ez segít abban, hogy megfontolják, mely gyógyszerek okoznak legkevésbé mellékhatásokat vagy kölcsönhatásokat. Ha a pikkelysömör fellángolását tapasztalja a kezelés megkezdése után, jelentse ezt orvosának, hogy a gyógyszert ki lehessen cserélni vagy az adagot módosítani lehessen.

Hogyan válthat ki egy bőrsérülés a pikkelysömör