Tartalom
- A 2005-ös doxiciklin-tanulmányról
- Dr. Zashin megjegyzéseit
- 2012-es Cochrane-felülvizsgálat a Doxycyclinről az Osteoarthritisre
A 2005-ös doxiciklin-tanulmányról
A kutatók összehasonlították a doxiciklin alkalmazását a placebóval, miután több mint 400 elhízott, térdízületi gyulladásban szenvedő nőt vontak be vizsgálatba. A vizsgálatban résztvevőket két csoportba randomizálták, vagy 100 mg doxiciklint kaptak naponta kétszer, vagy placebót legfeljebb 2,5 évig. A kutatók elemezték a doxiciklin hatását az érintett térd ízületére.
16 hónapos kezelést követően az eredmények azt mutatták, hogy az érintett térd átlagos térfogatvesztése 40% -kal kevesebb volt a doxiciklint szedő résztvevők körében, mint azok, akik placebót szedtek. A két és fél éves időszak végén a doxiciklint szedő csoportban az ízületi térvesztés 33% -kal kisebb volt, mint a placebo csoportban. A doxiciklin a térd fájdalmának a betegek által jelentett kevesebb növekedésével is társult. A kutatók azonban elismerik, hogy a fájdalom átlagos szintje mindkét csoportban alacsony volt.
A 2005-ös tanulmány volt az első nagyobb vizsgálat a doxiciklinről, mint az osteoarthritis lehetséges kezeléséről. Akkor azt mondták, hogy további vizsgálatokra lesz szükség az eredmények megerősítéséhez.
Dr. Zashin megjegyzéseit
A doxiciklin és az osteoarthritis témájában az orvos, Scott Zashin reumatológus megjegyezte: "Először is, ez egy egyedülálló tanulmány abban a tekintetben, hogy egy viszonylag hosszú távú tanulmány egy olyan gyógyszert vizsgált, amely nemcsak a fájdalom enyhítésére szolgál, hanem megakadályozza a Bár a vizsgálat nem mutatta egyértelműen, hogy az orális doxiciklin hatékonyan csökkentette-e a fájdalmat, bizonyíték volt arra, hogy az antibiotikummal kezelt betegeknél az osteoarthritis (azaz a porcvesztés kevesebb) progressziója volt tapasztalható. hogy az antibiotikum gyulladáscsökkentő tulajdonságai alapján működött, és nem antibakteriális hatása miatt. "
Dr. Zashin folytatta: "Mit jelent ez a vizsgálat az osteoarthritisben szenvedő betegek számára? A betegek és az orvosok számára fontos két klinikai kérdés között szerepel, hogy enyhíti-e a gyógyszer az ízületi kellemetlenségeket, és hogy a jövőben szükség lehet-e ízületi pótlásra. Ez a tanulmány alapján , a tünetek enyhítésére nehéz hosszú távú doxiciklint javasolni, másrészt lehetséges, hogy az antibiotikumot szedő betegek a későbbiekben kevésbé valószínű, hogy ízületi pótlást igényelnek a röntgenfelvételen jelentkező ízületi károsodások csökkenése miatt. Sajnos ennek a kérdésnek a megválaszolásához sokkal hosszabb tanulmányra lenne szükség. Néhány megfontolandó kérdés az, hogy a betegeknek korlátlan ideig kell-e maradniuk az antibiotikumokon az ízületi károsodás csökkentése és a későbbi ízületi pótlás megelőzése érdekében, és mik lehetnek a hosszú távú mellékhatások. A másik kérdés az, hogy a gyógyszerrel végzett 30 hónapos kezelés önmagában csökkenti-e annak esélyét, hogy hosszú távon a se betegeknek kevésbé lenne szükség műtétre. Remélhetőleg a betegek ezen csoportját a jövőben is tanulmányozni lehet a kérdések megválaszolása érdekében. "
2012-es Cochrane-felülvizsgálat a Doxycyclinről az Osteoarthritisre
2012-ben frissítést tettek közzé az osteoarthritis doxiciklinjének eredetileg 2009-ben közzétett Cochrane-áttekintéséből. Az áttekintés az orvosi szakirodalomban olyan bizonyítékokat vett figyelembe, amelyek a csípő vagy a térd osteoarthritisében szenvedő betegeknél megvizsgálták a doxiciklin fájdalmára és fizikai működésére gyakorolt hatásait. a placebóra. Csak két, 663 ember bevonásával végzett vizsgálatot találtak relevánsnak, és ezek bekerültek a felülvizsgálatba. A felülvizsgálat arra a következtetésre jutott, hogy a doxiciklin hatása az osteoarthritis fájdalmának tüneteire klinikailag nem szignifikáns. A vizsgálat résztvevői a fájdalomjavulást 1,9-nek értékelték a 0 (nincs fájdalom) és 10 (rendkívüli fájdalom) skálán, szemben a placebóval kezelt betegek 18 hónapos javulásával.
A felülvizsgálat eredményei azt is feltárták, hogy a doxiciklin fizikai funkcióra gyakorolt hatása klinikailag nem volt szignifikáns. A fizikai funkció javulása csak 1,4, szemben az 1,2 ponttal volt a 10 pontos skálán azoknál a résztvevőknél, akik doxiciklint, illetve placebót kaptak.
A felülvizsgálat során azt is megjegyezték, hogy a doxiciklint szedő résztvevők 20% -a tapasztalt (bármilyen típusú) mellékhatást, szemben a placebót szedők 15% -ával. Végül a doxiciklin eredetileg jelentett, az ízületi tér elvesztésével járó előnyét csekélynek és megkérdőjelezhető klinikai jelentőségűnek tekintették a Cochrane-felülvizsgálat során.