Tartalom
Ha a közelmúltban reggeli előtt tesztelte vércukorszintjét, és meglepődött, hogy magasabb volt a szokásosnál, akkor ez a hajnali jelenségnek nevezett hormonális túlfeszültségnek okozhatja a megemelkedett reggeli glükózt. Ha cukorbetegsége van, akkor a normálisnál jóval magasabbra emelheti az éhomi glükózszintet. Ez a fajta hormonális hiperglikémia azonban elkerülhető, ha megtanul néhány trükköt annak megakadályozására.Ki érintett
Mindenki tapasztalja a hajnali jelenséget, függetlenül attól, hogy cukorbeteg-e. Az egyetlen különbség abban áll, hogy hogyan reagálunk erre a hatásra. Az Amerikai Diabetes Szövetség kutatása szerint a cukorbetegek egyszerűen nem rendelkeznek a normál inzulinválasszal ahhoz, hogy automatikusan alkalmazkodjanak ehhez a jelenséghez, és ezért vércukorszintjük még magasabbra is kúszhat.
Okoz
Az esti órákban a tested kevesebb inzulint termel. De amíg alszol, reggel 4 és reggel 8 óra körül, a cirkadián ritmushoz kötődő bizonyos hormonok kezdenek lépéseket tenni annak érdekében, hogy a testben keringő glükóz felhasználható legyen az elkövetkező nap sejtenergiájára. Az olyan hormonok, mint a kortizol, az adrenalin, a glukagon és a növekedési hormon, mind a testet arra késztetik, hogy több glükózt pumpáljon ki a májból és az izmokból, de ez a keringésben lévő inzulin hiányával együtt reggel természetes vércukorszint-emelkedést eredményez.
Míg a hajnali jelenség a legtöbb ember számára teljesen normális, a cukorbetegeknél felerősödhet, akiknél nagyobb az inzulinrezisztencia. Ha hirtelen rájön, hogy az éhomi reggeli glükóz szárnyal, az összefüggésbe hozható azzal, hogy éjszaka nem vett be megfelelő adag inzulint, hiányzott az esti cukorbetegség gyógyszere vagy túlzott szénhidrátfogyasztás volt vacsoránál vagy lefekvéskor.
Kezelés
A glükóz növekedését okozó ellenszabályozó hormonok a reggeli glükózt nehezebbé tehetik a cukorbetegek kezelésében, de lépéseket tehet a hajnali jelenség ellensúlyozására, például:
- A gyógyszeres kezelés időtartamának növelése vagy módosítása: A gyógyszerek növelése, az adagok hiányának biztosítása vagy a gyógyszerek más időpontban történő bevitele segíthet csökkenteni a reggeli vércukorszintet. A változtatások megkezdése előtt feltétlenül beszélje meg orvosával ezeket a lehetőségeket.
- Csökkentse az esti szénhidrátbevitelt: A szénhidrátok visszaszorítása (legalábbis a vacsora és az esti órák idején) segíthet a reggeli glükózrobbantás ellensúlyozásában.
- Edzés este: Vacsora utáni séta, kerékpározás vagy kocogás segíthet a reggeli vércukorszint jobb tartományban tartásában.
- Kihagyja a késő esti snacket: Ha valóban éhes, válasszon olyan zsír- és fehérjealapot, amely nem sokat emeli a glükózját, például diót vagy sajtot.
- Jó éjszakai alvás: Célozzon minden este hat-nyolc órát, mivel bebizonyosodott, hogy kevesebb mint hat óra alvás jelentősen emeli a vércukorszintet.
- Reggelizni: Még ha magas is a vércukorszintje, valaminek elfogyasztása valóban leállítja a hajnali jelenség folyamatát és elősegíti a vércukorszint normalizálódását.
- Rendszeres teszt: Az egyetlen módja annak, hogy megtudd, mi a normális a tested számára, az, ha gyakran teszteled a vércukorszintet. Mivel a szint a nap folyamán ingadozni fog, az enyhe emelkedés nem biztos, hogy túlságosan szokatlan az Ön számára.
Ellenőrizze, hogy jogosult-e egy folyamatos glükózmonitorra (CGM) - egy olyan kis eszközre, amely a napi 24 órában méri a valós idejű glükózt. A riasztások megszólalhatnak, ha a vércukorszintje éjszaka is magas vagy alacsony.
A Somogyi-effektus
Esetenként, bár ritkábban, a megnövekedett reggeli éhgyomri glükóz problémája valamilyen Somogyi-hatásnak tudható be, amelyet alvás közben fellépő hipoglikémia (alacsony vércukorszint) epizód után fellépő visszapattanó hiperglikémia (magas vércukorszint) okoz. Leggyakrabban az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél fordulhat elő ez, ha éjszakai inzulint szed. Úgy tűnik, hogy a Somogyi-hatás gyakrabban jelentkezik azoknál, akik magasabb inzulinadagokat kapnak.
Ez akkor is megtörténhet, ha inzulint szed, és lefekvéskor a vércukorszintje az alsó oldalon van, és nem evett snacket lefekvés előtt. Mindkét esetben vércukorszintje csökken az éjszaka folyamán, és teste felszabadítja a hormonokat, hogy ellensúlyozza a csökkenést. Az eredmény? A normálnál magasabb vércukorszinttel ébred.
Ha Ön 1-es típusú cukorbetegségben szenved, és ezt a hatást tapasztalja, feltétlenül tájékoztassa erről orvosát. Lehet, hogy módosítaniuk kell a gyógyszeres kezelést vagy az inzulinadagokat. Ha inzulint szed, lefekvés előtt ellenőrizze a vércukorszintjét. Ha például túl alacsony vagy kevesebb, mint 100 mg / dl (az egyes referencia-tartományok egyenként eltérőek), lefekvés előtt lehet, hogy valamilyen fehérjéből, zsírból és kevés szénhidrátból álló snacket kell fogyasztania. Például egy marék bogyó és sima görög joghurt vagy fél dió-vajas szendvics teljes kiőrlésű kenyérre.
Hogyan lehet megmondani a különbséget
A hajnaljelenség vagy a Somogyi-hatás tapasztalatának legjobb módja az, ha vércukorszintjét teszteli az éjszaka közepén. Ébredjen valamikor hajnali 2 és 3 óra között több éjszakára egymás után, és ellenőrizze a vércukorszintjét. Ha akkor alacsony vagy (<70 mg / dL), akkor ez Somogyi-hatás lehet. Ha normális vagy magas, akkor a hajnali jelenség lehet a tettes. Ezt néhány éjszaka egymás után meg kell tennie annak megállapításához, hogy ez vált-e indokolttá vagy nem csak változó eseményként történt-e.