Tartalom
- Hogyan működnek a GBCD-k
- A Gadolinium-alapú kontrasztfestékek mellékhatásai
- Bonyodalmak és aggodalmak
Hogyan működnek a GBCD-k
A gadolinium egy kémiai vegyület, amelyet a véráramba injektálva általában nem juthat túl a vér-agy gáton - egy olyan membrán- és sejtfolyamaton, amely megakadályozza a vérben lévő anyagok bejutását az agyba vagy a gerincvelőbe.
A vér-agy gát nagyrészt áthatolhatatlan. Bizonyos körülmények között, például az agy vagy a gerincvelő aktív gyulladása, amely az SM visszaesése során jelentkezik, a gát megszakad.
Amikor ez megtörténik, a gadolinium bejuthat az agyba vagy a gerincvelőbe, és szivároghat az SM elváltozásaiba, emiatt az MRI kiemelt foltjaként jelenik meg.
A Gadolinium-alapú kontrasztfestékek mellékhatásai
A gadolinium-alapú kontrasztok (GBCD) legtöbb mellékhatása enyhe, beleértve:
- Fejfájás
- Hányinger
- Szédülés
- Hideg érzés injekció beadása esetén
További aggodalomra ad okot az a lehetőség, hogy a kontrasztanyag nem kerül teljesen ki a szervezetből.
2015-ben az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) tanulmányokon alapuló biztonsági közleményt adott ki, amely szerint az SM-ben szenvedő emberek, akiknek több MRI-je van kontrasztban, kis mennyiségű gadolinium-alapú kontrasztanyagot eredményezhetnek az agyuk bizonyos részeiben .
Az FDA közzétette ezt a figyelmeztetést, annak ellenére, hogy nem volt világos, hogy a GBCD-k megtartása idővel káros lehet-e. Egy újabb kutatás szerint a gadolinium felhalmozódása dózisfüggő, vagyis minél többször kapja meg az ember a festék, annál több agyi lerakódásuk valószínű.
Ugyanez a tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy nincs kapcsolat a gadolinium-alapú kontrasztanyagok agyi lerakódása és az ember vesefunkciója, kora, neme, illetve a kontraszt-expozíció (utolsó MRI) és halál közötti időtartam között.
Fontos megjegyezni azt is, hogy a kontrasztanyag még valószínűbb, hogy lerakódik a csontban, mint az agyszövetben, bár ennek következményei még nem tisztázottak.
Az MRI megértése a sclerosis multiplexbenBonyodalmak és aggodalmak
A gadolinium kontraszt bizonyos típusai ritkán okoznak súlyos betegséget, az úgynevezett nephrogén szisztémás fibrózist jelentős veseműködési zavarban szenvedő embereknél. Ez az állapot, amely a bőr meghúzódását és a belső szervek károsodását okozza, nagy valószínűséggel SM-ben szenvedő embereknél fordul elő, akiknek veseműködési zavara is van.
Bár ritka, néhány embernek enyhe allergiás reakciója van a gadolinium kontrasztra. A fő tünet a bőrviszketés.
Az MRI képalkotáshoz mágneseket és rádióhullámokat használnak. Emiatt a pacemakerek, a műcsontok vagy az ízületek, sőt az IUD is problémákat okozhat, mivel az MRI nagyon erős mágneseket használ a képek létrehozásához.
Ezenkívül az MRI-készülékek problémásak lehetnek a klausztrofóbiában szenvedők számára. Ennek a kockázatnak a minimalizálása érdekében a képalkotó központok egyre inkább nyitott MRI berendezéseket használnak.
Ha MRI-n esik át, feltétlenül mondja el orvosának és az MRI technológusának, ha bármilyen fémimplantátuma van, klausztrofóbiája, allergiája vagy veseproblémája van. Meg tudják mondani, hogy mi a biztonságos és mi nem biztonságos, és hogyan lehet a legjobban továbbmenni.
Mit várhatunk egy agyi MRI-tőlEgy szó Verywellből
Az MRI technológia lehetővé teszi a központi idegrendszer (az agy, a gerincvelő és a látóideg) struktúráinak nem invazív - azaz műtét nélküli - megtekintését. Kontrasztfesték nélkül is elvégezhetők, de az SM sok esetben a gadolinium nagymértékben javítja a szkennelés által nyújtott információkat, ezáltal sokkal könnyebb azonosítani és számszerűsíteni az elváltozásokat.
Mindazonáltal, ha orvosa nem gyanítja az aktív gyulladást, és egyszerűen csak figyelemmel kíséri betegségének időszakos előrehaladását, akkor általában nincs szükség kontrasztra, és nem kell elszenvednie azokat a kis kockázatokat, amelyeket a festék jelent.