Tartalom
A fibromyalgia, a krónikus fáradtság szindróma és az interstitialis cystitis (IC) - fájdalmas hólyagbetegség - gyakran együtt fordulnak elő. Az IC gyakoribb a nőknél, és az IC-ben szenvedő nőknél lényegesen nagyobb az esély a fibromyalgia és a krónikus fáradtság kialakulására.Önmagában az IC sok korlátozást szabhat az életmódjára, és mint a fibromyalgia (FMS) és a krónikus fáradtság szindróma (CFS vagy ME / CFS), ez összefügg a depresszióval. Az FMS-hez és az ME / CFS-hez hasonlóan az IC-t is nehéz lehet diagnosztizálni, kezelni és kezelni. Van, akinek sok szerencséje van az alapvető kezelésekhez és az étrend megváltoztatásához, míg másoknak intenzívebb kezelésekre vagy akár műtétre lehet szükségük.
Áttekintés
Az intersticiális hólyaghurut (IC) hasi vagy kismedencei fájdalom, amely a húgyhólyag kiteljesedésével jár, gyakran más vizelési tünetek kíséretében, de fertőzés vagy más nyilvánvaló betegség nélkül. Az IC oka ismeretlen. Az orvosok gyakran hibásan diagnosztizálják húgyúti fertőzésként, és mivel a diagnózist más állapotok kizárása alapján állítják fel, az embereknek hónapokig vagy évekig lehetnek IC-k, mielőtt helyesen diagnosztizálnák őket.
Tünetek
- Vizelet gyakorisága (naponta több mint 8 alkalommal)
- Vizelet sürgősség
- Vizelettel járó kellemetlenség
- Fájdalom közösülés közben vagy után
- Kismedencei fájdalom
A legvalószínűbb, hogy 20 és 50 év között alakul ki IC, de az is lehetséges, hogy előbb vagy később megszerezze.
Miért van átfedés? Jó kérdés! A probléma az, hogy nincs válaszunk. A kutatók még mindig megpróbálják kitalálni mindezen állapotok okait és mögöttes mechanizmusait, és amíg nem tehetik, valószínűleg nem fogjuk megérteni, hogy miért fedik egymást. Van néhány lehetőség, többek között:
- A kutatók azt gyanítják, hogy a krónikus fertőzés mind a három betegségben szerepet játszhat
- Úgy gondolják, hogy mindhárom fájdalma az idegekben ered
- Az IC-től származó krónikus fájdalom az FMS-ben és az ME / CFS-ben gyanítható központi szenzibilizációhoz vezethet
- A 2019 elején közzétett kutatások azt mutatják, hogy néhány IC-ben szenvedő beteg szisztémás szindrómával rendelkezik, és nem csak a hólyagra korlátozódik
Mivel mind a 3 állapot sokkal gyakoribb a nőknél, előfordulhatnak hormonális vagy anatómiai különbségek is.
A központi szenzibilizációval járó állapotok kialakulóban lévő esernyője a központi érzékenységi szindrómák.
Diagnózis
Az IC-t elsősorban a tünetek alapján diagnosztizálják. Az IC diagnosztizálása előtt orvosának ki kell zárnia a tünetek egyéb lehetséges okait. A tesztek a következőket tartalmazzák:
- Hólyag biopszia
- Cisztoszkópia (hólyag endoszkópia)
- Vizeletelemzés és kultúra
- Vizelet citológia (rák és gyulladásos betegségek kimutatására a húgyutakban)
- Video urodinamika (amely megmutatja, hogy mennyi vizelet szükséges ahhoz, hogy érezze a vizelési igényt)
Az IC diagnózisának megerősítéséhez orvosa hidrodesztenciót hajthat végre, amelyben a hólyagja vízzel van feltöltve. Ez segít orvosának megtekinteni a hólyagfalait az IC-ben szenvedő betegeknél előforduló esetleges vérzések miatt.
Az IC-t nem ismerik fel vagy könnyen diagnosztizálják, ezért ha úgy gondolja, hogy megvan, említse meg orvosának.
Kezelések
Az IC-re nincs gyógymód, és a kezelést az egyénre kell szabni. Rengeteg próbára és hibára lehet szükség, mielőtt megtalálná a terápiák és az életmódváltások megfelelő kombinációját.
Orvosa felírhatja az IC számos gyógyszerének egyikét:
- Elmiron (pentozán)
- Opioid fájdalomcsillapítók, például Vicodin (hidrokodon-acetaminofen) vagy Percocet (oxikodon-acetaminofen)
- Triciklikus antidepresszánsok, például Elavil (amitriptilin)
- Vistaril (hidroxi-zin)
Egyéb kezelések a következők:
- Húgyhólyag-edzés (relaxációs technikák a hólyag gyakorlására csak meghatározott időpontokban)
- A közvetlenül a hólyagba helyezett gyógyszerek
- Fizikoterápia és biofeedback (az izomgörcsök enyhítésére irányul)
- Sebészet
Az étrendi változások szintén segíthetnek az IC kezelésében. Az Interstitial Cystitis Association információval rendelkezik az étrend változásairól, amelyek segíthetnek.
Több kezelés kombinálása
Ha IC-t és FMS-t vagy ME / CFS-t kezelnek, akkor beszéljen orvosával és gyógyszerészével a lehetséges gyógyszerkölcsönhatásokról. Például nem szabad SSRI / SNRI típusú antidepresszánsokat szedni, amelyek az FMS és az ME / CFS általános kezelési módjai, az IC-hez használt triciklusos antidepresszánsokkal. Továbbá, az FMS Lyrica (pregabalin) kezelés nem keveredik jól vényköteles fájdalomcsillapítók.
Az IC-re előírt triciklikus antidepresszánsok azonban jól működnek néhány FMS-ben vagy ME / CFS-ben szenvedő ember számára, és más IC-kezelések, mint például a fizikoterápia és a biofeedback, keresztelőnyt jelenthetnek. Ételérzékenysége is lehet, amely egynél több állapotot súlyosbít, ezért az eliminációs étrend valóban segíthet.
Mivel más állapotok okozta fájdalom súlyosbíthatja az FMS tüneteit, akkor valóban hasznos lesz, ha jó kezelési rendet talál az IC számára.
Megbirkózni
Ezen állapotok bármelyikével nehéz élni, ezért ha együtt vannak, akkor nagy károkat okozhat az életében. A fájdalom, a fáradtság és a vizeletürítés naponta esetleg több tucatszor történő korlátozása életed számára gyakran depresszióhoz, a társadalmi élet elvesztéséhez, munkanélküliséghez és egyéb problémákhoz vezethet.
Fontos megtalálni és követni az Ön számára megfelelő kezelési rendet, és támogatást kérni akár életében élő emberektől, akár támogató csoportoktól, online vagy a közösségtől.