Tartalom
Míg a legtöbben tanácsot kaptunk a magas koleszterinszint veszélyeiről és annak elkerülésének módjairól, valóban vannak olyan helyzetek, amikor a koleszterinszint is alacsony. Ezeknek a koleszterinprofiljának konkrét aspektusaihoz kell kapcsolódniuk, nem pedig magához az összkoleszterinszinthez. Ha a "jó" nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) koleszterin szintje nem optimális, megnő a magas vérnyomás és a szívbetegségek kockázata. És bár túl sok "rossz" alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) van, megnő a szívroham és a stroke kockázata, Az adatok összefüggést sugallnak, de nem okozati összefüggést a bizonyos rákok, hangulati rendellenességek és a szív- és érrendszeri betegségek túl kevés és megnövekedett kockázata között.Ez az utóbbi tény gyakran meglepő sokaknak, akiknek azt tanácsolják, hogy tegyék le LDL-jüket. Míg a tudósok még mindig nem biztosak abban, hogy miért tűnik elég egyértelmű küszöb arra nézve, amikor az alacsony LDL problematikussá válik. Míg az alacsony HDL általában a magas szénhidráttartalmú étrendhez és az elhízáshoz kapcsolódik, genetikai és környezeti tényezők is vannak, amelyek a szint süllyedését okozhatják.
A koleszterin megértése
A szívbetegségekkel és az elhízással való összefüggése ellenére a koleszterin elengedhetetlen bizonyos vitaminok és hormonok előállításához, és szerepet játszik az emésztésben és a tápanyagok anyagcseréjében is. A probléma az, hogy az amerikaiak többsége túl sokat fogyaszt magas zsírtartalmával, magas szénhidráttartalmú étrend. Ez csak növeli azt a koleszterint, amelyet a máj már természetesen termel.
Az alacsony zsírtartalmú, alacsony szénhidráttartalmú étrend ezzel szemben hozzájárulhat a HDL magasabb koncentrációjának fenntartásához (amelyet a szervezet az LDL kiválasztására használ a testből) és az alacsonyabb LDL koncentrációt (amely elzárhatja az artériákat és plakkot képezhet). A
Egy egyszerű vérvizsgálattal mérhetjük a HDL és az LDL szintjét. Egy átlagos amerikai felnőtt esetében a milligramm / deciliterben (mg / dL) mért értékek a következőképpen értelmezhetők:
- HDL értékek a 60 vagy annál magasabb értékeket "jónak", míg a 40-nél kevesebbet "alacsonynak" tekintik.
LDL értékek 100 alatt "optimálisnak" tekintik, 100 és 129 között "közel optimálisnak", 130 és 159 között "határvonalnak", 160 és annál idősebbnek pedig "magas".
Más vérvizsgálatokkal mérik a triglicerideket, a zsír egy másik formáját és az összkoleszterint, a vérmintában lévő LDL, HDL és trigliceridek teljes mennyiségét.
Az alacsony HDL veszélyei
A szív egészségének szempontjából a teljes koleszterinszint soha nem lehet túl alacsony. Probléma azonban akkor merül fel, amikor a HDL 40 mg / dl alá csökken. Egyszerűen: minél kevesebb HDL van a vérben, annál kevesebb LDL-et tud eltávolítani a szervezetből. Ez viszont növeli az érelmeszesedés (az artériák megkeményedése), a szívroham és a stroke kockázatát.
A HDL antioxidánsként működik, megakadályozva az egyéb lipidek által okozott artériás károsodást. Ha a HDL alacsony (az állapot a hypoalphalipoproteinemia), az antioxidáns hatás elvesztése nemcsak elősegítheti, hanem felgyorsíthatja a plakkképződést.
Számos oka lehet annak, hogy alacsony a HDL szintje. A fő ezek közül a magas szénhidráttartalmú étrend. Az ilyen étrend nemcsak a vércukorszintet befolyásolja, növelve az inzulinrezisztencia kockázatát, de csökkentheti a HDL-t is, miközben az LDL-t és a triglicerideket egyaránt 30–40 százalékkal emeli.
A hypoalphalipoproteinemia egyéb tényezői a következők:
- Elhízás és metabolikus szindróma
- 2-es típusú diabétesz
- Dohányzó
- Emelkedett trigliceridszint
- Nagy dózisú tiazid diuretikumok
- Nagy dózisú béta-blokkolók
- Súlyos májbetegség
- Végstádiumú vesebetegség
- Tangier-betegség, a HDL súlyos, krónikus csökkenésével járó ritka genetikai betegség
- Mozgásszegény életmód
Míg az alacsony zsírtartalmú étrendről nem látható, hogy jelentősen hozzájárulna a krónikusan alacsony HDL-szinthez, az alultápláltság igen.
Az alacsony LDL veszélyei
Bár méltányos lenne azt feltételezni, hogy az alacsony LDL jó dolog, ritkán fordul elő olyan eset, amikor a krónikusan alacsony szint növelheti bizonyos betegségek kockázatát.
Az LDL egy lipoprotein, amelynek szerepe a lipidek eljuttatása a test minden sejtjébe. A koleszterin a sejtmembránok kritikus összetevője, agyi antioxidánsként szolgál, és a szervezet az ösztrogén, a progeszteron és a tesztoszteron hormonok létrehozására használja fel.
A krónikusan alacsony LDL-szint károsíthatja az agy és a hormonális aktivitást, és növelheti az hipobetalipoproteinémia, depresszióhoz, cirrhosishoz, koraszüléshez, vérzéses stroke-hoz és bizonyos típusú rákokhoz kapcsolódó állapot.
Ezek az állapotok mindkét nemre kihathatnak, de általában azokra a nőkre hatnak, akiknek az LDL értéke 50 mg / dl alatt van. Ezzel szemben a férfiak nagyobb valószínűséggel vannak hatással, ha az LDL szintjük 40 mg / dl alá csökken.
Hasonlóképpen, a terhesség alatti abnormálisan alacsony LDL-szint hormonális egyensúlyhiányokat válthat ki, amelyek legalább részben hozzájárulnak a koraszüléshez. Azt is tudjuk, hogy az alacsony LDL a tumor nekrotizáló faktor alfaként (TNF- a), amelynek állapota összefüggésbe hozható rákkal, súlyos depresszióval és Alzheimer-kórral.
Ennek ellenére a hipobetalipoproteinémiát gyakran rák, májbetegség, súlyos alultápláltság és egyéb pazarló rendellenességek okozzák. Mint ilyen, senki sem tudja biztosan, hogy a krónikusan alacsony LDL szükségszerűen a betegség oka vagy következménye. Bizonyos esetekben előfordulhat, másokban azonban nem.
Úgy gondolják, hogy a hipobetalipoproteinémia az úgynevezett ANGPTL3 gén mutációival is összefügg, amelyek kóros cseppeket okoznak mind az LDL, mind a HDL esetében. Más valószínű genetikai okokat is azonosítottak.
Kezelés
Gyakran nehéz kezelni az alacsony koleszterinszintet diétán vagy életmódon kívül. Jelenleg nincsenek olyan farmakológiai szerek, amelyek képesek HDL-t emelni (kivéve a posztmenopauzás nők hormonpótló kezelését).
A vitamin-kiegészítés, beleértve a nagy dózisú E-vitamint (100-300 mg / kg / nap) és az A-vitamint (10 000-25 000 NE naponta), segíthet normalizálni az LDL-szintet.
Ezen túlmenően a koleszterin normális határok közötti elérésének legjobb módja:
- Rendszeres testmozgás
- Ha túlsúlyos, vegyen részt a fogyás tervében
- Egyél sok gyümölcsöt, zöldséget, teljes kiőrlésű gabonát és diót
- Korlátozza a vörös húst, a feldolgozott ételeket, a cukrot és a feldolgozott lisztet
- Kerülje a telített zsírokat és a transzzsírokat
- Szedjen sztatinos gyógyszereket, ha szükséges
- Ne cigarettázz
Törekedjen arra, hogy az összkoleszterinszint a középső tartományban maradjon, valahol 150 és 200 mg / dl között, és folytassa a szint figyelemmel kísérését az orvos utasítása szerint.
Koleszterin doktor beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
PDF letöltéseAktuális étrendi ajánlások
Bár az Egyesült Államok jelenlegi táplálkozási irányelvei már nem korlátozzák a koleszterinszintet napi 300 milligrammra, ez nem utalhat arra, hogy az elfogyasztott mennyiség már nem kérdés. Összességében elmondható, hogy a koleszterintartalmú ételek általában magasan telítettek zsír, amely utóbbi jelentősen növeli a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) kockázatát.
Fontos megjegyezni, hogy az étkezési koleszterin csak állati eredetű, beleértve a húst, a baromfit, a kagylót, a tejtermékeket és a tojássárgáját. Ezek közül az olyan élelmiszerekben, mint a tojás és a kagyló, magas a koleszterinszint, de kevés a telített zsír, így ideális forrás a testünk számára szükséges koleszterin számára.
Ennek érdekében a koleszterin önmagában nem jelent "veszélyt". A koleszterintartalmú ételek típusa befolyásolja a CVD és más szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.
Hogyan kapcsolódik a koleszterin és a memóriavesztés- Ossza meg
- Flip