Hogyan kezelik az emlőrákot

Tartalom

• Sebészet
• Sugárkezelés
• Kábítószer-terápiák
• Vény nélkül kapható (OTC) terápiák
• Életmód
• Kiegészítő alternatív gyógyászat (CAM)

A mellrák kezelése az idő múlásával jelentősen javult, és több lehetősége van, mint valaha. Egyes emlőrákos kezelések, például a sugárzás és a műtét, például a lumpectomia, helyi jellegűek, a tumor (ok) ra irányulnak, és eltávolítják őket a testéből. Mások (kemoterápia, célzott terápia és hormonterápia) szisztémásak, vagyis céljuk az, hogy üldözzék és elpusztítsák a kóbor rákos sejteket az egész testben.

3:01

Az egyik vagy kombinált emlőrák-kezelés kiválasztása több tényezőtől függ, beleértve a mellrák típusát, stádiumát, hormonreceptor-állapotát és még sok mást.

Sebészet

Minél korábbi stádiumban van az emlőrák, annál valószínűbb a műtét, és gyógyító lehet. Az emlőrák terjedésének mértéke főként azt szabja meg, hogy az alábbiak közül melyiket hajtják végre.

Lumpectomia

Gyakran emlőkonzerváló műtétnek nevezik, a lumpectomia magában foglalja a rákos daganat és a környező szövetszegély eltávolítását.

Egyes rákos sejtek hátrahagyásának kockázata miatt a lumpectomiát általában sugárzás követi.

Mastectomia

A mastectomia magában foglalja az egész mell eltávolítását. Ha mindkét mellet eltávolítják, kétoldalú vagy kettős mastectomiának hívják. Néha más szöveteket is eltávolítanak, például a mell mögött fekvő izmot.

A sugárzás a mastectomia után nem olyan gyakori, mint a lumpectomia után.

Kapcsolódó műtétek

A következő eljárásokat is érdemes megjegyezni, mivel az eljárástól függően lumpectomia / mastectomia során vagy utána is elvégezhetők.

• Sentinel nyirokcsomó biopszia: Ezt a műtéti eljárást annak megvizsgálására végzik, hogy a rák átterjedt-e a nyirokrendszerbe. Megtehetik-e mellrákos műtét során vagy önmagában előre.
• Axilláris nyirokcsomó disszekciója: A hónalj hónaljcsomói az első helyek, ahol az emlőrák általában átterjed. Ha egy őrszemcsont-biopszia rákot talál a nyirokcsomókban, akkor az axilláris csomópontokat leggyakrabban a mastectomia részeként távolítják el (bár ez külön is elvégezhető).
• Újrakivágás: Ambuláns eljárást csak akkor végeznek, ha a lumpectomiát követően a műtéti perem nem tiszta.
• Mell rekonstrukció: Ez technikailag nem része a rákkezelésnek, de az emlő rekonstrukciója fontos része a kezelési folyamatnak, és nagy segítség lehet az érzelmi helyreállításhoz. A rekonstrukciót gyakran közvetlenül a lumpectomia vagy a mastectomia után végezzük, de később is elvégezhető, különösen azokban az esetekben, amikor a sugárterápia a lumpectomiát vagy a mastectomiát követi.

Az emlőrákos műtét lehetőségeinek megértése

Sugárkezelés

A sugárterápia, más néven sugárterápia, ionizáló sugárzással jár, hogy elpusztítsa a rákos sejteket. Nagyon meghatározott esetekben használják:

• Lumpectomia után a megmaradt rákos sejtek elpusztítása és a megismétlődés megakadályozása
• Masztektómia után, amikor a daganat nagyobb, mint 5 centiméter, vagy ha a rák átterjedt a hónalji nyirokcsomókra
• A 4. stádiumban emlőrák, amikor a rák átterjedt más szervekre

Számos sugárterápiás technikát alkalmaznak, beleértve az egész mellet és a részleges emlőt. Mindegyik típusnak van sajátos felhasználása és jelzése.

Sugárterápia mellrák esetén

Mellrákos orvos beszélgetési útmutató

Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.

PDF letöltése

Kábítószer-terápiák

Ezek a lehetőségek gyakran kiegészítik az emlőműtétet, de bizonyos esetekben önmagukban is elvégezhetők.

Kemoterápia

A kemoterápia olyan szisztémás kezelés, amely gyógyszerek alkalmazását foglalja magában a rákos sejtek elpusztításában vagy a növekedés megakadályozásában. Egyes kemoterápiás gyógyszerek orálisak (az Ön által bevett tabletták), míg mások infúziók (a vénákba kerülnek). A kapott gyógyszer (ek) a daganat stádiumától és jellemzőitől függenek.

Nem mindenkinek lesz szüksége kemoterápiára. Orvosa javasolhatja a kemoterápiát:

• Előrehaladott emlőrák esetén: Ha az emlőrák átterjedt a test más területeire, a műtétre már nincs lehetőség. A kemoterápia, gyakran célzott terápiával kombinálva, általában az előnyben részesített kezelés.
• Műtét után néhány korai stádiumú emlőrák: Ha nagy a kiújulás vagy áttét kialakulásának kockázata, a kemoterápia segíthet csökkenteni a kockázatot. Ezt adjuváns terápiának hívják, ami azt jelenti, hogy az elsődleges kezelést követi.
• A nagy daganatok zsugorítására irányuló műtét előtt: Ez segíthet a műtét sikeresebbé válásában, csökkentheti a kiújulás esélyét, és néha lehetővé teheti a lumpectomiát a mastectomia helyett. Ezt nevezzük neoadjuváns terápiának, mivel az elsődleges kezelés előtt jár.

A neoadjuváns terápiát gyakran használják:

• Gyulladásos emlőrák
• HER2-pozitív emlőrák
• Hármas-negatív emlőrák
• Magas fokú daganatok
• Nagy daganatok
• A nyirokcsomókra átterjedt rákok

A kemoterápia hátránya, hogy minden gyorsan növekvő sejtet megcéloz, ami a nem rákos sejtek károsodásához vezet. Ez okozza a kezelés ezen formájához kapcsolódó számos mellékhatást.

Kemoterápia mellrák esetén

Célzott terápiák

A célzott terápiák az emlőrák kezelésének újabb formája. Használhatók önmagukban vagy más terápiákkal együtt.

Míg a kemoterápia minden gyorsan növekvő sejtet megcéloz, a célzott terápiák azt teszik, amit a nevük sugall, közvetlenül célozzák meg a rákos sejteket vagy specifikus folyamatokat, amelyek hozzájárulnak a rákos sejtek növekedéséhez. Ez azt jelenti, hogy a célterápia gyakran kevesebb mellékhatással jár, mint a kemo.

Célzott terápiák állnak rendelkezésre a következők számára:

• Ösztrogénreceptor-pozitív emlőrák
• HER2-pozitív emlőrák
• Hármas-negatív emlőrák
• A BRCA génmutációval rendelkező nők

Mellrák célzott terápiái

Hormonterápia

A hormonterápia vagy blokkolja a szervezet hormontermelő képességét, vagy zavarja a hormonok működését. A hormonérzékeny daganatok növekedésének lassítására vagy leállítására használják.

A hormonterápia általában az elsődleges kezeléseket követi, és öt évig tart. A felhasznált gyógyszerek attól függenek, hogy menopauza előtti vagy posztmenopauzális-e.

Az emlőrák hormonterápiája

Vény nélkül kapható (OTC) terápiák

Bár nincsenek vény nélkül kapható kezelések az emlőrák kezelésére, orvosa javasolhat néhányat a kezelés mellékhatásaihoz, például Advil vagy Motrin (ibuprofen) vagy Tylenol (acetaminofen) fájdalom esetén; hányinger, hányás vagy fáradtság kezelésére szolgáló gyógyszerek; és gyengéd hidratáló krém naponta kétszer a száraz, viszkető bőrre.

Nem számít, milyen gyakorinak vagy ártalmatlannak tűnhetnek, győződjön meg arról, hogy orvosa tud-e minden olyan OTC gyógyszerről és kiegészítésről, amelyet szed. Néhányan zavarhatják a kezeléseit, vagy negatívan léphetnek kapcsolatba a rákos gyógyszerekkel.

Életmód

Néhány életmódbeli változás segíthet a kezelések mellékhatásainak kezelésében.

Például az émelygés és a hányás a sugárzás és a kemoterápia gyakori mellékhatása. A hányinger kezelésében segítő szokások a következők:

• Gyakran eszik kis adagokat
• Lassan eszik
• Kevés zsírtartalmú diéta betartása
• Étkezés után pihentető
• Az ételek hányingerét okozó ételek észrevétele és kerülése

Orvosa és az ápolónők képesek legyenek segíteni abban, hogy megtalálják a mellékhatások kezelésének módjait.

A kemoterápia mellékhatásainak kezelése

Az ismétlődés kockázatának csökkentése

Az életmódbeli változások pozitívan befolyásolhatják a kiújulás kockázatát és az általános egészségi állapotot. A javasolt változtatások a következők:

• Növényi eredetű élelmiszerekben és halakban gazdag étrend
• Fizikailag aktív marad
• A dohányzásról való leszokás

Kiegészítő alternatív gyógyászat (CAM)

Csakúgy, mint az otthoni gyógymódok esetében, körültekintően kell eljárni a kiegészítő vagy alternatív kezelésekkel, amelyek tudományosan nem bizonyítottak, különösen, ha azokat a szokásos kezelések helyettesítésére ajánlják, amelyek bizonyítottan életet mentenek.

Néhány kiegészítő megközelítés azonban előnyös lehet a rákos kezelések mellett, különösen a tünetek, a kezelési mellékhatások és mindennek érzelmi hatásainak kezelésében.

Az orvostudomány többet megtud a keleti kezelésekről, például az akupunktúráról, a jógáról és a meditációról, és egyre gyakoribbak azok a kezelési protokollok, amelyek ezeket integrálják a rákellátásba.

Az internet tele van otthoni gyógyszerekkel a betegségek ellen, és az emlőrák sem kivétel. Ne feledje, hogy ezek a kezelések nem bizonyítottak, sőt károsak is lehetnek. Feltétlenül beszéljen kezelőorvosával mindenről, amit fontolgat, és ne válasszon bizonyítatlan "kezeléseket", mint az onkológus által javasolt bevált módszerek helyettesítését.

A CAM bevonása a mellrák kezelésébe

Egy szó Verywellből

A kezelési lehetőségek elsöprőnek tűnhetnek, de orvosa segíthet abban, hogy kiderüljön, melyek a legmegfelelőbbek az Ön számára. Az összes ilyen választás azt jelenti, hogy a kezelési rend kifejezetten az Ön számára szabható, és ez növeli a jó kimenetel esélyét.

Az emlőrák érzelmeivel való megbirkózás