Tartalom
A hátmerevséget általában izomgörcs vagy ágyéki ízületi gyulladás okozza. A gerinc ágyéki merevség okának megkülönböztetésének legjobb módja a tünetek megjelenése.A gerinc ágyéki ízületi gyulladás által okozott merevségű embereknél évek óta folyamatosan növekszik a súlyosbodó probléma. Másrészt az izommerevség általában heveny traumával függ össze (például egy nehéz súly helytelen emelése), amelyben a hátsó izmok megragadják és rögzítik a hátsó izmokat.
Mindkettő gyakori előfordulás, részben az életkor előrehaladásával és az elhízás növekvő arányával függ össze. Egy kutatási tanulmány szerint az amerikaiak közel 80% -a élete egy pontján legalább egy alsó hátsérülést tapasztal, amelynek gyakorisága csak a második a közönséges megfázás után.
Okoz
Amikor a hátmerevséget akut fájdalommal vagy anélkül jellemzi, az orvosok általában két gyakori okot vizsgálnak meg: ágyéki törzs és az ágyéki gerinc osteoarthritis.
Ágyéki törzs
Az ágyéki törzs a hátmerevség leggyakoribb oka.Ez a probléma a gerincoszlopot támogató hátizmok és szalagok sérülése következtében jelentkezik. A beteg emlékszik vagy nem emlékszik az izomgörcsöt kiváltó kezdeti eseményre, de az ágyéki izomfeszülés tünetei súlyosak lehetnek.
A törzs a gerincet tartó izmok körül jelentkezik:
- Nyújtók: Hátsó és fenékizmok
- Hajlítók: Hasi izmok és csípőizmok
- Ferde vagy rotátor: Oldalsó izmok
Diagnosztikai vizsgálatra általában nincs szükség, kivéve, ha a merevség és a fájdalom több mint két hétig fennáll. Ha mégis, orvosa röntgen- vagy mágneses rezonancia képalkotást (MRI) rendel el, hogy segítsen azonosítani a kiváltó okot.
Az ágyéki gerinc osteoarthritis
Az ágyéki gerinc osteoarthritis egy progresszív állapot, amelyben a csigolyák ízületeit hosszú távú kopás károsítja. Az ízületi gyulladás előrehaladtával az ágyéki gerinc porcai és korongjai elvékonyodni kezdenek és eltűnnek, ami merevséget és fájdalmat okoz, amikor a csont dörzsöli a csontot. Ez nagyon megnehezítheti az olyan mozgásokat, mint a hajlítás, lehajlás és csavarás.
Míg a röntgensugarak megerősíthetik az osteoarthritist a csontkárosodás, a csont sarkantyúinak (oszteofiták), a csont átalakulásának (csontosodás) és az ízületi porc elvesztésének kimutatásával, kevésbé hasznosak lehetnek a korai stádiumú ízületi gyulladásban, amikor a jelek kevésbé láthatóak.
A klinikus tapasztalata döntő fontosságú a tájékozott diagnózis felállításában, végleges képalkotó bizonyítékok hiányában.
Kezelés
E két betegség kezelése különbözik, ezért fontos, hogy a betegek a kezelési program megkezdése előtt meghatározzák tüneteik okát. Általánosságban elmondható, hogy a legtöbb hátsó merevségű beteg a következő kezelésekben részesül.
Fényaktivitás
Könnyű tevékenység ajánlott a hátmerevség leküzdésénél. A múltban az ágynyugalom volt az első vonalbeli kezelés, de ez ritkán fordul elő más, csak a legsúlyosabb hátsérüléseknél. A legtöbb orvos manapság könnyű tevékenységet javasol, nem pedig teljes immobilizációt.
Míg kerülnie kell az emelést és a csavarodást, a könnyű tevékenység végzése valóban hasznos lehet a kényelmetlenség enyhítésében.
Jég és meleg
A jég és a hő alkalmazása nagyon hasznos kezelés lehet a hátmerevség enyhítésében. Különösen a gerinc finoman történő melegítése a tevékenységek előtt elősegítheti a fájdalmas izmok fellazulását és ellazulását, valamint enyhítheti az ágyéki gerinc feszültségét.
Fájdalomcsillapítók
A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók is nagyon hasznosak lehetnek. A legegyszerűbbek és gyakran a leghatékonyabbak a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k), mint például az Advil (ibuprofen) és az Aleve (naproxen).
Míg vényköteles izomlazítók és nem szteroid gyulladáscsökkentők, például Celebrex (celekoxib) alkalmazhatók, ha a vény nélkül kapható gyógyszerek kudarcot vallanak, az opiátokat soha nem szabad használni a tipikus derékmerevségre.
Nyújtás és gyakorlatok
A gyengéd hátfeszítések és gyakorlatok szintén segíthetnek az alsó derék merevségének enyhítésében. A terápiás tevékenység egyszerű programja hasznos lehet, vagy sok beteg számára előnyös az olyan tevékenységek, mint a jóga vagy a pilates.
Specifikus kezelések
Mint említettük, a fent említett állapotokra vannak olyan speciális kezelések, amelyeket akkor lehet folytatni, ha már egyértelműen megértette a gerinc merevségének okát, de ezeknek az egyszerű kezeléseknek a megfelelő irányba kell indítaniuk.
Mit tehet a hátfájás gyakori okai ellen?