Tartalom
A vérszegénység olyan állapot, amelyben a típustól függően a vörösvértest (RBC) száma alacsonyabb a normálnál, vagy probléma van a sejtekben lévő hemoglobin fehérjével. A hemoglobin felelős az oxigén szövetekbe juttatásáért, így a vérszegénység gyengeséget és fáradtságot okozhat Önnek. A vérveszteségtől a hiányosságokig számos oka van, és az Ön számára melyik típusú vérszegénység határozza meg a szükséges kezelést.Tünetek
Ha a vérszegénység enyhe, előfordulhat, hogy nem tapasztal semmilyen tünetet. A vérszegénység súlyosbodásával a tünetek megjelenhetnek vagy hangsúlyosabbá válhatnak. Ezek a következők lehetnek:
- Fáradtság vagy fáradtság
- Gyengeség
- Halvány megjelenés a bőrön
- Szédülés vagy szédülés
- Gyors szívverés, tachycardia néven
- Légszomj
- Sárgaság (bizonyos típusú vérszegénység a bőr sárgulását okozza)
Típusok és okok
A vérszegénység különféle típusait az állapot három alapvető oka alapján kategorizálhatjuk: a vörösvértestek termelésének csökkenése, a vérveszteség és a vörösvértestek fokozottabb pusztulása (hemolízis).
A csökkent vörösvértest-termelés által okozott vérszegények a következők:
- Vashiányos vérszegénység: A vas felszívódásának csökkent képessége vagy a krónikus vérveszteség miatt, amely kimeríti a vasraktárakat.
- Vitaminhiányos vérszegénységek: A folát, a B-12 vagy a C-vitamin nem megfelelő bevitele okozza; a veszélyes vérszegénységnek nevezett típus a B-12-vitamin felszívódásának képtelenségéből adódik.
- Gyulladásos vérszegénység: Krónikus betegségek, például vesebetegség, leukémia és más vérrák, lupus, HIV és rheumatoid arthritis miatt.
- Kemoterápia által kiváltott vérszegénység (ideiglenes, mivel az őssejtek működnek az RBC termelésének újraindítása érdekében)
- Aplasztikus vérszegénység: A csontvelő elégtelenségének eredménye
A vérveszteséggel kapcsolatos vérszegénység típusai:
- Akut vérveszteség-vérszegénység: Traumában, műtétben vagy fekélyek heveny vérzésében látható.
- Krónikus vérveszteséges vérszegénység: Okozhatja súlyos menstruációs periódus (menorrhagia) vagy a gyomor-bél traktus vérzését okozó állapotok, például vastagbélrák vagy gyulladásos bélbetegség. Megjegyzés: A krónikus vérveszteség vashiányhoz is vezethet.
És végül a vörösvértestek fokozott pusztulása áll az ilyen vérszegénység mögött:
- Öröklődő vérszegénységek: Ezek megváltoztatják a hemoglobin vagy a vörösvértest szerkezetét, törékennyé vagy rövid életűvé téve őket. Ezek közé tartozik a sarlósejtes betegség, a thalassemia, a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz (G6PD) hiánya, piruvát-kináz-hiány, örökletes elliptocitózis és örökletes szferocitózis.
- Alloimmun hemolitikus anaemia: Ennek oka az inkompatibilis vércsoportnak való kitettség transzfúziós reakció útján vagy terhesség alatt, amikor az anya Rh-negatív és a magzat Rh-pozitív.
- Autoimmun hemolitikus anaemia: Ez egy olyan állapot, amelyben az immunrendszere összezavarodik, és nem megfelelően támadja (és elpusztítja) vörösvértestjeit.
- Gyógyszer által kiváltott hemolitikus vérszegénység: Gyógyszer, különösen antibiotikum szedése után gyógyszer okozta hemolitikus vérszegénység alakulhat ki. Immunreakciónak köszönhető.
- Mechanikus hemolitikus vérszegénységek:Ennek oka a vörösvértestek fizikai károsodása. A károk orvostechnikai eszközből, magas vérnyomásból vagy akár megerőltető tevékenységből származhatnak.
- Paroxizmális éjszakai hemoglobinuria:Ha paroxizmális éjszakai hemoglobinuria van, a teste gyorsabban elpusztítja a vörösvérsejteket, és kevesebbet termel minden típusú vérsejtből. A vénákban lévő vérrögök a szindróma másik jellemzője.
Diagnózis
A vérszegénységet kezdetben a teljes vérkép (CBC), egy gyakran elvégzett vérvizsgálat. Néha ezt a tesztet azért futtatják, mert vérszegénység tünetei vannak; néha a vérszegénységet véletlenül azonosítják, amikor CBC-t készítenek a rutin éves laboratóriumok számára.
Egészségügyi szolgáltatója a hematokrit vagy a hemoglobin csökkenését fogja keresni.
A vérszegénységet jelző vizsgálati eredmények
Felnőtteknél vérszegénység javallt, ha a szint a következő normál tartomány alatt van:
- Hemoglobin: Férfiaknál 14–17,4 gramm / deciliter (g / dL); Nőknél 12,3-15,3 g / dL
- Hematokrit: Férfiak esetében 40–52%; Nőknél 35–47%
Anaemia diagnosztizálása után orvosa utalhat a hematológus, vérbetegségekre szakosodott orvos, hogy meghatározza vérszegénységének okát.
Figyelembe veszik a CBC-től származó egyéb információkat, amelyek segíthetnek megkülönböztetni az anaemia egyik típusát a másiktól, beleértve a vörösvérsejtek méretét (átlagos korpuszkuláris térfogat), a méret variációját (a vörösvértestek eloszlási szélessége) és a vörösvérsejtek hemoglobin-koncentrációját (átlagos corpuscularis hemoglobin-koncentráció).
Valószínűleg több vérvizsgálaton is átesik, hogy megerősítse vérszegénységének okát, beleértve a retikulocita szám (a csontvelőben éppen felszabaduló "baba" vörösvérsejtek mértéke) és a vérkenet, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy megnézze a vörösvértesteket a mikroszkóp alatt
A vörösvértest-indexek megértéseKezelés
Csakúgy, mint a vérszegénység okai, számos kezelés létezik rá. A szükséges kezelés a vérszegénység okaitól függ. A kezelések a következők:
- Kiegészítők, mint vas, folát vagy B12-vitamin
- Vérátömlesztés
- Kemoterápia (ha a vérszegénységet rák okozza)
- Eritropoietin injekciók (vesebetegség okozta vérszegénységben szenvedők számára)
- Szteroidok (autoimmun hemolitikus vérszegénység esetén)
- Splenectomia (a lép műtéti eltávolítása) a hemolitikus anaemia egyes formáinak esetében
A vérszegénység egyes formáinak nincs speciális kezelése, és egész életen át tarthatnak. Ha a vérszegénységet krónikus betegség okozza, az alapbetegség kezelése javíthatja vérszegénységét.
Egy szó Verywellből
Miután megtudta, hogy vérszegénysége van, természetes azt kérdezni: Mi okozta? Mit tegyek ellene? Fontos felismerni, hogy egyes vérszegénységeket könnyű diagnosztizálni és kezelni, mások pedig sokáig tarthatnak. Ne hagyja figyelmen kívül az érzését, és ne engedje meg magát a tüneteinek. Legyen nyitott és őszinte az orvosával, és működjön együtt azért, hogy a legjobbat érezze.