Tartalom
Az allergén kiváltására adott hirtelen jelentkező súlyos immunválasz orvosilag anafilaxia néven ismert. Míg a gyakori allergia viszketést, orrfolyást vagy orrdugulást vagy kiütést okozhat, az anafilaxia nem megfelelő reakciót okoz az egész testen.Történelem
Az anafilaxiát eredetileg az 1900-as évek elején azonosították, miközben kutyákat folytattak kutyák tengeri kökörcsinméreg elleni immunizálására. Ahelyett, hogy immunitás alakulna ki a tengeri kökörcsin mérgével szemben, a kutyák minden egyes következő expozícióval súlyosbodtak.
Míg az immunizálás megelőző intézkedés volt a kutyák megsegítésére, az ellenkező hatást figyelték meg, ezért a választ a profilaxis ellentétének nevezték: anafilaxia.
Az anafilaxia típusai
Az anafilaxia reakciói három sajátos mintát követnek. Az anafilaxia által követett minta megértése segíthet mind Önnek, mind az egészségügyi szakembereknek abban, hogy megértsék, hogyan lehet a legjobban kezelni vészhelyzeteit.
Egyfázisú (1 fázisú) reakciók a leggyakoribb anafilaxiás mintázat. Az esetek körülbelül 70-90 százaléka követi ezt a mintát. Az egyfázisú reakció a legrosszabb 30-60 percen belül, és általában a következő órán belül elmúlik.
Kétfázisú (2 fázisú) reakciók ötször gyakoribbak gyermekeknél, mint felnőtteknél, és anafilaxia 100 esetéből kevesebb, mint 23-at jelentenek. A kétfázisú reakciókat az anafilaxiás tünetek visszatérése jellemzi, néhány órával a tünetek megszűnése után.
Elhúzódó reakciók az anafilaxia legsúlyosabb formája és legritkább mintázata. Az elhúzódó reakciók tartósak és több naptól több hétig is elhúzódhatnak.
Az immunrendszered
Anaphyna, hogy megértsük, mi okozza az anafilaxiát, hasznos tudni, hogy az immunrendszere felelős azért, hogy megvédje testét az olyan káros anyagoktól, mint a vírusok vagy baktériumok. Testének egyik legösszetettebb rendszere, nyirokszervekből (csontvelő és csecsemőmirigy), különféle sejttípusokból és fehérjékből áll.
Az immunitásnak kétféle típusa van: veleszületett (védekezés, amellyel született) és adaptív (tanult vagy megszerzett).
Veleszületett immunrendszer
A veleszületett immunrendszere egy természetes védekezés, amellyel született, és segít megakadályozni abban, hogy fertőzést szerezzen vagy káros anyagoknak tegye ki magát.
Bőre a testének első védekező gátja.
A nyálban vagy más testnedvekben található fehérjék fontos szerepet játszanak az immunrendszerben. A nyálad tartalmaz egy fontos fehérjét, a lizozimot, amely lehetővé teszi a baktériumok falainak könnyebb megsemmisítését. A fagocitáknak nevezett speciális immunsejtek (beleértve a neutrofileket, monocitákat vagy makrofágokat) szintén fontosak és működnek a baktériumok vagy más potenciálisan káros anyagok körülvétele és fogyasztása révén.
Adaptív immunrendszer
Az adaptív immunrendszere az a védelmi mechanizmus része, amely egész életében tanul.
Amikor megszületsz, olyan T- és B-sejtek vannak, amelyeken receptorok vannak. Mivel a tested különböző antigéneknek (toxinoknak) van kitéve, T- és B-sejtjeid klónozzák önmagukat, hogy specifikusan küzdjenek a kitett antigén ellen. Ezért van az, hogy ha valamilyen betegségnek van kitéve, a későbbi betegségek vagy rövidebb ideig tartanak, vagy nem is tudják, hogy kitettek-e Önnek.
A veleszületett immunitással ellentétben az adaptív immunrendszert nem lehet átvinni gyermekeire.
Az anafilaxia tünetei
Az anafilaxia számos testrészt és folyamatot érinthet, beleértve:
- Bőr: kiütések, viszketés vagy duzzanat
- Lélegző: köhögés, zihálás vagy légzési nehézség
- Szív: szabálytalan szívverés, alacsony vérnyomás vagy mellkasi fájdalom
- Has: hányinger, hányás vagy görcsök
- Neurológiai: fejfájás, zavartság vagy szédülés
A leggyakoribb tünetek a duzzanat (különösen arc- vagy angioödéma), légzési problémák és alacsony vérnyomás.
Ha anafilaxia tüneteit tapasztalja, azonnal sürgősségi ellátásra van szükség, beleértve az adrenalin lövést is. Annak ismerete, hogy mi váltotta ki a reakciót, elkerülheti a jövőbeni epizódokat, akárcsak a megelőzés más módszerei.
Az anafilaxiás sokk tüneteiOkoz
Amikor először kerül ki allergén hatására, szervezetében immunsejtek alakulhatnak ki, amelyek specifikusak az allergénre. Ezután allergiás tünetei lesznek a későbbi expozícióval.
Nem jól érthető, hogy egyeseknél miért alakul ki allergia, másoknál nem.
Ha mégis allergiát vált ki, akkor a testben immunglobulin E (IgE) néven ismert antitestek fejlődnek ki, amelyek minden alkalommal reagálnak, amikor teste ki van téve az allergénnek.
Az immunglobulin E reagál az expozícióra, aktiválva a bazofileket és a hízósejteket, amelyek a test fehérvérsejtjeinek részét képezik.
A bazofil sejtek és a hízósejtek mediátorokat szabadítanak fel, amelyek olyan változásokat idéznek elő a szervezetben, amelyek közvetlenül kapcsolódnak az allergiás reakcióhoz kapcsolódó tünetekhez. Az anafilaxiában részt vevő mediátorok a következők:
- Hisztamin: viszketést, kipirulást, alacsony vérnyomást, fejfájást, orrfolyást és hörgőgörcsöt okoz
- Triptáz: magasabb szint anafilaxia súlyosabb eseteivel, kivéve az ételallergiákat
- Trombocita-aktiváló faktor: magasabb szint anafilaxia súlyosabb eseteivel
- Nitrogén-oxid: az erek tágulásával összefüggő hipotenziót okoz
- Arachidonsav-metabolitok: hörgőgörcsöt, hipotenziót és erythemát okoz
Nem minden allergia okoz anafilaxiát. Ha súlyosbodó tüneteket tapasztal étkezés, gyógyszer vagy rovarcsípés ismételt expozíciója esetén, anafilaxia lehetséges, és kerülnie kell az allergént.
Az anafilaxia magában foglalhat egy nem IgE-vel kapcsolatos reakciót is az immunrendszer T-sejtjeivel. A nem IgE anafilaxiát okozó általános szerek a következők:
- Aszpirin
- NSAID-ok: például Ibuprofen, Aleve vagy Celebrex
- Kontraszt a radiográfiai képekhez (röntgen, CT, MRI vagy ultrahang)
- IV immunglobulin terápia
- Heparin
- Allergia a dialízis membránjaira
A T-sejtek aktiválása a fent leírt bazofil és hízósejtek azonos típusú aktivációját okozza.
Az anafilaxia okai és kockázati tényezőiKezelés
Az anafilaxia orvosi vészhelyzet. Gyorsan fejlődik és fejlődik, és végzetes lehet. A csalánkiütés, a duzzanat és a zihálás azok a tünetek, amelyek az embereket leggyakrabban anafilaxia esetére terelik.
Az anafilaxia egyetlen kezelése, az epinefrin (adrenalin) azonnali beadása szükséges. Szteroidok és antihisztaminok is alkalmazhatók.
Azok számára, akiknek ismert a kockázata, EpiPen-t, Auvi-Q-t vagy más autoinjektort írnak fel, így ez a potenciálisan életmentő gyógyszer mindig kéznél van. A combba kell beadni, közvetlenül a bőrön keresztül, de szükség esetén ruhán keresztül is beadhatja.
Akár rendelkezésre áll epinefrin, akár nem, feltétlenül azonnal hívja a 911-et. Amíg vársz a segítségre, az illetőnek feküdjön le és emelje fel a lábát, és a vétkes allergént (ha ismert) el kell távolítani. A pulzust és a légzést ellenőrizni kell.
Hogyan kezelik az anafilaxiátMegelőzés
Az anafilaxia megelőzése logikailag magában foglalja annak tudását, hogy mi okozhatja ezt a reakciót egyáltalán. Ha Ön vagy gyermeke korábban is tapasztalta ezt a vészhelyzetet, akkor már tudhatja ezt. Ha nem, vagy orvosa ezt potenciális problémának jelölte meg, érdemes részletes beszélgetést folytatni az allergiás tesztekről és az elkerülési stratégiákról. Ez magában foglalhatja az étrend megváltoztatását, a gyógyszerek megváltoztatását, a védőruházat viselését szabadban és másokat.
Együtt kell működnie orvosával minden olyan alapbetegség kezelésében, amely súlyosbíthatja az anafilaxia hatásait. Beszélje meg, hogy az immunterápia is megfelelő lehet-e.
Mindenekelőtt készüljön fel: Ha tudja, hogy nagy az anafilaxia veszélye, viseljen orvosi figyelmeztető karkötőt (és soha ne vegye le). Beszéljen családtagjaival, munkatársaival és / vagy az iskola tisztviselőivel az ilyen vészhelyzet lehetőségéről és arról, hogy mit kell tennie, hogy segítsen, ha szükséges. És mindenképpen legyen kéznél egy adrenalin-automatikus injektor, ha felírták.
Hogyan lehet megelőzni az anafilaxiátEgy szó Verywellből
Az anafilaxia átélése nagyon ijesztő. Az anafilaxia okainak megismerése, a kezelések és az epizódok megelőzésének módjai együtt fontos szerepet játszanak a súlyos allergiás reakciók kezelésében. Ha nem biztos abban, hogy súlyos allergiás reakciót tapasztal-e vagy sem, akkor mindig sürgősségi segítséget kell kérnie.
Az anafilaxiás sokk tünetei- Ossza meg
- Flip
- Szöveg