Mell rekonstrukció - implantátumok

Posted on
Szerző: Peter Berry
A Teremtés Dátuma: 13 Augusztus 2021
Frissítés Dátuma: 17 November 2024
Anonim
Mell rekonstrukció - implantátumok - Enciklopédia
Mell rekonstrukció - implantátumok - Enciklopédia

Tartalom

A mastectomia után egyes nők úgy döntenek, hogy kozmetikai sebészeti beavatkozást végeznek a mellük újratervezésére. Az ilyen típusú műtétet mell rekonstrukciónak nevezik. Egyidejűleg végrehajtható a mastectomia (azonnali rekonstrukció) vagy későbbi (késleltetett rekonstrukció).


A mellet általában két szakaszban alakítják át, vagy műtétek. Az első szakaszban egy szövetterjesztőt használunk. A második szakaszban egy implantátum kerül elhelyezésre. Néha az implantátum az első szakaszba kerül.

Leírás

Ha rekonstrukciója a mastectomiával egyidejűleg történik, a sebész az alábbiak valamelyikét teheti:

  • Bőr-megtakarító mastectomia. Ez azt jelenti, hogy csak a mellbimbó és az egér környéke kerül eltávolításra.
  • A mellbimbó megtakarító mastectomia. Ez azt jelenti, hogy az egész bőrt, a mellbimbót és az eget tartják.

Mindkét esetben a bőr a rekonstrukció megkönnyítésére marad.

Ha később lesz a mellrekonstrukciója, a sebész eltávolítja a bőrt a mellére a masztektómia alatt, hogy lezárja a bőrszárnyakat.


Az implantátumok mellrák rekonstrukciója általában két szakaszban vagy műtétben történik. A műtétek során általános érzéstelenítést fog kapni. Ez olyan gyógyszer, amely alszik és fájdalommentes.

Az első szakaszban:

  • A sebész a mellkas izom alá húz egy tasakot.
  • A tasakba egy kis szövetbővítőt helyezünk. Az expander ballonszerű és szilikonból készült.
  • Egy szelepet helyeznek a mell bőr alá. A szelepet csővel csatlakoztatjuk a bővítőhöz. (A cső a bőr alatt marad a melltartón.)
  • A műtét után a mellkasa még mindig laposnak tűnik.
  • A műtét után 2–3 héttel kezdődően 1–2 hetente látja meg sebészét. A látogatások során a sebész egy kis mennyiségű sóoldatot (sós vizet) fecskendez a szelepbe a tágulókészülékbe.
  • Idővel a bővítő lassan növeli a mellkasában lévő tasakot a megfelelő méretűre, hogy a sebész implantátumot helyezzen.
  • Amikor eléri a megfelelő méretet, 1–3 hónapot vár, mielőtt az állandó mellimplantátumot a második szakaszba helyezi.

A második szakaszban:


  • A sebész eltávolítja a szöveti tágulót a mellkasáról, és egy mellimplantátummal helyettesíti. Ez a műtét 1-2 órát vesz igénybe.
  • A műtét előtt beszélt a sebészével a különböző mellimplantátumokról. Az implantátumokat sóoldattal vagy szilikon géllel tölthetjük.

Lehet, hogy egy újabb kisebb eljárást is elvégezhet, ami újra megcsinálja a mellbimbót és az isola területet.

Miért végezzük el az eljárást

Ön és orvosa együtt döntenek arról, hogy kell-e a mell rekonstrukciója, és mikor kell ezt megtenni.

A mell rekonstrukciója nehezebbé teszi a daganat megtalálását, ha a mellrák visszatér.

A mellimplantátumok megszerzése nem olyan hosszú ideig tart, amíg a mellrekonstrukció a saját szövetét használja. Ön is kevesebb heg. De az új mellek mérete, teljessége és alakja természetesebb a saját szövetét használó rekonstrukcióval.

Sok nő úgy döntött, hogy nem végez emlő rekonstrukciót vagy implantátumot. Használhatják a melltartójukban egy protézist (mesterséges mell), amely természetes formát ad nekik, vagy úgy dönthetnek, hogy semmit sem használnak.

kockázatok

Az anesztézia és a műtét kockázata általában:

  • A gyógyszerekre adott reakciók
  • Légzési gondok
  • Vérzés, vérrögök vagy fertőzés

Az implantátumok mellrekonstrukciójának kockázatai:

  • Az implantátum eltörhet vagy szivároghat. Ha ez megtörténik, több műtétre lesz szükség.
  • A sebben az implantátum köré alakulhat. Ha a heg szorosodik, a melle keményen érezheti magát, és fájdalmat vagy kellemetlen érzést okozhat. Ezt kapszuláris kontrakciónak nevezik. Ha ez megtörténik, több műtétre lesz szükség.
  • Fertőzés a műtét után. El kell távolítania a bővítőt vagy az implantátumot.
  • A mellimplantátumok eltolódhatnak. Ez megváltoztatja a mell alakját.
  • Egy mell nagyobb lehet, mint a másik (a mellek aszimmetriája).
  • Lehet, hogy az érzés a mellbimbó és az olló körül csökken.

Az eljárás előtt

Mondja el sebészének, ha bármilyen vényköteles gyógyszert, gyógyszert vagy gyógynövényt szed.

A műtét előtti héten:

  • Felkérhetik, hogy hagyja abba a vékonyréteg-veszteségek szedését. Ezek közé tartozik az aszpirin, az ibuprofen (Advil, Motrin), az E-vitamin, a klopidogrél (Plavix), a varfarin (Coumadin) és mások.
  • Kérdezd meg a sebészedtől, hogy milyen gyógyszereket szedjen a műtét napján.
  • Ha füstöl, próbálja meg megállítani. A dohányzás lassítja a helyreállítást és növeli a problémák kockázatát. Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy segítsen kilépni.

A műtét napján:

  • Kövesse az utasításokat arról, hogy nem eszik-e vagy sem, és a zuhanyozás előtt, mielőtt a kórházba megy.
  • Vegyük a gyógyszert, amit a sebészed elmondott, hogy egy kis vizes kortyot vegyen.
  • Érkezés időben a kórházba.

Az eljárás után

Lehet, hogy ugyanazon a napon, mint a műtét, hazatérhet. Vagy egy éjszakán át kell maradnia a kórházban.

Lehet, hogy még otthon van a csatornád a mellkasában. A sebész később eltávolítja őket az irodai látogatás során. A műtét után fájdalmat okozhat a vágás körül. Kövesse a fájdalomcsillapításra vonatkozó utasításokat.

A folyadék a bemetszés alatt gyűlik össze. Ezt szeromának nevezik. Ez meglehetősen gyakori. A szeroma önmagában is eltűnik. Ha nem megy el, szükség lehet arra, hogy a sebész lefolyjon egy irodai látogatás során.

Outlook (előrejelzés)

E műtét eredményei általában nagyon jóak. Szinte lehetetlen, hogy a rekonstruált mell pontosan ugyanaz legyen, mint a fennmaradó természetes mell. Előfordulhat, hogy több "touch up" eljárásra lesz szükség a kívánt eredmény eléréséhez.

Az újjáépítés nem fogja helyreállítani az emlő vagy az új mellbimbó normál érzését.

A mellrák utáni kozmetikai sebészet javíthatja jólétét és életminőségét.

Alternatív nevek

Mellimplantátum-műtét; Mastectomia - emlő rekonstrukció implantátumokkal; Mellrák - emlő rekonstrukció implantátumokkal

Beteg utasítások

  • Kozmetikai mellműtét - mentesítés
  • Mastectomia és az emlő rekonstrukciója - mit kell kérdezni orvosától
  • Mastectomia - kisülés

Irodalom

Burke MS, Schimpf DK. Mellrák-kezelés után a mellrekonstrukció: célok, lehetőségek és érvelés. In: Cameron JL, Cameron AM, szerk. Jelenlegi sebészeti terápia. 12. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 743-748.

KL, Phillips LG hatalma. Mell rekonstrukció. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, szerk. Sabiston szakorvosi tankönyv: A modern sebészeti gyakorlat biológiai alapja. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 35. fejezet.

Felülvizsgálat dátuma: 2015.11.02

Frissítette: Debra G. Wechter, MD, FACS, mellrákra szakosodott általános sebészeti gyakorlat, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.