Tartalom
Az alsó orrkagyló tekercs alakú, párosított csont, amely az orrüreg oldalfalán nyugszik. Segít a belélegzett levegőnk szűrésében és párásításában. Az orr-kagylókat (többes számú kagyló) néha turbinátoknak is nevezik.Anatómia
Az alsó orrkagyló egy pár csont, mindkét oldalán egy kagyló, amely elválasztja a középső és az alsó orrmelléket vagy az orrüreget.
Gyakran leírják, hogy "szivacsos" csontok. Míg a felső és a középső orr kagyló technikailag az ethmoid csont része, addig az alsó orr kagyló teljesen külön csontot képez.
Funkció
A felső és a középső orrkagylóval együtt az alsóbbrendű orrkagyló kiszűri, párásítja és felmelegíti a levegőt, amelyet belélegzünk, megakadályozva a hideg levegő eljutását a tüdőbe. Az orrdugók ezt az orrüregek felületének növelésével képesek megvalósítani.
Ezenkívül ezeket a csontokat csillókat tartalmazó nyálkahártyák szegélyezik. A csillók apró szőrszálak, amelyek a nyálka és a szűrt törmelék seprését végzik az orrgarat felé, ahol lenyelhetők (ahelyett, hogy a tüdőbe kerülnének).
Az alsó orrkagylót bélelő erek melegítik és párásítják a levegőt, mielőtt az a tüdőbe érne.
Társított feltételek
Az orrkagylót bélelő erek gyulladhatnak és megnagyobbodhatnak, ami fokozott nyálkaképződést eredményezhet.
A megnagyobbodott orrkagyló (amelyet turbina hipertrófiának vagy éppen megnagyobbodott turbinának is neveznek) átmeneti vagy krónikus lehet, a kiváltó októl függően. Jellemzően a felső légúti fertőzések és a nátha a hibás, és egész életén át időről időre megnövekedhet az orrkagyló.
A megnagyobbodott orrdugulás tünetei lehetnek:
- Torlódás
- Orrfolyás
- Orrdugulás
- Nehéz légzés
- Alvási apnoe
- Orr utáni csepp
A megnövekedett turbinák okai, amelyek krónikusabbak lehetnek, súlyos allergiákat (különösen környezeti allergiát a penészre, a pollenre vagy a poratkákra) és a krónikus orrmelléküreg-gyulladást okozhatnak.
Néhány ember nagy orrdugulással születhet. A megnagyobbodott orrdugulás gyakran előfordul egy másik állapottal együtt, az úgynevezett eltérett septummal, és ezeket a betegségeket helyreállító műtétet egyszerre végezzük.
A paraszimpatikus idegrendszer biztosítja az orr kagylóját, és minden olyan gyógyszer vagy alapbetegség, amely befolyásolja az idegrendszer ezen részét, olyan tüneteket is okozhat, mint az orrdugulás, az orrfolyás, az orr utáni csöpögés és a légzési nehézségek.
Kezelés
A vény nélkül kapható orrdugulásgátló szereket, például a fenilefrint és az oximetazolint gyakran használják a megnagyobbodott orrdugulás okozta tünetek csökkentésére. A visszapattanó torlódások elkerülése érdekében azonban nem szabad három napnál tovább használni őket. Az orális dekongesztánsok, például a pszeudoefedrin, jobb lehetőségek lehetnek, ha a dekongesztánsokat három napnál hosszabb ideig kell használni.
Az allergia kezelése magában foglalhatja a dekongesztánsok alkalmazását, a kiváltó hatás elkerülését, az antihisztaminokat vagy az immunterápiát. A tartós (krónikus) turbina-diszfunkció a lakosság akár 40% -át is érintheti, tehát nagyon gyakori állapot.
Az orrkagyló műtéti redukciója
Ha az olyan gyógyszerek, mint a dekongesztánsok vagy az antihisztaminok, nem tudják kezelni a krónikus turbinás diszfunkció tüneteit, szükség lehet az orr kagylójának műtéti csökkentésére.
Az orrkagyló műtéti csökkentése meglehetősen gyakori műtét, amelyet általában ambulánsan lehet elvégezni.
Az eljárást általában endoszkóp segítségével hajtják végre. A sebész az orrlyukakon keresztül megy be, így nincs szükség külső bemetszésre. A csont, a nyálkahártya vagy mindkettő eltávolítható az alsó orrkagyló méretének csökkentése érdekében.
Mivel más orr- és orrüregproblémák gyakran egyidejűleg jelentkeznek a megnagyobbodott turbinákkal, más eljárásokat, beleértve a szeptoplasztikát vagy az etmoidectomiát, gyakran egyidejűleg végezzük a turbina redukciójával.
Egyéb sebészeti technikák
Más műtéti technikák alkalmazhatók az alsó orrkagyló reszekciójának elvégzésére, de ezek nem olyan gyakoriak, mivel költséges eszközök használatát igénylik. Ezek között szerepelhet kriosebészeti beavatkozás, rádiófrekvenciás abláció vagy felületes termikus abláció. A sebész nem döntheti el, hogy melyik technikát alkalmazza, amíg az eljárás nem zajlik, és képes teljes mértékben vizualizálni az orrdugót.
Műtét után
Az alsó orrkagyló túl sok eltávolítása károsíthatja annak képességét, hogy megnedvesítse a belélegzett levegőt, és száraz orr szindrómának vagy üres orr szindrómának nevezett állapotot eredményez.
Az alsó orrkagyló csökkentésére irányuló műtét után számíthat arra, hogy némi fájdalom és égő érzés jelentkezik az orrában vagy az orrmelléküregekben. Az is gyakori, hogy néhány napig véres az orr. Orvosa vagy a nővér részletes útmutatást ad arról, hogy mire számíthat és hogyan vigyázhat magára a műtét után. Ügyeljen arra, hogy pontosan kövesse ezeket az utasításokat.