Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.07.28
A központi alvási apnoe olyan alvászavar, amelyben az alvás közben a légzés megáll.
Okoz
A központi alvási apnoe akkor jön létre, amikor az agy átmenetileg leállítja a jelek küldését a légzést ellenőrző izmokba.
Az állapot gyakran olyan betegekben fordul elő, akiknek bizonyos orvosi problémái vannak. Például olyan személyben alakulhat ki, akinek problémája van az agy egy olyan területével, amelyet az agyszövetnek neveznek, ami a légzést szabályozza.
A központi alvási apnoe okozhat vagy vezethet a következő körülmények között:
- Problémák, amelyek befolyásolják az agytörzset, beleértve az agyi fertőzést, a stroke-ot vagy a nyaki gerinc (nyak) állapotát.
- Súlyos elhízás
- Bizonyos gyógyszerek, például kábítószerek
Ha az apnoe nem kapcsolódik egy másik betegséghez, az idiopátiás központi alvási apnoe.
A Cheyne-Stokes lélegeztetésnek nevezett állapot befolyásolhatja a súlyos szívelégtelenségben szenvedő embereket, és a központi alvási apnoe okozhat. A légzési minta magában foglalja a mély és nehéz légzést, sekély, vagy akár nem lélegzik, általában alvás közben.
A központi alvási apnoe nem ugyanaz, mint az obstruktív alvási apnoe. Obstruktív alvási apnoe esetén a légzés megáll és elindul, mert a légutak szűkültek vagy elzáródnak. De egy személynek mindkét feltétele lehet, mint például az elhízás hipoventilációs szindróma nevű orvosi probléma.
Tünetek
Az emberek, akiknek központi alvási apnoe van, az alvás közben zavart lélegzettséggel rendelkeznek.
Egyéb tünetek lehetnek:
- Krónikus fáradtság
- Nappali álmosság
- Reggel fejfájás
- Nyugtalan alvás
Más tünetek fordulhatnak elő, ha az apnoe az idegrendszeri probléma miatt következik be. A tünetek az idegrendszer érintett részeitől függenek, és tartalmazhatnak:
- Légszomj
- Nyelési problémák
- Hangváltozások
- Gyengeség vagy zsibbadás az egész testben
Vizsgák és tesztek
Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgát végez. Vizsgálatokat fognak végezni a mögöttes orvosi állapot diagnosztizálására. Az alvásvizsgálat (poliszomnográfia) megerősítheti az alvási apnoét.
Egyéb elvégzendő tesztek a következők:
- echocardiogram
- Tüdőfunkciós vizsgálatok
- Az agy, a gerinc vagy a nyak MRI
Kezelés
A központi alvási apnoe okozta állapot kezelése segíthet a tünetek kezelésében. Például, ha a központi alvási apnoe a szívelégtelenség miatt következik be, a cél a szívelégtelenség kezelése.
Lehet ajánlani az alvás közben használt légzőkészülékeket. Ezek közé tartozik az orr-folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP), a bilevel pozitív légúti nyomás (BiPAP) vagy az adaptív szervo-szellőzés (ASV). A központi alvási apnoe bizonyos típusait a légzést stimuláló gyógyszerekkel kezelik.
Az oxigén kezelés segíthet abban, hogy a tüdő alvás közben elegendő oxigént kapjon.
Ha a kábítószer az apnoét okozza, az adagot csökkenteni kell, vagy a gyógyszert megváltoztatni kell.
Outlook (előrejelzés)
Mennyire jól működik, függ a központi alvási apnoe okozta betegségtől.
A kilátások általában kedvezőek az idiopátiás központi alvási apnoe esetén.
Lehetséges komplikációk
A központi alvási apnoe okozta betegség okozhat szövődményeket.
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja szolgáltatóját, ha alvási apnoe tünetei vannak. A központi alvási apnoet általában olyan betegeknél diagnosztizálják, akik már súlyosan betegek.
Alternatív nevek
Alvási apnoe - központi; Elhízás - központi alvási apnoe; Cheyne-Stokes - központi alvási apnoe; Szívelégtelenség - központi alvási apnoe
Irodalom
Ryan CM, Bradley TD. Központi alvási apnoe. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD et al., Eds. Murray és Nadel légzőgyógyászati tankönyve. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 89. fejezet.
Somers VK. Alvási apnoe és szív- és érrendszeri betegségek. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: a szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 75. fejezet.
Zinchuk AV, Thomas RJ. Központi alvási apnoe: diagnózis és kezelés. In: Kryger M, Roth T, Dement WC, szerk. Az alvó orvostudomány alapelvei és gyakorlata. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 110. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.07.28
Aktualizálta: Allen J. Blaivas, DO, tüdő-, kritikus gondozás és alvásgyógyászati osztály, VA New Jersey Egészségügyi Rendszer, Klinikai asszisztens professzor, Rutger New Jersey-i Orvostudományi Iskola, East Orange, NJ. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.