Tartalom
- A teszt végrehajtása
- Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
- Hogyan érzi magát a teszt
- Miért végezzük el a tesztet
- Normál eredmények
- Milyen rendellenes eredmények jelentenek
- kockázatok
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 18/23/2018
A Mesentericus angiográfia egy teszt, amelyet a kis és vastagbél ellátó véredényekre nézett.
Az angiográfia olyan képalkotó teszt, amely röntgensugárzást és speciális festéket használ az artériák belsejében. Az artériák olyan véredények, amelyek vért hordoznak a szívből.
A teszt végrehajtása
Ezt a tesztet kórházban végzik. Ön röntgenasztalon fekszik. Ha szüksége van rá, kérheti a gyógyszert, hogy segítsen ellazulni (nyugtató).
- A vizsgálat során ellenőrizni kell a vérnyomást, a pulzusszámot és a légzést.
- Az egészségügyi szolgáltató borotválkozik és megtisztítja az ágyékot. Az artérián keresztül a bőrbe injektálható egy zsibbadó gyógyszer (érzéstelenítő). Egy tű be van illesztve egy artériába.
- A tűn keresztül vékony, rugalmas katétert nevezünk. Az artériába kerül, és a hasterület fő edényein keresztül, amíg megfelelően be nem helyezik a méhsejtes artériába. Az orvos x-sugarakat használ. Az orvos élő képeket láthat a területről TV-szerű monitoron.
- A kontrasztfestéket ezen a csövön keresztül injektáljuk, hogy megtudjuk, van-e probléma az erekkel. Az artériából röntgenfelvételek készülnek.
Az eljárás során bizonyos kezelések elvégezhetők. Ezeket az elemeket a katéteren át az artériában lévő területre kell kezelni. Ezek tartalmazzák:
- Egy vérrög feloldása gyógyszerrel
- Részlegesen blokkolt artéria megnyitása ballonnal
- Egy kis cső, amelyet stentnek nevezünk egy artériába, hogy segítsen tartani
Miután a röntgensugarak vagy kezelések befejeződtek, a katéter eltávolításra kerül. A szivárgás helyére 20–45 percig nyomást alkalmazunk a vérzés leállítására. Ezután a területet ellenőrzik, és szoros kötést alkalmazunk. A lábat a leggyakrabban 6 órán keresztül egyenesen tartják az eljárás után.
Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
6–8 órával a vizsgálat előtt nem szabad enni vagy inni.
Felkérik, hogy kórházi ruhát viseljen, és aláírja az eljáráshoz szükséges hozzájárulási űrlapot. Távolítsa el az ékszereket a felvett területről.
Mondja el a szolgáltatónak:
- Ha terhes
- Ha valaha volt allergiás reakciója a röntgen kontrasztanyagra, a kagylóra vagy a jód anyagokra
- Ha allergiás bármely gyógyszerre
- Milyen gyógyszereket szed (beleértve a növényi készítményeket is)?
- Ha valaha is volt vérzési problémája
Hogyan érzi magát a teszt
A zsibbadó gyógyszer beadása után rövid szúrást érezhet. Egy rövid éles fájdalmat és némi nyomást fog érezni, amikor a katétert az artériába helyezik és mozgatják. A legtöbb esetben csak a nyomás érzését fogja érezni az ágyék területén.
A festék befecskendezésével meleg, öblítő érzést érez. A teszt után a katéter behelyezésének helyén gyengéd és zúzódó lehet.
Miért végezzük el a tesztet
Ez a teszt megtörtént:
- Ha a bélben a szűkült vagy elzárt véredény tünetei vannak
- A vérzés forrása a gyomor-bél traktusban
- Meg kell találni a folyamatos hasi fájdalom és a fogyás okát, ha nem lehet okot azonosítani
- Amikor más vizsgálatok nem nyújtanak elegendő információt a bélrendszerben tapasztalható rendellenes növekedésekről
- A hasi sérülést követően a véredények károsodásának vizsgálata
A mesenterikus angiogram elvégezhető az érzékenyebb nukleáris gyógyszerek vizsgálatakor, amelyek azonosították az aktív vérzést. A radiológus ezután pontosan meghatározhatja és kezelheti a forrást.
Normál eredmények
Az eredmények normálisak, ha a vizsgált artériák normálisak.
Milyen rendellenes eredmények jelentenek
A gyakori rendellenesség a nagy és vékonybél ellátó artériák szűkülése és megszilárdulása. Ezt mesenteriás ischaemianak nevezik. A probléma akkor fordul elő, amikor az artériák falain zsíranyag (plakk) keletkezik.
A kóros eredmények a kis és vastagbél vérzéséből adódhatnak. Ennek oka lehet:
- A vastagbél angiodiszplázia
- A véredények szakadása a sérülésektől
Egyéb rendellenes eredmények lehetnek az alábbiak miatt:
- Vérrögök
- Cirrózis
- Daganatok
kockázatok
Bizonyos kockázata van annak, hogy a katéter károsítja az artériát, vagy kopogtatja az artéria falának egy részét. Ez csökkentheti vagy blokkolhatja a véráramlást, és szöveti halálhoz vezethet. Ez egy ritka szövődmény.
Egyéb kockázatok:
- Allergiás reakció a kontraszt festékkel szemben
- A véredény sérülése, ahol a tű és a katéter be van helyezve
- Túlzott vérzés vagy vérrög, ahol a katéter be van helyezve, ami csökkentheti a vér áramlását a lábra
- Szívroham vagy stroke
- Hematoma, vérgyűjtés a tűszúrás helyén
- Fertőzés
- Az idegek sérülése a tűszúrás helyén
- Vese károsodás a festékből
- A bél sérülése, ha a vérellátás csökken
Alternatív nevek
Hasi arteriogram; Arteriogram - has; Mesenterikus angiogram
képek
Mesenterikus arteriográfia
Irodalom
Desai SS, Hodgson KJ. Endovaszkuláris diagnosztikai technika. In: Sidawy AN, Perler BA, szerk. Rutherford-érrendszeri és endovaszkuláris terápia. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 60. fejezet.
Lo RC, Schermerhorn ML. Mezenterális artériás betegség: epidemiológia, patofiziológia és klinikai értékelés. In: Sidawy AN, Perler BA, szerk. Rutherford-érrendszeri és endovaszkuláris terápia. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 131.
vd Bosch H, Westenberg JJM, d Roos A. Kardiovaszkuláris mágneses rezonancia angiográfia: karotidok, aorta és perifériás edények. In: Manning WJ, Pennell DJ, szerk. Kardiovaszkuláris mágneses rezonancia. 3. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 44. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 18/23/2018
Aktualizálta: Mary C. Mancini, MD, PhD, igazgató, Cardiothoracic sebészet, Christus Highland Medical Center, Shreveport, LA. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.