Tartalom
Ha lupusát diagnosztizáltak nálunk, meg kell tanulnia a lupus nephritis (LN) nevű betegségnek a vesét érintő formájának jeleit és tüneteit. A lupus nephritis a lupusban szenvedők legfeljebb 60% -ában fordul elő. A lupus nephritisben szenvedők körében 10-30% -uknál veseelégtelenség alakul ki, ezért fontos, hogy tisztában legyen a tünetekkel és tünetekkel.Áttekintés
A lupus nephritis a lupus által okozott vese gyulladás. A lupus veseproblémáit többnyire a vese erek csoportjainak károsodása okozza, amelyeket glomerulusoknak neveznek. A lupus és a kapcsolódó glomeruláris károsodások esetén lupus glomerulonephritis (LGN) van. Az LGN akkor fordul elő, amikor az antitestek és a komplementfehérjék felépülnek a vesében és gyulladást okoznak.
Jelek és tünetek
Ha lupus nephritis alakul ki, észreveheti ezeket a tüneteket:
- Habos vizelet
- Vér a vizeletben
- Fokozott vizelési gyakoriság
- Duzzanat, általában a lábakban, a bokákban és a lábakban
- Magas vérnyomás
- Ízületi fájdalom vagy duzzanat
- Izom fájdalom
- Láz, ismert ok nélkül
- Vörös kiütések, gyakran az arcon
Diagnózis
Annak megállapítására, hogy lupus nephritis van-e, orvosa vizeletvizsgálatokat, valamint fizikai vizsgálatot végez a vérnyomás ellenőrzésére és a test körüli folyadékgyülem felkutatására, az úgynevezett ödémára. Vérvizsgálattal fel lehet használni a magas kreatininszintet, egy salakanyagot, amely megnő, ha a vesék nem működnek megfelelően.
Miután erősen gyanítható, hogy lupus nephritis van, orvosa elrendeli a vese biopsziáját. Hatféle lupus glomerulonephritis létezik, amelyek súlyossága változó. A biopszia segít azonosítani, hogy milyen típusú LGN van. Ez a diagnózis segít megjósolni a veseproblémák várható menetét, és irányítja a kezelést.
Mivel az LN bizonyos típusai teljes veseműködési rendellenességet és dialízistől való függést eredményezhetnek, biopsziás eredményekre van szükség az ellátási terv kialakításához és annak meghatározásához, hogy melyik terápia szükséges és mennyire agresszív.
Kezelés
Ha lupus nephritis diagnosztizálják, a kezelés a vese működésének javítására összpontosít. Néhány lehetőség áll rendelkezésre, és valószínűleg a kezelést a betegség súlyossága és egyéb tényezői alapján individualizálják. Néhány kezelés a következőket tartalmazza:
- Gyógyszerek: A kezelés megkezdődhet olyan gyógyszerekkel, amelyek elnyomják az immunrendszert és csökkentik a vesék gyulladását. Ehhez kortikoszteroidokat vagy immunszuppresszív szereket használnak. A vizelethajtók alkalmazhatók a felesleges folyadék megszüntetésére és a duzzanat csökkentésére.
- Egészséges vérnyomás fenntartása: Vérnyomás elleni gyógyszerek, például angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok és angiotenzin-receptor blokkolók (ARB), felírhatók.
- Változások az étrendben: Lehet, hogy utasítást kap az étrendből származó só (nátrium) csökkentésére.
- Néhány beteg antikoagulációt alkalmazhat: Ez a trombotikus események kockázatának növekedésével járhat. A sztatinok alkalmazhatók a lipidek kapcsolódó növekedéséhez.
A jó hír az, hogy a legtöbb ember számára a lupus nephritis kezelése rendkívül hatékony.