anisocoria

Tartalom

• szempontok
• Okoz
• Otthoni ápolás
• Mikor forduljon orvoshoz
• Mit várhat az irodai látogatása során?
• Alternatív nevek
• képek
• Irodalom
• Felülvizsgálat dátuma: 15/15/2017

Anisocoria egyenlőtlen tanulóméret. A tanuló a szem közepén lévő fekete rész. Nagyobb lesz a homályos fényben és kisebb fényerőben.

szempontok

Az 5 egészséges ember közül 1-nél kisebb különbség van a pupillákban. Leggyakrabban az átmérő különbség kisebb, mint 0,5 mm, de legfeljebb 1 mm (0,05 hüvelyk) lehet.

Előfordulhat, hogy a különböző méretű tanulókkal született csecsemőknek nem lesz semmilyen rendellenességük. Ha más családtagok is hasonló tanulókkal rendelkeznek, akkor a tanulóméret-különbség genetikai lehet, és nem kell aggódnia.

Ismeretlen okok miatt a tanulók átmenetileg eltérőek lehetnek. Ha nincsenek más tünetek, és ha a diákok visszatérnek a normál állapotba, akkor nem kell aggódnia.

Az 1 mm-nél nagyobb, a későbbi életkorban kialakuló és az egyenlő méretre nem visszatérő pupillák mérete a szem, az agy, a véredény vagy az idegbetegség jele lehet.

Okoz

A szemcseppek használata a pupilla méretének ártalmatlan változásának gyakori oka. A szembe jutó egyéb gyógyszerek, beleértve az asztma inhalátorok gyógyszereit is, megváltoztathatják a pupillák méretét.

Az egyenlőtlen tanulóméretek egyéb okai lehetnek:

• Aneurysma az agyban
• A koponyán belüli vérzés a fejsérülés következtében
• Agydaganat vagy tályog (például pontine elváltozások)
• A glaukóma által okozott felesleges nyomás egyik szemében
• Megnövekedett intrakraniális nyomás, az agyduzzanat, az intrakraniális vérzés, az akut stroke vagy az intrakraniális tumor következtében.
• Az agy körüli membránok fertőzése (meningitis vagy encephalitis)
• Migrénes fejfájás
• A rohamok (a pupillák mérete közötti különbség hosszabb ideig maradhat)
• A felső mellkasi vagy nyirokcsomó tumor, tömeg vagy nyirokcsomó, ami idegre gyakorolt ​​nyomást eredményez, csökkentett izzadást, kis pupillát, vagy az érintett oldalon lévő szemhéjat okozhat (Horner szindróma)
• Diabéteszes okulomotoros idegbénulás
• A szürkehályog előtti szemészeti műtét
  

Otthoni ápolás

A kezelés az egyenlőtlen tanulóméret okától függ. Ha hirtelen változásai vannak, amelyek egyenlőtlen tanulói méretet eredményeznek, látnod kell egy egészségügyi szolgáltatót.

Mikor forduljon orvoshoz

Lépjen kapcsolatba a szolgáltatóval, ha tartós, megmagyarázhatatlan vagy hirtelen változik a tanulóméret. A különböző méretű diákok új fejlődése nagyon komoly állapot jele lehet.

Ha a szem vagy a fejsérülés után eltérő a tanulómérete, azonnal forduljon orvoshoz.

Mindig azonnali orvosi segítséget kell kérni, ha a diákok eltérő méretei együtt járnak:

• Homályos látás
• Dupla látás
• Szemérzékenység fényre
• Láz
• Fejfájás
• A látás elvesztése
• Hányinger vagy hányás
• Szemfájdalom
• Nyakfájás

Mit várhat az irodai látogatása során?

A szolgáltató fizikai vizsgát végez és kérdéseket tesz fel a tünetekkel és az orvosi előzményekkel kapcsolatban, beleértve a következőket:

• Ez újdonság, vagy a diákjaid már korábban különböző méretűek voltak? Mikor kezdődött?
• Van más látási problémája, például homályos látás, kettős látás vagy fényérzékenység?
• Van látásvesztése?
• Van-e szemfájdalom?
• Vannak-e olyan egyéb tünetek, mint a fejfájás, hányinger, hányás, láz vagy merev nyak?

Az elvégzendő tesztek a következők:

• Vérvizsgálatok, mint például a CBC és a vérkülönbség
• Cerebrospinális folyadék vizsgálatok (lumbalis punkció)
• A fej CT-vizsgálata
• EEG
• Fej MRI vizsgálat
• Tonometria (ha a glaukóma gyanúja merül fel)
• A nyak röntgenfelvétele

A kezelés a probléma okától függ.

Alternatív nevek

Egy tanuló bővítése; Különböző méretű tanulók; Szemek / tanulók különböző méretűek

képek

• 

  
  Normál tanuló

Irodalom

Baloh RW, Jen J. Neuro-szemészet. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 424. fejezet.

Dhume KU, Paul KE. A pupillás behatolás előfordulása, anisocoria lefolyása és ophthalmoplegia a diabéteszes oculomotoros idegbénulásban. Indiai J Ophtalmol. 2013 61 (1): 13-17. PMID: 23275215 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23275215.

Thurtell MJ, Rucker JC. Pupilláris és szemhéj-rendellenességek. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, szerk. Bradley neurológiai klinikai gyakorlatában. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 18. fejezet.

Felülvizsgálat dátuma: 15/15/2017

Aktualizálta: Amit M. Shelat, DO, FACP, Neurológus és klinikai neurológia professzor, SUNY Stony Brook, Orvostudományi Iskola, Stony Brook, NY. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.