Tartalom
- Okoz
- Otthoni ápolás
- Mikor forduljon orvoshoz
- Mit várhat az irodai látogatása során?
- Alternatív nevek
- Beteg utasítások
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.01.29
A gyomorégés fájdalmas égő érzés, a mellkas alatti vagy mögött. Legtöbbször a nyelőcsőből származik. A fájdalom gyakran emelkedik a mellkasában a gyomorból. A nyakába vagy a torokba is terjedhet.
Okoz
Szinte mindenkinek van gyomorégése. Ha nagyon gyakran gyomorégést tapasztal, lehet, hogy gasztroezofagális reflux betegség (GERD) van.
Normális esetben, amikor az élelmiszer vagy a folyadék belép a gyomrába, a nyelőcső végén az izomcsík bezáródik a nyelőcsőből. Ezt a sávot az alsó nyelőcső sphincternek (LES) nevezik. Ha ez a sáv nem elég szorosan záródik, az étel vagy a gyomorsav visszaáll (visszafolyás) a nyelőcsőbe. A gyomor tartalma irritálja a nyelőcsövet és gyomorégést és egyéb tüneteket okozhat.
Nézze meg ezt a videót: gyomorégés
A gyomorégés nagyobb valószínűséggel fordulhat elő, ha hiatus hernia van. A hiatus sérv olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor a gyomor felső része a mellkasi üregbe csapódik. Ez gyengíti a LES-t, hogy a sav könnyebb legyen a gyomorból a nyelőcsőbe.
A terhesség és sok gyógyszer gyomorégést okozhat, vagy rosszabbodhat.
Gyomorégést okozó gyógyszerek a következők:
- Antikolinergikumok (tengeri betegségben használatosak)
- Béta-blokkolók a magas vérnyomás vagy a szívbetegségek kezelésére
- Kalciumcsatorna-blokkolók a magas vérnyomásért
- Dopamin-szerű gyógyszerek Parkinson-kórra
- Progesztin a menstruációs rendellenes vérzéshez vagy a szülés elleni védekezéshez
- A szorongás vagy az alvászavarok (álmatlanság) kórokozói
- Teofillin (asztma vagy más tüdőbetegségek esetében)
- Triciklikus antidepresszánsok
Beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval, ha úgy gondolja, hogy az egyik gyógyszere gyomorégést okozhat. Soha ne változtassa meg és ne hagyja abba a gyógyszert anélkül, hogy először beszélne a szolgáltatójával.
Otthoni ápolás
Kezelni kell a gyomorégést, mert a reflux károsíthatja a nyelőcső bélését. Ez idővel komoly problémákat okozhat. A szokások megváltoztatása segíthet a gyomorégés és a GERD egyéb tüneteinek megelőzésében.
A következő tippek segítenek elkerülni a gyomorégést és más GERD tüneteket. Beszéljen a szolgáltatójával, ha még mindig zavarta a gyomorégést, miután megpróbálta ezeket a lépéseket.
Először kerülje el az olyan ételeket és italokat, amelyek refluxot okozhatnak, például:
- Alkohol
- Koffein
- Szénsavas italok
- Csokoládé
- Citrusfélék és gyümölcslevek
- Borsmenta és lándzsás
- Fűszeres vagy zsíros ételek, teljes zsírtartalmú tejtermékek
- Paradicsom és paradicsomos mártások
Ezután próbálja meg megváltoztatni az étkezési szokásait:
- Kerülje, hogy az étkezés után hajoljon át vagy gyakoroljon.
- Kerülje el az alvás utáni 3-4 órát. A teljes gyomorral feküdt a gyomor tartalmának erősödése az alsó nyelőcső sphincter (LES) ellen. Ez lehetővé teszi a reflux kialakulását.
- Egyél kisebb ételeket.
Szükség esetén más életmódváltozásokat is készítsen:
- Kerülje a szorosan illeszkedő öveket vagy ruhákat, amelyek a derék körül erősek. Ezek a tételek összenyomhatják a gyomrot, és visszavezethetik az ételt.
- Fogyás, ha túlsúlyos vagy. Az elhízás növeli a nyomást a gyomorban. Ez a nyomás a gyomor tartalmát a nyelőcsőbe tolhatja. Bizonyos esetekben a GERD tünetek eltűnnek, miután egy túlsúlyos személy 10–15 fontot veszít (4,5–6,75 kg).
- Alvás a fejével körülbelül 15 cm (6 cm). Az alvás a fejnél nagyobb, mint a gyomor, megakadályozza, hogy az emésztett élelmiszer a nyelőcsőbe kerüljön. Helyezzen könyvet, téglát vagy blokkot a lábak alá az ágyának fejére. Használhatja a matrac alatt ék alakú párnát is. Az extra párnákon alvás nem jól működik a gyomorégés enyhítésére, mert az éjszaka alatt elcsúszhat a párnák.
- Ne cigarettázz. A cigarettafüstben lévő vegyszerek gyengítik a LES-t.
- Csökkentse a stresszt. Próbáld meg a jóga, a tai chi vagy a meditációt, hogy segítsen pihenni.
Ha még mindig nincs teljes körű megkönnyebbülés, próbálkozzon a tőzsdén kívüli gyógyszerekkel:
- Az antacidák, mint a Maalox, a Mylanta vagy a Tums segítenek semlegesíteni a gyomorsavat.
- A H2-blokkolók, mint a Pepcid AC, Tagamet és Zantac, csökkentik a gyomorsav-termelést.
- A protonpumpa-gátlók, mint a Prilosec OTC, szinte minden gyomorsav-termelést megállítanak.
Mikor forduljon orvoshoz
Sürgős orvosi ellátás, ha:
- Ön véres anyagot hány, vagy úgy néz ki, mint a kávé.
- A székleted fekete (mint a kátrány) vagy a bordó.
- Égő érzésed van, és a mellkasodban összenyomódik, összenyomódik, vagy nyomásod van. Néha az emberek, akik úgy gondolják, hogy gyomorégésük van, szívrohamot szenvednek.
Hívja szolgáltatóját, ha:
- Gyomorégésed gyakran megtörténik, vagy néhány hétnyi öngondoskodás után nem megy el.
- Ön elveszíti a súlyát, amit nem akart elveszíteni.
- Probléma van a nyelésben (az étel úgy érezte, hogy elakad).
- Van köhögés vagy zihálás, ami nem megy el.
- Az antacidákkal, H2-blokkolókkal vagy más kezelésekkel a tünetek rosszabbodnak.
- Úgy gondolja, hogy az egyik gyógyszere gyomorégést okozhat. NE változtassa meg és ne hagyja abba a gyógyszer szedését.
Mit várhat az irodai látogatása során?
A legtöbb esetben a gyomorégés könnyen diagnosztizálható a tünetekből. Néha a gyomorégés összekeverhető egy másik hasi problémával, amit diszpepsziának hívnak. Ha a diagnózis nem tisztázott, akkor további vizsgálatot kérhet egy gastroenterológusnak nevezett orvosnak.
Először is, a szolgáltató fizikailag megvizsgálja és kérdéseket tesz fel a gyomorégéséről, például:
- Mikor kezdődött?
- Meddig tart az egyes epizódok?
- Ez az első alkalom, hogy gyomorégésed van?
- Mit eszik minden étkezéskor? Mielőtt gyomorégést érezne, eszik-e fűszeres vagy zsíros ételt?
- Rengeteg kávét, más koffeint tartalmazó italt vagy alkoholt fogyaszt? Dohányzol?
- Viselsz ruhát, ami szoros a mellkasban vagy a hasában?
- Van is fájdalma a mellkasban, az állkapocsban, a karon vagy máshol?
- Milyen gyógyszereket szed?
- Hánytál vért vagy fekete anyagot?
- Van véred a székletedben?
- Van fekete, tarry széklet?
- Vannak-e más tünetek a gyomorégéssel?
Szükség lehet a következő tesztekre:
- A nyelőcső motilitása a LES nyomásának mérésére
- Esophagogastroduodenoscopy (felső endoszkópia) a nyelőcső és a gyomor belső bélésének megnézésére
- Felső GI sorozat (leggyakrabban a nyelési problémáknál)
Ha a tünetek nem javulnak az otthoni ápolásban, akkor lehet, hogy gyógyszert kell szedni, hogy csökkentsék a savat, ami erősebb, mint a tőzsdén kívüli gyógyszerek. A vérzés bármely jele több vizsgálatot és kezelést igényel.
Alternatív nevek
Gyomorégés; GERD (gastroezofagális reflux betegség) nyelőcsőgyulladás
Beteg utasítások
- Anti-reflux műtét - mentesítés
- Gyomorégés - mit kérjen orvosától
- Antacidok bevétele
képek
Emésztőrendszer
Hiatal hernia - röntgen
Hiatus hernia
Gastrooesophagealis reflux betegség
Irodalom
Devault KR. A nyelőcső betegség tünetei. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és Fordtran gasztrointesztinális és májbetegsége. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 13. fejezet.
Mayer EA. Funkcionális gyomor-bélrendszeri betegségek. In: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K, szerk. Fitzpatrick dermatológiája az általános orvoslásban. 8. ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2012: 137. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.01.29
Aktualizálta: Michael M. Phillips, MD, Orvostudományi Klinika, George Washington Egyetem Orvostudományi Iskola, Washington, DC. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.