Tartalom
- Leírás
- Miért végezzük el az eljárást
- kockázatok
- Az eljárás előtt
- Az eljárás után
- Outlook (előrejelzés)
- Alternatív nevek
- Beteg utasítások
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma 2/13/2018
A fülcső behelyezése magában foglalja a csöveket a füldugókon keresztül. A füldugó a vékony réteg, amely elválasztja a külső és a középfülöt.
Megjegyzés: Ez a cikk a gyerekek fülcsövének behelyezésére összpontosít. Az információk nagy része azonban hasonló tünetekkel vagy problémákkal küzdő felnőttekre is vonatkozhat.
Leírás
Miközben a gyermek alszik és fájdalommentes (általános érzéstelenítés), egy kis sebészeti vágás történik a füldugóban. A füldugó mögött összegyűjtött folyadékot ezzel a vágással eltávolítjuk.
Ezután egy kis csövet helyezünk el a füldugó vágásán. A cső lehetővé teszi a levegő áramlását, hogy a nyomás mindkét oldalán azonos legyen. A csapdába eső folyadék is kifolyhat a középfülből. Ez megakadályozza a halláskárosodást és csökkenti a fülfertőzések kockázatát.
Miért végezzük el az eljárást
A gyermek fülhártyája mögötti folyadék felhalmozódása halláskárosodást okozhat. De a legtöbb gyermeknek nincs hosszú távú sérülése a hallásukra vagy beszédükre, még akkor sem, ha a folyadék több hónapig van.
A fülcső behelyezése akkor végezhető el, ha a folyadék felgyülemlik a gyermek füldugója mögött és:
- 3 hónap múlva nem megy el, és mindkét fül érintett
- 6 hónap után nem megy el, és a folyadék csak egy fülben van
A fülcsövek elhelyezésének okai a fülfertőzések, amelyek nem mennek el a kezelésből, vagy amelyek visszatérnek. Ha a fertőzés nem megy el a kezelésből, vagy ha egy gyermeknek sok fülfertőzése van rövid idő alatt, az orvos fülcsöveket ajánlhat.
A fülcsöveket néha bármilyen korú embereknek is használják, akik:
- Súlyos fülfertőzés, amely a közeli csontokra (mastoiditis) vagy az agyra terjed, vagy károsítja a közeli idegeket
- A fül vagy a mélytengeri búvárkodás nyomásának hirtelen változása után a fül sérülése
kockázatok
A fülcső behelyezésének kockázatai:
- Vízelvezetés a fülből.
- A füldugóban lévő lyuk nem gyógyul a cső kiesése után.
A legtöbb esetben ezek a problémák nem tartanak sokáig. Gyakran nem okoz problémát a gyermekeknél. Az egészségügyi szolgáltató részletesebben magyarázhatja ezeket a szövődményeket.
Az anesztézia kockázatai:
- Légzési gondok
- A gyógyszerekre adott reakciók
A műtétre vonatkozó kockázatok:
- Vérzés
- Fertőzés
Az eljárás előtt
Gyermeke fülének orvosa kórtörténetet és fizikai vizsgálatot kérhet gyermeke előtt az eljárás megkezdése előtt. Az eljárás megkezdése előtt hallásvizsgálatot is ajánlunk.
Mindig mondja el gyermekének szolgáltatóját:
- Milyen gyógyszereket szed a gyermek, beleértve a gyógyszereket, gyógynövényeket és a vény nélkül kapható vitaminokat.
- Milyen allergiás lehet gyermeke esetleges gyógyszereire, latexére, szalagjára vagy bőr tisztítására.
A műtét napján:
- A műtét előtti éjszaka éjszaka után a gyermeke kéri, hogy ne igyon, vagy bármit enni.
- Adjon gyermekének egy kis vizet egy olyan gyógyszerrel, amivel azt mondták, hogy adja meg gyermekét.
- A gyermek szolgáltatója megmondja, mikor kell megérkeznie a kórházba.
- A szolgáltató gondoskodik arról, hogy gyermeke elég egészséges legyen a műtéthez. Ez azt jelenti, hogy gyermekének nincs betegség vagy fertőzés jele. Ha gyermeke beteg, a műtét késhet.
Az eljárás után
A gyerekek leggyakrabban rövid ideig tartózkodnak a helyreállítási helyiségben, és ugyanabban a napon hagyják el a kórházat, amikor a fülcsöveket behelyezik. Lehet, hogy gyermeke egy órára vagy hátborzongató, miközben az ébredés után ébred fel. Gyermekének szolgáltatója a műtét után néhány nappal fülcseppeket vagy antibiotikumokat írhat elő. A gyermek orvosa azt is kérheti, hogy a füleket egy bizonyos ideig szárazon tartsa.
Outlook (előrejelzés)
Az eljárás után a szülők többsége arról számol be, hogy gyermekeik:
- Kevesebb fülfertőzés
- Gyorsabban térjen vissza a fertőzésekből
Ha a csövek néhány év múlva önmagukban nem esnek ki, a fülszakembernek el kell távolítania őket. Ha a fülfertőzések visszatérnek a csövek kiesése után, akkor a fülcsövek egy másik csoportja is behelyezhető.
Alternatív nevek
Myringotomy; tympanostomiás; Fülcső műtét; Nyomáskiegyenlítő csövek; Szellőztető csövek; Otitis csövek; Fülgyulladás - csövek; Otitis media - csövek
Beteg utasítások
- Fülcső műtét - mit kérjen orvosától
képek
Fülcső behelyezése - sorozat
Irodalom
Casselbrandt ML, Mandel EM. Akut középfülgyulladás és otitis media effúzióval. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V. és munkatársai, eds. Cummings Otolaryngology: Fej- és nyaki sebészet. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 195. fejezet.
Kerschner JE, Preciado D. Otitis média. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 640. fejezet.
Klein JO. Az exitis exitis, a középfülgyulladás és a mastoiditis. Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett elvei és gyakorlata a fertőző betegségekről, frissített kiadás. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 62. fejezet.
Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen MA és mtsai. Klinikai gyakorlati útmutató: gyermekeknél a tympanostomiás csövek. Otolaryngol Head Neck Surg. 2013; 149 (1 Suppl): S1-35. PMID: 23818543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23818543.
Wallace IF, Berkman ND, Lohr KN, Harrison MF, Kimple AJ, Steiner MJ. A középfülgyulladás sebészeti kezelése effúzióval: szisztematikus felülvizsgálat. Gyermekgyógyászat. 2014-ig; 133 (2): 296-311. PMID: 24394689 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24394689.
Felülvizsgálat dátuma 2/13/2018
Frissítette: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins Egyetem Orvostudományi Iskola, Baltimore, MD. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.