Tartalom
- Leírás
- Miért végezzük el az eljárást
- kockázatok
- Az eljárás előtt
- Az eljárás után
- Outlook (előrejelzés)
- Alternatív nevek
- Beteg utasítások
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2015.11.02
A bőrátültetés olyan bőrfelület, amelyet a test egyik területéről műtét útján eltávolítanak, és egy másik területre átültetnek vagy csatolnak.
Leírás
Ez a műtét általában az általános érzéstelenítés alatt történik. Ez azt jelenti, hogy alszol és fájdalommentes lesz.
Az egészséges bőrt a donor helyének nevezett testhelyéről kell venni. A legtöbb bőrápoló személynek van egy osztott vastagságú bőrátültetéssel. Ez a bőr felső rétegeit a donorhelyről (az epidermiszről) és az epidermisz (a bőr) alatti rétegből veszi.
A donor hely lehet a test bármely területe. A legtöbb alkalommal ez egy olyan terület, amelyet ruhák rejtenek, mint például a fenék vagy a belső comb.
A graftot óvatosan elterjedt a csupasz területre, ahol átültetik. A helyén egy jól párnázott kötöző, vagy a tűzőkapocs vagy néhány apró öltéssel gyengéd nyomáson tartják. A donor-helyszín területét steril öltözködéssel fedjük le 3-5 napig.
A mélyebb szövetkárosodásban szenvedő embereknek szükség lehet egy teljes vastagságú bőrátültetésre. Ehhez a donor helyén a bőr teljes vastagságára van szükség, nem csak a felső két rétegre.
A teljes vastagságú bőrátültetés bonyolultabb eljárás. A teljes vastagságú bőrhordozókra vonatkozó gyakori donorhelyek a mellkasfal, a hátsó vagy a hasfal.
Miért végezzük el az eljárást
A bőrtranszplantáció ajánlott:
- Olyan területek, ahol fertőzés történt, ami nagy mennyiségű bőrveszteséget okoz
- Burns
- Kozmetikai okok vagy rekonstrukciós műtétek, ahol bőrkárosodás vagy bőrveszteség történt
- Bőrrák műtét
- A gyógyításhoz szükséges sebészeti beavatkozások
- A vénás fekélyek, a fekélyek vagy a diabéteszes fekélyek, amelyek nem gyógyulnak
- Nagyon nagy sebek
- A seb, amit a sebész nem tudott megfelelően zárni
A teljes vastagságú oltásokat akkor végezzük, amikor sok szövet elveszik. Ez történhet az alsó lábszár vagy a súlyos fertőzések után.
kockázatok
Az anesztézia kockázatai:
- A gyógyszerekre adott reakciók
- Problémák a légzéssel
Ennek a műtétnek a kockázatai:
- Vérzés
- Krónikus fájdalom (ritkán)
- Fertőzés
- Oltott bőr elvesztése (a graft nem gyógyul, vagy a graft lassan gyógyul)
- Csökkent vagy elvesztett bőrérzet vagy fokozott érzékenység
- A hegesedés
- A bőr elszíneződése
- Egyenetlen bőrfelület
Az eljárás előtt
Mondja el sebészének vagy nővérének:
- Milyen gyógyszereket szed, még a vény nélkül kapható gyógyszereket és gyógynövényeket is.
- Ha sok alkoholt fogyasztottál.
A műtét előtti napokban:
- Felkérhetik, hogy hagyja abba a gyógyszerek szedését, amelyek megnehezítik a vér véralvadását. Ezek közé tartozik az aszpirin, az ibuprofen, a varfarin (Coumadin) és mások.
- Kérdezd meg a sebészedtől, hogy milyen gyógyszereket szedjen a műtét napján.
- Ha füstöl, próbálja meg megállítani. A dohányzás növeli az esélyét a problémákra, mint például a lassú gyógyulás. Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy segítsen kilépni.
A műtét napján:
- Kövesse az utasításokat arról, hogy mikor hagyja abba az étkezést és az ivást.
- Vegyük a gyógyszert, amit a sebészed elmondott, hogy egy kis vizes kortyot vegyen.
Az eljárás után
Az osztott vastagságú bőrátültetés után gyorsan helyre kell állnia. A teljes vastagságú graftok hosszabb helyreállítási időt igényelnek. Ha ilyen graftot kaptál, akkor 1-2 hétig lehet a kórházban maradni.
A kórházból való kilépés után kövesse a bőrápoló ápolására vonatkozó utasításokat, beleértve a következőket:
- Öltözködés 1-2 hétig. Kérdezze meg a szolgáltatótól, hogyan kell gondoskodnia az öltözködésről, például megvédeni a nedvességtől.
- Védje a graftot a traumától 3-4 hétig. Ez magában foglalja azt is, hogy megakadályozzuk a találatot, vagy bármilyen edzést végezzünk, amely károsíthatja vagy nyújthatja a graftot.
- Fizikai terápia megkezdése, ha a sebész azt javasolja.
Outlook (előrejelzés)
A legtöbb bőrátültetés sikeres, de egyesek nem gyógyulnak jól. Szükség lehet egy másik graftra.
Alternatív nevek
Bőrátültetés; Bőrautomatizálás; FTSG; STSG; Osztott vastagságú bőrátültetés; Teljes vastagságú bőrátültetés
Beteg utasítások
- A nyomásfekély megelőzése
- Sebészeti sebkezelés - nyitott
képek
Bőrátültetés
Bőrrétegek
Bőrátültetés - sorozat
Irodalom
McGrath MH, Pomerantz JH. Plasztikai műtét. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, szerk. Sabiston szakorvosi tankönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 68. fejezet.
Scherer-Pietramaggiori SS, Pietramaggiori G, Orgill DP. Bőrátültetés. In: Neligan PC, ed. Plasztikai műtét. 3. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 17. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2015.11.02
Frissítette: Debra G. Wechter, MD, FACS, mellrákra szakosodott általános sebészeti gyakorlat, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.