Cukorbetegség

Tartalom

• Okoz
• Tünetek
• Vizsgák és tesztek
• Kezelés
• Támogató csoportok
• Outlook (előrejelzés)
• Lehetséges komplikációk
• Megelőzés
• Alternatív nevek
• Beteg utasítások
• képek
• Irodalom
• Felülvizsgálati dátum 2/22/2018

A cukorbetegség hosszú távú (krónikus) betegség, amelyben a szervezet nem tudja szabályozni a vérben lévő cukor mennyiségét.

Okoz

Az inzulin a hasnyálmirigy által termelt hormon a vércukorszint szabályozására. A cukorbetegséget túl kevés inzulin, az inzulin-rezisztencia vagy mindkettő okozhatja.

A cukorbetegség megértéséhez fontos, hogy először megértsük a szokásos folyamatot, amellyel az élelmiszer lebontja és felhasználja az energiát. Számos dolog történik, amikor az ételt emésztik és felszívják:

• A glükóz nevű cukor belép a véráramba. A glükóz a test számára üzemanyagforrás.
• A hasnyálmirigy nevű szerv inzulint hoz létre. Az inzulin szerepe az, hogy a glükózt a véráramból az izomba, zsírba és más sejtekbe helyezi, ahol tárolható vagy üzemanyagként használható.

A cukorbetegek magas vércukorszinttel rendelkeznek, mivel a testük nem tud mozgatni a vérből a cukrot az izom- és zsírsejtekbe, amelyeket az égésre vagy tárolásra alkalmas energiára, és / vagy mert a máj túl sok glükózt termel, és a vérbe enged. Ennek oka, hogy:

• Hasnyálmirigyük nem tesz elég inzulint
• A sejtek általában nem reagálnak az inzulinra
• Mindkét fent említett

A cukorbetegségnek két fő típusa van. Az okok és a kockázati tényezők különbözőek minden típus esetében:

• Az 1. típusú diabétesz kevésbé gyakori. Bármely korban előfordulhat, de a leggyakrabban gyermekekben, tizenévesekben vagy fiatal felnőttekben diagnosztizálható. Ebben a betegségben a szervezet kevés inzulint vagy sem. Ez azért van, mert a hasnyálmirigy sejtek, amelyek az inzulint leállítják. Napi inzulin injekcióra van szükség. Az inzulin elégtelenségének pontos oka ismeretlen.
• A 2. típusú diabétesz gyakrabban fordul elő. Leggyakrabban felnőttkorban fordul elő, de a magas elhízás aránya miatt a gyermekeket és a tizenéveseket most diagnosztizálják.Egyes 2-es típusú cukorbetegek nem tudják, hogy van. A 2-es típusú cukorbetegség esetén a szervezet inzulin-rezisztens, és nem használja az inzulint úgy, ahogy kell. Nem minden 2-es típusú cukorbetegség túlsúlyos vagy elhízott.
• A cukorbetegség más okai is vannak, és néhány ember nem minősíthető az 1. vagy a 2. típusnak.

A terhességi cukorbetegség magas vércukorszint, amely a terhesség alatt bármikor alakul ki egy olyan nőnél, aki nem rendelkezik cukorbetegséggel.

Ha a szülő, a testvére vagy a húga cukorbetegségben szenved, előfordulhat, hogy nagyobb valószínűséggel alakul ki a betegség.

Tünetek

A magas vércukorszint több tünetet okozhat, többek között:

• Homályos látás
• Túlzott szomjúság
• Fáradtság
• Gyakori vizelés
• Éhség
• Fogyás

Mivel a 2. típusú cukorbetegség lassan alakul ki, egyes magas vércukorszintű embereknek nincsenek tünetei.

Az 1. típusú diabétesz tünetei rövid idő alatt fejlődnek ki. Az emberek diagnosztizálásukkor nagyon betegek lehetnek.

Sok év után a cukorbetegség más súlyos problémákat is okozhat. Ezeket a problémákat diabétesz komplikációknak nevezik, és a következőket tartalmazzák:

• Szemproblémák, ideértve az észlelést (különösen éjszaka), fényérzékenységet és vakságot
• A láb vagy a láb sebei és fertőzései, amelyek kezeletlenek, a láb vagy a láb amputációjához vezethetnek
• Az idegek károsodása a szervezetben, fájdalmat, bizsergést, érzés elvesztését, az élelmiszer-emésztést és az erektilis diszfunkciót okozva
• Vesebetegségek, amelyek veseelégtelenséghez vezethetnek
• Az immunrendszer gyengülése, amely gyakrabban okozhat fertőzést
• Fokozott esély a szívroham vagy a stroke kialakulására

Vizsgák és tesztek

A vizeletvizsgálat magas vércukorszintet mutathat. De a vizeletvizsgálat önmagában nem diagnosztizálja a cukorbetegséget.

Az Ön egészségügyi szolgáltatója gyaníthatja, hogy cukorbetegsége van, ha a vércukorszint magasabb, mint 200 mg / dl (11,1 mmol / l). A diagnózis megerősítéséhez az alábbi vizsgálatok közül egyet vagy többet kell elvégezni.

Vérvétel:

• Az éhgyomri vércukorszint. A cukorbetegséget diagnosztizálják, ha az éhgyomri glükózszint nagyobb, mint 126 mg / dl (7,0 mmol / L) két különböző vizsgálatnál. A 100 és 126 mg / dl (5,5 és 7,0 mmol / l) közötti szinteket gyengén éhgyomri glükóznak vagy prediabétának nevezik. Ezek a szintek a 2. típusú cukorbetegség kockázati tényezői.
• Hemoglobin A1c (A1C) teszt. A normál érték kevesebb, mint 5,7%; a prediabetes 5,7% és 6,4% közötti; és a cukorbetegség 6,5% vagy ennél magasabb.
• Orális glükóz tolerancia teszt. A cukorbetegség akkor diagnosztizálódik, ha a glükózszint magasabb, mint 200 mg / dl (11,1 mmol / L) 2 óra elteltével a cukor itatása után (ezt a tesztet gyakrabban használják a 2. típusú diabétesz esetében).

A 2-es típusú cukorbetegség szűrése olyan betegeknél, akiknél nincs tünet, ajánlott:

• Túlsúlyos gyermekek, akik a cukorbetegség egyéb kockázati tényezőivel rendelkeznek, 10 éves koruk óta, és háromévente ismétlődnek.
• Túlsúlyos felnőttek (25 vagy ennél magasabb BMI), akik más kockázati tényezőkkel rendelkeznek, mint például magas vérnyomás, vagy édesanyja, apa, nővére vagy cukorbeteg testvére.
• A 45 év feletti felnőttek, akik 3 évente ismétlődnek.

Kezelés

A 2-es típusú cukorbetegség néha megfordítható az életmódváltozásokkal, különösen a testmozgással és az egészségesebb ételek fogyasztásával. A 2-es típusú cukorbetegség néhány esete javítható a fogyás műtétével is.

Az 1-es típusú cukorbetegségben (kivéve a hasnyálmirigy- vagy szigetsejt-transzplantációt) nincs gyógyítás.

Az 1. típusú diabétesz vagy a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére táplálkozás, aktivitás és a vércukorszintet szabályozó gyógyszerek tartoznak.

A cukorbetegeknek mindenkinek megfelelő oktatásban és támogatásban kell részesülnie a cukorbetegség kezelésének legjobb módjaival kapcsolatban. Kérdezze meg a szolgáltatóját, hogy látja-e egy hiteles cukorbeteg-pedagógus (CDE).

A vércukorszint, a koleszterin és a vérnyomás szintjének jobb ellenőrzése segít csökkenteni a vesebetegség, a szembetegségek, az idegrendszeri betegségek, a szívroham és a stroke kockázatát.

A cukorbetegség okozta szövődmények megelőzése érdekében évente legalább 2-4 alkalommal látogassa meg a szolgáltatóját. Beszélj bármilyen problémádról. Kövesse a szolgáltató által a diabétesz kezelésére vonatkozó utasításokat.

Támogató csoportok

Sok erőforrás segíthet jobban megérteni a cukorbetegséget. Ha cukorbetegségben szenved, megtanulhatja az állapotának kezelését és a cukorbetegség okozta szövődmények megelőzését is.

Outlook (előrejelzés)

A cukorbetegség egész életen át tartó betegség a legtöbb ember számára.

A vércukorszint szigorú ellenőrzése megelőzheti vagy késleltetheti a diabétesz szövődményeit. De ezek a problémák is előfordulhatnak, még a jó cukorbetegségben szenvedőknél is.

Lehetséges komplikációk

Sok év után a cukorbetegség súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet:

• Lehetséges, hogy szembetegségei vannak, beleértve a problémákat (különösen éjszaka) és a fényérzékenységet. Akkor vakgá válhat.
• A lábad és a bőr sebek és fertőzések alakulhatnak ki. Hosszú idő után a lábát vagy lábát amputálni kell. A fertőzés fájdalmat és viszketést okozhat a test más részein is.
• A cukorbetegség megnehezítheti a vérnyomás és a koleszterinszint szabályozását. Ez szívrohamhoz, stroke-hoz és egyéb problémákhoz vezethet. Nehézebbé válhat, hogy a vér a lábadra és a lábadra áramoljon.
• A szervezetben lévő idegek megsérülhetnek, fájdalmat, bizsergést és zsibbadást okozhatnak.
• Az idegkárosodás miatt problémát okozhat az étel megemésztése. Ön gyengeséget érezhet, vagy nehezen megy a fürdőszobába. Az idegkárosodás megnehezítheti a férfiak számára az erekciót.
• A magas vércukorszint és egyéb problémák vesekárosodáshoz vezethetnek. A vesék nem működhetnek olyan jól, mint korábban. Még abbahagyhatják a munkát, hogy dialízisre vagy veseátültetésre van szükségük.
• Az immunrendszere gyengülhet, ami gyakori fertőzésekhez vezethet.

Megelőzés

Az ideális testtömeg és az aktív életmód megtartása megakadályozhatja vagy késleltetheti a 2. típusú cukorbetegség kezdetét. Ha túlsúlyos vagy, a testsúlyának mindössze 5% -ának elvesztése csökkentheti a kockázatot. Egyes gyógyszerek felhasználhatók a 2-es típusú cukorbetegség elindításának késleltetésére vagy megelőzésére is.

Ekkor nem lehet megakadályozni az 1. típusú cukorbetegséget. De ígéretes kutatások mutatják, hogy az 1-es típusú cukorbetegség néhány nagy kockázatú embernél késleltethet.

Alternatív nevek

Diabetes - 1. típus; Diabetes - 2. típus; Cukorbetegség - gesztációs; 1. típusú diabétesz; 2-es típusú diabétesz; Gesztációs cukorbetegség; Diabetes mellitus

Beteg utasítások

• Cukorbetegség - lábfekélyek
• Cukorbetegség - a lábad gondozása
• Cukorbetegség - ha beteg

képek

• 

  
  Belső elválasztású mirigyek

• 

  
  Diabetikus retinopátia

• 

  
  Langerhans-szigetek

• 

  
  Hasnyálmirigy

• 

  
  Inzulinszivattyú

• 

  
  I. típusú cukorbetegség

• 

  
  Diabéteszes vérkeringés gyalog

• 

  
  Élelmiszer és inzulin felszabadulás

• 

  
  Inzulin termelés és cukorbetegség

• 

  
  A vércukorszint ellenőrzése - sorozat

• 

  
  Necrobiosis lipoidica diabeticorum - has

• 

  
  Necrobiosis lipoidica diabeticorum - láb

Irodalom

Amerikai Diabétesz Egyesület. 2. A cukorbetegség osztályozása és diagnózisa: a cukorbetegség orvosi ellátásának normái - 2018. Diabéteszellátás. 2018; 41 (Suppl 1): S13-27. PMID: 29222373 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222373.

Atkinson MA. 1. típusú diabetes mellitus. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, szerk. Williams Endokrinológiai tankönyv. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 32. fejezet.

Polonsky KS, Burant CF. 2. típusú diabetes mellitus. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, szerk. Williams Endokrinológiai tankönyv. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 31. fejezet.

Felülvizsgálati dátum 2/22/2018

Aktualizálta: Brent Wisse, MD, Orvostudományi docens, Metabolizmus, Endokrinológia és Táplálkozás Osztály, Washingtoni Egyetem Orvostudományi Iskola, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.