Tartalom
- Mi az a központi vonal?
- A központi vonalfertőzések megelőzése a kórházban
- Mit kell tennie a kórháznak?
- Hogyan segíthet a kórházi tartózkodás alatt
- A fertőzés jelei
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 18/18/2018
Van egy központi sorod. Ez egy hosszú cső (katéter), amely a mellkasában, a karjában vagy az ágyékában vénába kerül, és a szívedbe vagy egy nagy vénába ér.
Mi az a központi vonal?
A központi vonala tápanyagokat és gyógyszert szállít a szervezetébe. Azt is fel lehet használni a vér vételére, amikor vérvizsgálatot kell végezni.
A központi vonalas fertőzések nagyon súlyosak. Betegíthetnek és növelhetik a kórházban töltött időt. A központi vonalának különös gondot kell fordítania a fertőzések megelőzésére.
A központi vonalfertőzések megelőzése a kórházban
Lehet, hogy központi sora van, ha:
- Hetekig vagy hónapokig antibiotikumok vagy egyéb gyógyszerek szükségesek
- Táplálkozás szükséges, mert a belek nem működnek megfelelően
- Nagy mennyiségű vért vagy folyadékot kell gyorsan kapnia
- A vérmintákat naponta egyszer kell bevenni
- Szükség van a vese dialízisre
Bárki, aki rendelkezik központi vonallal, fertőzést okozhat. A kockázat magasabb, ha:
- Az intenzív osztályon van (ICU)
- Meggyengült immunrendszer vagy súlyos betegség
- Csontvelő-transzplantációval vagy kemoterápiával rendelkeznek
- Hosszú ideig tartsa a vonalat
- Van egy központi vonal az ágyékában
Mit kell tennie a kórháznak?
A kórházi személyzet aszeptikus technikát alkalmaz, ha a mellkasába vagy a karjába egy központi vonal kerül. Az aszeptikus technika azt jelenti, hogy mindent sterilnek (csíramentesnek) tartunk. Fognak:
- Mossa meg a kezét
- Tegyen egy maszkot, ruhát, sapkát és steril kesztyűt
- Tisztítsa meg azt a helyet, ahol a központi vonal kerül
- Használjon steril fedelet a testéhez
- Győződjön meg róla, hogy minden, amit az eljárás során érint, steril
- Fedje le a katétert gézzel vagy átlátszó műanyagszalaggal a helyén
A kórházi személyzetnek naponta ellenőriznie kell a központi vonalat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a megfelelő helyen van, és keresse meg a fertőzés jeleit. A helyszínen a gézet vagy szalagot meg kell változtatni, ha piszkos.
Hogyan segíthet a kórházi tartózkodás alatt
Ügyeljen arra, hogy ne érintse meg a központi vonalát, hacsak nem mosta meg a kezét.
Mondja el a nővérének, ha a központi vonal:
- Piszkos lesz
- Jön ki a vénádból
- Szivárog, vagy a katéter vágva vagy repedve
Lehet zuhanyozni, ha az orvos azt mondja, hogy rendben van. Az ápolónk segít abban, hogy lefedje a központi vonalat, amikor zuhanyozás közben tiszta és száraz marad.
A fertőzés jelei
Ha a fertőzés bármelyikét észleli, azonnal értesítse orvosát vagy a nővért.
- Vörösség a helyszínen, vagy piros csíkok a helyszínen
- Duzzanat vagy melegség a helyszínen
- Sárga vagy zöld vízelvezetés
- Fájdalom vagy kellemetlen érzés
- Láz
Alternatív nevek
Központi vonalhoz kapcsolódó véráram-fertőzés; CLABSI; Perifériásan behelyezett központi katéter - fertőzés; PICC - fertőzés; Központi vénás katéter - fertőzés; CVC - fertőzés; Központi vénás eszköz - fertőzés; Fertőzés-kontroll - központi vonal fertőzés; Nosokomiális fertőzés - központi vonal fertőzés; Kórházban szerzett fertőzés - központi vonal fertőzés; Betegbiztonság - központi vonal fertőzés
Irodalom
Beekman SE, Henderson DK. A perkután intravaszkuláris eszközök által okozott fertőzések. Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett elvei és gyakorlata a fertőző betegségekről, frissített kiadás. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 302. fejezet.
Bell T, O'Grady NP. A központi vonallal összefüggő véráram-fertőzések megelőzése. Infect Dis Clin North Am. 2017-re; 31 (3): 551-559. PMID: 28687213 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28687213.
Calfee DP. Az egészségügyi ellátással kapcsolatos fertőzések megelőzése és ellenőrzése. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 282. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 18/18/2018
Aktualizálta: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Belső Orvostudományi és Hospice és Palliatív Orvostudományi Tanszék, Atlanta, GA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.