Tartalom
- Staph-fertőzések a kórházban
- Mik a kockázati tényezők a Staph-fertőzéshez?
- Honnan tudod, ha van Staph-fertőzése?
- A Staph-fertőzés megelőzése a kórházakban
- Irodalom
- Felülvizsgálati dátum 11/20/2017
A "Staph" (kifejezett személyzet) rövid a Staphylococcus számára. A Staph olyan csíra (baktérium), amely fertőzést okozhat a test bármely részén, de a legtöbb bőrfertőzés. A Staph megfertőzheti a bőr nyílásait, például karcolásokat, pattanásokat vagy bőr cisztákat. Bárki kaphat staph-fertőzést.
A kórházi páciensek sztripp-fertőzést kaphatnak a bőrön:
- Mindenhol egy katéter vagy cső belép a testbe. Ide tartoznak a mellkasi csövek, a húgyúti katéterek, a IV-k vagy a központi vonalak
- A sebészeti sebeknél, a sebgyulladásnál (más néven fekély sebek) vagy lábfekélyeknél
Amint a staph csíra belép a testbe, elterjedhet a csontokra, az ízületekre és a vérre. Szétszóródhat bármely szervre, például a tüdőre, a szívre vagy az agyra.
A Staph egy személyről a másikra is terjedhet.
Staph-fertőzések a kórházban
A Staph baktériumokat többnyire a bőr és a bőr közötti érintkezés (érintés) terjed. Az orvosnak, a nővérnek, más egészségügyi szolgáltatónak, vagy akár a látogatóknak is lehetnek szteroid baktériumai a testükön, majd a betegnek elterjedhetnek. Ez akkor fordulhat elő, ha:
- A szolgáltató staph-et hordoz a bőrön, mint normális baktériumokat.
- Az orvos, a nővér, egy másik szolgáltató vagy a látogató megérint egy személyt, aki staph-fertőzést szenved.
- Egy személy otthon alakul ki egy staph-fertőzéssel, és ezt a csírát hozza a kórházba. Ha a személy ezután megérinti egy másik személyt, anélkül, hogy először mosná a kezét, a sztriptíz baktériumok terjedhetnek.
A páciensnek is lehet staph-fertőzése, mielőtt a kórházba kerülne. Ez előfordulhat anélkül, hogy a személy még tudatában lenne.
Néhány esetben az emberek sztrip-fertőzést kaphatnak, ha megérintik a ruhákat, mosogatókat vagy más olyan tárgyakat, amelyeken szteroid baktériumok vannak.
Az egyik típusú staph csíra, amit meticillin-rezisztensnek hívnak Staphylococcus aureus (MRSA), nehezebb kezelni. Ennek az az oka, hogy az MRSA-t nem pusztítják el bizonyos antibiotikumok, amelyeket a szokásos szteroid baktériumok kezelésére használnak.
Mik a kockázati tényezők a Staph-fertőzéshez?
Sok egészséges embernek általában van szája a bőrön. A legtöbb esetben nem okoz fertőzést vagy tüneteket. Ezt úgy hívják, hogy gyarmatosítják a staph. Ezeket az embereket hordozóként ismerik. A staph-t másoknak terjeszthetik. Egyesek, akiket a staphonon gyarmatosítottak, egy tényleges staph-fertőzést alakítanak ki, amely betegséget okoz.
A súlyos staph-fertőzés kialakulásának általános kockázati tényezői a következők:
- Kórházban vagy más típusú gondozó létesítményben sokáig tartózkodik
- Meggyengült immunrendszer vagy folyamatos (krónikus) betegség
- Nyitott vágás vagy fájdalom
- Orvostechnikai eszköz a szervezetben, mint például a mesterséges csukló
- Az illegális drogok befecskendezése
- Élni vagy szoros kapcsolatban állni egy olyan személyrel, aki staph
- Vese-dialízis
Honnan tudod, ha van Staph-fertőzése?
Bármikor a bőrfelülete vörös, duzzadt vagy ropogós, az egyik oka lehet a szteroid fertőzésnek. Az egyetlen módja annak, hogy biztosan tudjuk, hogy egy tesztet nevezünk bőrkultúrának. A kultúra elvégzéséhez szolgáltatója egy vattapálcát használhat, hogy egy nyílt sebből, bőrkiütésből vagy bőrfájásból gyűjtsön mintát. A mintát egy sebből, vérből vagy köpetből is lehet venni (flegma). A mintát tesztelés céljából elküldi a laborba.
A Staph-fertőzés megelőzése a kórházakban
A legjobb módja annak, hogy megakadályozzák a staph elterjedését mindenki számára, hogy megtartsák a kezüket. Fontos, hogy alaposan mosson kezet. Ezt csináld meg:
- Nedvesítse meg a kezét és a csuklóját, majd alkalmazza szappant.
- Dörzsölje meg a tenyerét, a kezeit, az ujjait és az ujjai között, amíg a szappan pezsgő.
- Öblítse le folyó vízzel.
- Száraz papírtörülközővel szárítsa meg.
- A csaptelep kikapcsolásához használjon papírtörlőt.
Az alkohol alapú gélek is használhatók, ha a kezed nem szennyezett.
- Ezeknek a géleknek legalább 60% alkoholt kell tartalmaznia.
- Használjon elegendő gélt, hogy teljesen megnedvesítse a kezét.
- Dörzsölje meg a kezét, amíg megszárad.
Kérdezd meg a látogatókat, hogy mossanak kezet, mielőtt a kórházi szobába kerülnének. Meg kell mosni a kezüket, amikor elhagyják a szobát.
Az egészségügyi dolgozók és más kórházi személyzet megakadályozhatja a staph fertőzést:
- A kezüket mosás előtt és után érinti minden beteg
- Viseljen kesztyűt és egyéb védőruhát a sebek kezelésénél, érintse meg az IV és a katétereket, és amikor a testfolyadékokat kezeli
- A megfelelő steril technikák alkalmazása
- Gyors tisztítás öltözködés után (kötés), eljárások, műtétek és kiömlések után
- Mindig steril berendezéseket és steril technikákat használjon a betegek és a berendezések gondozása során
- A sebfertőzések jeleinek ellenőrzése és azonnali bejelentése
Sok kórház arra ösztönzi a betegeket, hogy kérdezzék meg a szolgáltatókat, ha kezet mostak. Betegként joga van megkérdezni.
Irodalom
Calfee DP. Az egészségügyi ellátással kapcsolatos fertőzések megelőzése és ellenőrzése. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 282. fejezet.
Chambers HF. Staphylococcus fertőzések. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 288. fejezet.
Huskins WC, Sammons JS, Coffin SE. Egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, szerk. Feigin és Cherry a gyermekgyógyászati fertőző betegségek tankönyve. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 243. fejezet.
Maki, DG, Tsigrelis C. Nosokomiális fertőzés az intenzív osztályon. In: Parillo JE, Dellinger RP, szerk. Kritikus gondozás: a diagnózis és a kezelés alapelvei a felnőttekben. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 50. fejezet.
Rupp ME, Fey PD. Staphylococcus epidermidis és más koaguláz-negatív staphylococcusok. Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett elvei és gyakorlata a fertőző betegségekről, frissített kiadás. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 197. fejezet.
Felülvizsgálati dátum 11/20/2017
Aktualizálta: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Belső Orvostudományi és Hospice és Palliatív Orvostudományi Tanszék, Atlanta, GA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.