Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Támogató csoportok
- Outlook (előrejelzés)
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2014/01/14
A hasnyálmirigyrák a hasnyálmirigyben kezdődő rák.
Okoz
A hasnyálmirigy egy nagy szerv a gyomor mögött. A bélbe olyan enzimeket hoz létre és bocsát ki, amelyek segítik a test emésztését és az élelmiszerek, különösen a zsírok felszívódását. A hasnyálmirigy inzulint és glukagont is gyárt és felszabadít. Ezek olyan hormonok, amelyek segítik a szervezetet a vércukorszint szabályozásában.
Különböző típusú hasnyálmirigy-rákok vannak. A típus attól függ, hogy a sejt a rák fejlődik. Példák:
- Adrenokarcinóma, a hasnyálmirigyrák leggyakoribb típusa
- További ritka típusok közé tartozik a glukagonoma, az inzulinoma, a szigetsejt tumor, a VIPoma
A hasnyálmirigyrák pontos oka ismeretlen. Az embereknél gyakrabban fordul elő:
- Elhízottak
- Van egy magas zsírtartalmú étrend és alacsony a gyümölcsök és zöldségek
- Cukorbetegség
- Hosszú távú expozíció bizonyos vegyi anyagokkal
- Hosszú távú hasnyálmirigy-gyulladása (krónikus pancreatitis)
- Füst
A hasnyálmirigyrák kissé gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. A kockázat az életkorral együtt nő. A betegség családtörténete is enyhén növeli a rák kialakulásának esélyét.
Tünetek
A hasnyálmirigyben lévő tumor (rák) először tünetek nélkül nőhet. Ez azt jelenti, hogy a rák gyakran előrehalad, amikor először találjuk meg.
A hasnyálmirigyrák tünetei a következők:
- Hasmenés
- Sötét vizelet és agyagszínű széklet
- Fáradtság és gyengeség
- A vércukorszint hirtelen emelkedése (cukorbetegség)
- Sárgaság (a bőr, a nyálkahártyák vagy a szem fehér részének sárga színe) és a bőr viszketése t
- Az étvágytalanság és a fogyás
- Hányinger és hányás
- Fájdalom vagy kellemetlen érzés a has vagy a has felső részén
Vizsgák és tesztek
Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgát végez és megkérdezi a tüneteit. A vizsga során a szolgáltató a hasában egy darabot (tömeg) érezhet.
A megrendelhető vérvizsgálatok a következők:
- Teljes vérszám (CBC)
- Májfunkciós vizsgálatok
- Szérum bilirubin
A megrendelhető képalkotó tesztek a következők:
- CT-vizsgálat a hasról
- Endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia (ERCP)
- Endoszkópos ultrahang
- A hasi MRI
A hasnyálmirigyrák diagnózisa (és milyen típusú) történik hasnyálmirigy biopsziával.
Ha a tesztek megerősítik, hogy hasnyálmirigyrák van, további vizsgálatokra kerül sor annak megállapítására, hogy a rák mennyire terjedt el a hasnyálmirigyben és azon kívül. Ezt nevezzük színpadnak. A stádium segíti a kezelést és ötletet ad arra, hogy mit várjon.
Kezelés
Az adenokarcinóma kezelése a daganat stádiumától függ.
A műtét akkor végezhető el, ha a daganat nem terjedt el vagy elterjedt. A műtét, a kemoterápia vagy a sugárkezelés mellett mindkettő műtét előtt vagy után is alkalmazható. Ezzel a kezelési módszerrel kis számú ember gyógyítható.
Ha a daganat nem terjed ki a hasnyálmirigyből, de nem lehet sebészeti úton eltávolítani, ajánlott a kemoterápia és a sugárkezelés.
Amikor a daganat más szervekre, például a májra terjed (metasztázik), általában a kemoterápiát alkalmazzák.
A fejlett rák esetében a kezelés célja a fájdalom és más tünetek kezelése. Például, ha az epe hordozó csövet a hasnyálmirigy tumor blokkolja, egy apró fémcső (sztent) elhelyezésére szolgáló eljárás történhet az eltömődés megnyitásához. Ez segíthet a sárgaság enyhítésében és a bőr viszketésében.
Támogató csoportok
A betegség stresszt enyhítheti egy rákos támogató csoporthoz való csatlakozással. Megosztása másokkal, akiknek közös tapasztalataik és problémáik vannak, segíthetnek abban, hogy ne érezzük magukat egyedül.
Outlook (előrejelzés)
Néhány sebészeti úton eltávolítható hasnyálmirigy-rákos beteg gyógyítható. De a legtöbb embernél a daganat elterjedt, és a diagnózis idején nem lehet teljesen eltávolítani.
A műtét után a kemoterápiát és a sugárzást gyakran a gyógyulási sebesség növelése céljából adják meg (ezt adjuváns terápiának hívják). A hasnyálmirigy-rák esetében, amelyet nem lehet teljesen eltávolítani a hasnyálmirigyen át terjedő műtét vagy rák miatt, a gyógyítás nem lehetséges. Ebben az esetben a kemoterápiát az ember életének javítására és kiterjesztésére adják.
Mikor forduljon orvoshoz
Hívjon egy találkozót a szolgáltatójával, ha van:
- Hasi vagy hátfájás, ami nem megy el
- Állandó étvágytalanság
- Megmagyarázhatatlan fáradtság vagy fogyás
- A betegség egyéb tünetei
Megelőzés
A megelőző intézkedések a következők:
- Ha dohányzik, most itt az ideje, hogy kilépjen.
- Egyél nagy mennyiségű gyümölcsöt, zöldséget és teljes kiőrlésű étrendet.
- Rendszeresen gyakoroljon egészséges súlyt.
Alternatív nevek
Hasnyálmirigyrák; Rák - hasnyálmirigy
képek
Emésztőrendszer
Belső elválasztású mirigyek
Hasnyálmirigy-rák, CT-vizsgálat
Hasnyálmirigy
Biliáris akadály - sorozat
Irodalom
Mauro LA, Herman JM, Jaffee EM, Laheru DA. A hasnyálmirigy karcinoma. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, szerk. Abeloff klinikai onkológiája. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 81. fejezet.
Nemzeti Rákkutató Intézet honlapja. Hasnyálmirigy rákkezelés (PDQ) - egészségügyi szakember változat.www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pancreatic-treatment-pdq. Frissítve 2017. július 11. Hozzáférve 2017. szeptember 29.
Nemzeti Átfogó Rákhálózat honlapja. NCCN klinikai gyakorlati irányelvek az onkológiában: hasnyálmirigy adenokarcinóma. Verzió 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/pancreatic.pdf. Frissítve: 2017. szeptember 18. Elérve 2017. szeptember 29.
Shires GT, Wilfong LS. Hasnyálmirigyrák, cisztás hasnyálmirigy-daganatok és más nonendokrin hasnyálmirigy-tumorok. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és Fordtran gasztrointesztinális és májbetegsége. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 60. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2014/01/14
Aktualizálta: Todd Gersten, MD, Hematológia / Onkológia, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.