Tartalom
- Mi a bárium beöntés?
- Miért használják a báriumot röntgensugárzáshoz?
- A vastagbél anatómiája
- Mi okozza a bárium beöntést?
- Milyen kockázatokkal jár a bárium beöntés?
- Hogyan készüljek fel a bárium beöntésre?
- Mi történik a bárium beöntés alatt?
- Mi történik a bárium beöntés után?
Mi a bárium beöntés?
A bárium-beöntés az alsó gyomor-bél traktus röntgenvizsgálata. A vastagbelet, beleértve a végbelet is, röntgenfilm segítségével láthatóvá teszik, a vastagbelet egy bárium-szulfátnak nevezett folyékony szuszpenzióval (bárium) töltve. A bárium kiemeli a test bizonyos területeit, hogy tisztább képet alkosson.
A röntgensugarak láthatatlan elektromágneses energiasugarakkal diagnosztizálási céllal képeket készítenek a belső szövetekről, csontokról és szervekről a filmen. A röntgensugarak a test szövetein keresztül speciálisan kezelt lemezekre jutnak (hasonlóan a kamera filmjéhez), és egy "negatív" típusú kép készül (minél szilárdabb a szerkezet, annál fehérebb jelenik meg a filmen).
A bárium beöntés során gyakran alkalmaznak fluoroszkópiát. A fluoroszkópia a mozgó testszerkezetek vizsgálata - hasonlóan a röntgen "filmhez". Folyamatos röntgensugarat vezetnek át a vizsgált testrészen, és továbbítják egy TV-szerű monitorhoz, hogy a testrész és annak mozgása részletesen látható legyen. Bárium beöntésnél a fluoroszkópia lehetővé teszi a radiológus számára, hogy a végbélbe csepegtetve láthassa a bárium mozgását a vastagbélen keresztül.
Miért használják a báriumot röntgensugárzáshoz?
A bárium száraz, fehér, krétás por, amelyet vízzel elkeverve báriumot készítenek. A bárium röntgenabszorber, és a röntgenfilmen fehérnek tűnik. A végbélbe csepegtetve a bárium bevonja a vastagbél belső falát. Ez lehetővé teszi a belső fal bélésének, valamint a vastagbél méretének, alakjának, körvonalának és átjárhatóságának vizualizálását.Ez a folyamat olyan különbségeket mutat, amelyek a szokásos röntgensugaraknál nem láthatók. A báriumot csak a GI traktus diagnosztikai vizsgálataihoz használják.
A bárium használata standard röntgensugarakkal hozzájárul a vastagbél különféle jellemzőinek láthatóságához. A vastagbél néhány rendellenessége, amelyet a bárium beöntése észlelhet, többek között daganatok, gyulladás, polipok (daganatok), divertikulák (tasakok), elzáródások és a bélszerkezet változásai.
A bárium végbélbe történő cseppentése után a radiológus a vastagbelet is kitöltheti levegővel. A levegő feketének tűnik a röntgenképen, ellentétben a bárium fehér képével. A két anyag, a bárium és a levegő használatát kettős kontrasztú vizsgálatnak nevezik.
2 kontrasztanyag alkalmazásának célja a vastagbél belső falának bélésének javítása. Amint a levegő kitágítja a vastagbelet (mint például egy léggömb felrobbantása), a vastagbél falának belső felületén bárium-bevonat képződik. Ez a technika javítja a vizualizációt azáltal, hogy élesíti a vastagbél belső felületi rétegének körvonalát. Ennek a technikának az előnye, hogy kisebb felületi rendellenességeket mutat a vastagbélben.
Az alacsonyabb GI-problémák diagnosztizálásához használható egyéb kapcsolódó eljárások közé tartozik a kolonoszkópia, a virtuális kolonoszkópia, a hasi röntgen, a has CT-vizsgálata (számítógépes tomográfia) és a hasi ultrahang.
A vastagbél anatómiája
A vastagbélnek vagy a vastagbélnek négy szakasza van:
Emelkedő vastagbél. A has jobb oldalán felfelé nyúlik
Keresztirányú vastagbél. A felszálló vastagbéltől a testen át a bal oldalig terjed
Leereszkedő vastagbél. A keresztirányú vastagbéltől lefelé halad a bal oldalon
Sigmoid vastagbél. S alakja miatt nevezték el; a leszálló vastagbéltől a végbélig terjed
A végbél csatlakozik a végbélnyíláshoz, vagy ahhoz a nyíláshoz, ahol a hulladék anyag kijut a testből.
Mi okozza a bárium beöntést?
Bárium beöntés végezhető a vastagbél, beleértve a végbelet is, strukturális vagy funkcionális rendellenességeinek diagnosztizálására. Ezek a rendellenességek magukban foglalhatják, de nem kizárólag:
Colitis ulcerosa. A vastagbél fekélyei és gyulladása.
Crohn-betegség. A gyomor-bél traktus bármely részén (szájtól végbélig) fellépő fekélyek és gyulladások.
Akadályok és polipok (növekedések)
Rák
Szokatlan puffadás vagy hasi fájdalom
Megmagyarázhatatlan fogyás
Irritábilis bél szindróma
A bélmozgások változásai. Mint például krónikus hasmenés vagy székrekedés, vagy vér, nyálka és / vagy genny átadása.
Más oka lehet, hogy orvosa bárium beöntést javasol.
Milyen kockázatokkal jár a bárium beöntés?
Érdemes megkérdezni orvosát az eljárás során felhasznált sugárzás mennyiségéről és az adott helyzetéhez kapcsolódó kockázatokról. Célszerű nyilvántartást vezetni a korábbi sugárterhelési előzményekről, például a korábbi vizsgálatokról és más típusú röntgensugarakról, hogy erről tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját. A sugárterheléssel kapcsolatos kockázatok összefüggésben lehetnek a röntgenvizsgálatok és / vagy kezelések összesített számával hosszú időn keresztül.
Ha terhes vagy gyanítja, hogy terhes lehet, értesítse erről orvosát. A terhesség alatti sugárterhelés születési rendellenességekhez vezethet.
Azoknak a betegeknek, akik allergiásak vagy érzékenyek a gyógyszerekre, kontrasztanyagokra, jódra vagy latexre, értesíteniük kell egészségügyi szolgáltatójukat.
Székrekedés vagy ürülékütés léphet fel, ha a bárium nem ürül ki teljesen a szervezetből.
A bárium beöntés kockázatai magukban foglalhatják, de nem kizárólag:
Vastagbél perforációja
Székrekedés vagy ürülék
A bárium beöntés ellenjavallatai a következők:
Gyanítható bélperforáció
Súlyos fekélyes vastagbélgyulladás
Terhesség
Mérgező megakolon
Akut hasi fájdalom
Az Ön egészségi állapotától függően más kockázatok is lehetnek. Az eljárás előtt feltétlenül beszélje meg orvosával az esetleges aggályokat.
Bizonyos tényezők vagy körülmények megzavarhatják a bárium-beöntési eljárás pontosságát. Ezek a tényezők többek között a következők:
A legutóbbi bárium lenyelési vagy felső GI-eljárás, amely megzavarhatja az alsó GI-terület röntgen expozícióját
Vastagbél görcs
Széklet a bélben
Hogyan készüljek fel a bárium beöntésre?
ÓVINTÉZKEDÉSEK: Ha terhes vagy gyanítja, hogy terhes lehet, értesítse erről orvosát. Értesítse a radiológust, ha nemrégiben volt báriumfecske vagy felső GI-eljárása, mivel ez akadályozhatja az alsó GI-terület optimális röntgensugárzásának elérését.
Mielőtt elkezdené a bárium beöntés előkészítését, kérjük, beszéljen meg orvosával, ha:
Ön cukorbeteg és inzulint igényel
Gyulladásos állapota van, például Chron-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás
További kérdése van az eljárással kapcsolatban
RUHÁZAT: Teljesen át kell öltöznie betegruhává. A személyes holmik biztosításához szekrény biztosított. Kérjük, távolítson el minden piercinget, és hagyjon otthon minden ékszert és értéket.
ENNI INNI: Ha bárium beöntése van Johns Hopkins radiológiával, kövesse az alábbi utasításokat annak biztosítására, hogy a vastagbél az eljárás előtt megfelelően megtisztuljon, és mentes legyen hulladéktól vagy ürüléktől. Egészségügyi állapota alapján az egészségügyi szolgáltató más speciális előkészületet kérhet.
A nap előtt a vizsga:
1. lépés: Csak tiszta folyadékot használjon egész nap. A sok tiszta folyadék elfogyasztása a készítmény nagyon fontos része. A tiszta folyadékok a következők:
Víz
Tiszta gyümölcslé - nincs pép (alma, fehér szőlő, fehér áfonya)
Bouillon leves vagy tiszta húsleves
Sima Jell-O (nincs tejszín, gyümölcs vagy egyéb adalékanyag)
Kávé vagy tea tej vagy tejszín nélkül
2. lépés. 17 órakor. igyon egy 10 uncia üveg magnézium-citrátot. További tiszta folyadék legyen az egész este folyamán. Igyon legalább négy 8 uncia pohár tiszta folyadékot. A magnézium-citrát bármely gyógyszertárban kapható.
3. lépés 9 órakor. vegyen be két (2) biszakodil tablettát legalább egy teljes pohár vízzel. Ne törje össze vagy rágja össze a tablettákat. A biszakodil tabletták bármely gyógyszertárban kaphatók. MEGJEGYZÉS: Ha colostomia vagy illiostomia van, tegye meg nemhajtsa végre ezt a lépést. Ehelyett továbbra is tiszta folyadékot kell használnia.
A nap nak,-nek a vizsga:
A vizsgálat befejezéséig folytassa az átlátszó folyadék diétát.
Használjon egy biszakodil rektális kúpot 90 perccel azelőtt, hogy otthagyná a tesztet. A bélmozgásnak 30 percen belül meg kell történnie. A biszakodil kúpok bármely gyógyszertárban kaphatók.
Hozzon egy listát az összes gyógyszerről, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket és a növényi kiegészítőket.
Mi történik a bárium beöntés alatt?
A bárium beöntés elvégezhető ambulánsan vagy a kórházi tartózkodás részeként. Az eljárások az állapotától és az orvos gyakorlatától függően változhatnak.
Általában a bárium beöntés követi ezt a folyamatot:
Megkérjük, hogy távolítson el minden olyan ékszert, szemüveget vagy más fémtárgyat, amely zavarhatja az eljárást.
Megkérik, hogy távolítsa el a ruházatát, és ruhát kap.
Vízszintesen fog elhelyezkedni a vizsgálóasztalon, oldalt fekvő helyzetben.
A végbélbe kenett rektális csövet helyeznek be, hogy a bárium a bélbe áramolhasson.
A bárium lassan áramlik a bélbe. A bárium beültetésével görcsöket tapasztalhat az alsó hasi területen. A kellemetlenség csökkentése érdekében hasznos lehet lassú, mély lélegzetvétel.
Szükségét érezheti a székletürítésnek. Fontos lesz ellenállni annak a késztetésnek, hogy megakadályozzuk a bárium visszaszivárgását. A megfelelő időben kapsz egy ágyneműt vagy szükség esetén a fürdőszobába segítenek.
Az eljárás során a gép és a vizsgálati asztal elmozdul, és előfordulhat, hogy a röntgensugárzás során felkérik Önt, hogy különböző pozíciókat foglaljon el.
A radiológus egyetlen képet készít, röntgensorozatot vagy videót (fluoroszkópia) készít, amint a bárium a bélben mozog.
Ha kettős kontrasztú vizsgálatot rendelnek el, akkor felkérik, hogy ürítse ki a bárium egy részét. Ágyneműt vagy hozzáférést biztosít a fürdőszobához. A bélben marad némi bárium. Levegőt injektálnak a végbélbe a vastagbél kiterjesztése érdekében, és további röntgenfelvételeket készítenek.
Miután elvégezte az összes szükséges röntgenfelvételt, az asztal segítségére lesz.
Mi történik a bárium beöntés után?
A vizsgálatot követően néhány báriumot azonnal kiutasítanak. Segítenek a fürdőszobában, vagy ágyat kapnak.
A bárium beöntés után folytathatja a szokásos étrendet és tevékenységeket, hacsak orvosa másképp nem tanácsolja.
A bárium székrekedést vagy esetleges ütést okozhat az eljárás után, ha nem teljesen ürül ki a testéből. Azt javasolhatja, hogy igyon sok folyadékot és fogyasszon rostban gazdag ételeket, hogy a bárium kiürüljön a szervezetből. Katartikus vagy hashajtót is kaphat a bárium kiűzésének elősegítésére.
Mivel a bárium nem szívódik fel a testben, hanem áthalad a teljes gyomor-bél traktuson, a bélmozgásod világosabb lehet, amíg az összes bárium ki nem ürül.
Az eljárás előtti hosszú és szigorú bélkészítés utána fáradtságot okozhat. Szükség szerint pihenni kell.
A végbél és a végbél fájdalmát tapasztalhatja a bél előkészítése miatt. Orvosa nyugtató kenőcs alkalmazását javasolhatja a területre.
Értesítse az egészségügyi szolgáltatót a következők bármelyikének bejelentéséről:
A bélmozgás nehézségei vagy a bélmozgás képtelensége
Fájdalom és / vagy hasfeszülés
A normálnál kisebb átmérőjű széklet
Láz
Rektális vérzés
Orvosa további vagy alternatív utasításokat adhat a beavatkozás után, az Ön helyzetétől függően.