Tartalom
- Az endometriózis megértése
- Hogyan okozza az endometriózis a meddőséget
- Meddőség kezelése endometriózisban szenvedő nőknél
A szövetek túlnövekedése csak egy oka annak, hogy az endometriózis megzavarja a termékenységet. Szerencsére vannak olyan kezelések, amelyek segíthetnek.
Az endometriózis megértése
Az endometrium a méh felszínes bélése, amelynek szerepe a megtermékenyített petesejt beültetésének biztosítása. A női ciklus során a bélés megvastagszik, felkészülve az embrióra. Ha a terhesség nem következik be, a bélés megszakad, és a menstruáció során leválik.
Endometriosis esetén a bélés a méhen túl fog nőni. Ez a szövetnövekedés elsősorban a kismedencei régióban képződik a petefészkeken vagy azok körül. Ritkábban is kialakulhat a végbél, a hüvely, a petevezetékek közelében, vagy akár a vizelet vagy a gyomor-bél traktusban. Ritka esetekben a test távolabbi részein is kialakulhat, beleértve a tüdőt, a karokat vagy a combokat is.
Annak ellenére, hogy ez a szöveti túlnövekedés jócskán kívül esik a méhen, mégis a menstruációs ciklus ugyanazok a hormonális változásai irányítják. Mint ilyen, megvastagszik, lebomlik és elvérzik. Mégis, a méh endometrium bélésével ellentétben, ezek a szöveti lerakódások nem vaginálisan hajthatók el. Ehelyett idővel felépülnek, és cisztákat, tapadásokat és hegszöveteket képeznek.
Az endometriózis tünetei lehetnek:
- Általános kismedencei fájdalom, még akkor is, ha nincs menstruációja
- Fájdalmas időszakok
- Fájdalmas közösülés
- Nehéz periódusok vagy foltok a ciklusok között
- Szabálytalan ciklusok
- Fájdalmas vizelés és bélmozgás, különösen a menstruáció alatt
Az endometriózis egyik szorongatóbb aspektusa a meddőség fokozott kockázata. Még azok a nők is, akiknek nincsenek külső tüneteik, csak a meddőség értékelése során tudhatják meg, hogy endometriózisban szenvednek.
Minden, amit tudnod kell az endometriózisrólHogyan okozza az endometriózis a meddőséget
Bár úgy gondolják, hogy a meddőségi esetek 30 százalékában az endometriózis szerepel, még mindig nem teljesen világos, hogy ezek hogyan kapcsolódnak egymáshoz.
Bár méltányos lehet azt feltételezni, hogy az adhéziók és a hegek kialakulása közvetlenül zavarhatja a fogantatást, meddőség még olyan nőknél is eredményezhet, ahol nincs nyilvánvaló akadály.
Ismert és feltételezett okok
- A petefészek körüli szövetnövekedés megakadályozhatja, hogy egy petesejt bejusson a petevezetékbe.
- A petefészekben az endometrium túlnövekedése megakadályozhatja az ovuláció kialakulását.
- Az endometriózis kialakulhat a petevezetékekben, megakadályozva a petesejt és a spermium találkozását.
- A kutatások arra utalnak, hogy az endometriózisban szenvedő nőknél alacsony az emberi koriongonadotropin (hCG) szintje, amely a terhesség fenntartásához létfontosságú hormon.
- Az endometrium cisztái olyan vegyi anyagokat és egyéb anyagokat termelnek, amelyek szorosan kapcsolódnak a petefészek tüszőinek alacsonyabb sűrűségéhez, amelyből az érett petesejtek felszabadulnak.
Még a teherbeesés szempontjából is, az endometriózis fájdalmas, sőt elviselhetetlenné teheti a nemi életet egyes nőknél. Sőt, a fájdalom az ovuláció alatt csak fokozódik.
Meddőség kezelése endometriózisban szenvedő nőknél
A meddőség kezelése endometriózisban szenvedő nőknél általában magában foglalja a fogantatást zavaró szövetek eltávolítását, a hagyományos asszisztált reprodukciós technikák alkalmazását, vagy mindkettőt.
Közös kezelési lehetőségek
- Laparoszkópos műtét felhasználható az endometrium túlnövekedésének eltávolítására a petefészek működésének megtartása mellett. Ez önmagában nem „gyógymód”, mivel az endometriózis később visszatérhet. Néhány nő azonban a műtét után akár kilenc hónapig is megnő a termékenységben.
- In vitro megtermékenyítés (IVF) Lehetséges lehet néhány nő számára anélkül, hogy laparoszkópos műtétet kellene elvégezni. Mások számára műtéttel együtt alkalmazható.
- Méhen belüli implantáció (IUI)a termékenységi gyógyszerekkel együtt az enyhe vagy közepesen súlyos endometriózisban szenvedő nők számára is lehetőségnek tekinthető.
Ha a fájdalmas közösülés jelentős akadályt jelent a fogamzás szempontjából, akkor a szövetek túlnövekedésének műtéti eltávolítása szinte biztosan megkönnyebbülést nyújt.
A sikerek aránya változó, és nagyban függ attól, hogy a betegség milyen mértékben fejlődött. Az enyhe vagy közepesen súlyos endometriózisban szenvedő nők általában nagyobb sikerrel járnak a műtét után, mint az előrehaladott betegségben szenvedők.
Ha a műtét mindkét esetben sikertelennek bizonyul, az IVF továbbra is erős lehetőség.
Egy szó Verywellből
Ha endometriózisban szenved, akkor a legjobb, ha kiértékeli, ha Ön és partnere tervezi a fogamzást. Másrészt, ha meddőségi problémái vannak, és még nem diagnosztizálták, beszélje meg nőgyógyászával vagy termékenységi szakemberével a laparoszkópos értékelés lehetőségét. Az alábbi Orvos-beszélgetési útmutatónk segíthet a beszélgetés megkezdésében.
Fontos megjegyezni, hogy nem minden endometriózisban szenvedő nőnek lesz gondja a fogamzással. Ha és amikor teherbe esik, az endometriózis általában nem befolyásolja a terhességet. Valójában a terhesség okozta hormonális változások, bár átmenetileg, gyakran csökkenthetik a betegség tüneteit és progresszióját.
Az endometriózis orvosának beszélgetési útmutatója
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
PDF letöltése