Difenhidramin mellékhatások idős vagy idős embereknél

Tartalom

• Mi a difenhidramin a Benadryl és a "PM" altatókban?
• Jól működik a difenhidramin az álmatlanság kezelésében?
• A difenhidramin súlyos mellékhatásai közé tartozik a demencia

Az álmatlanságnál jelentkező elalvási vagy elalvási nehézségek sok embert arra késztethetnek, hogy megoldást találjanak a gyógyszertári folyosókon. Viszonylag gyakori a vény nélkül kapható alvássegítő szerek használata, különösen azok, amelyek difenhidramint tartalmaznak (például Benadryl). Van azonban néhány oka annak, hogy az idősebb emberek és az idősek nem használhatnak difenhidramint tartalmazó gyógyszereket az alvás elősegítésére. Tudja meg, miért kell az idősebb embereknek kihagyniuk az anyagot tartalmazó altatók használatát a mellékhatások, például zavartság, demencia, vizeletretenció és szédülés kockázata miatt.

Mi a difenhidramin a Benadryl és a "PM" altatókban?

A vény nélkül kapható altatókban a difenhidramin a leggyakoribb összetevő. Ez a Benadryl fő összetevője, és mellékhatásként álmosságot okoz. Ezért általában beépül az álmatlanság kezelésére használt „PM” készítményekbe, beleértve: Tylenol PM, Advil PM és ZzzQuil.

Mint a doxilamin, a Nyquil és az Unisom rokon altató összetevője, a difenhidramin is antihisztamin gyógyszer. Hasznos lehet az allergiás reakciók enyhítése. Az agy hisztaminerg útjait is gátolja. Ezek olyan utak, amelyek az agytörzstől az agy többi részéig terjednek. Fokozzák az ébrenlétet. Ezért az utakat blokkoló gyógyszerek álmosságot okozhatnak.

Jól működik a difenhidramin az álmatlanság kezelésében?

A difenhidramin hatékonyságát nem vizsgálták jól. Bizonyos bizonyítékok vannak arra, hogy rövid távon (kevesebb, mint 2 hét) használva a difenhidramin javíthatja az alvás folytonosságát, más szóval úgy tűnik, hogy kevesebb ébredés ébren. Ezt néha az alváshatékonyság nevű koncepcióval mérik. Az alvás hatékonysága az alvás teljes mennyisége elosztva az ágyban töltött teljes idő mennyiségével. Amint azt a gyógyszereket használó emberek beszámolták, úgy tűnik, hogy javulni fog.

Úgy tűnik, az elalváshoz szükséges idő (ún. Alvási késés) vagy az alvással töltött idő összmennyisége nem hasonlóan javul. Ez összefüggésben lehet azzal az idővel, amelybe a gyógyszer beindul, és mennyi ideig marad a szervezetben. Általában a difenhidramin 4-6 órán át aktív, és körülbelül a fele 4-8 óra alatt távozik. Ennek ellenére előfordulhatnak reggeli mellékhatások, például maradék álmosság vagy másnaposság, bár ez általában javul körülbelül 4 napos éjszakai használat után.

Idősebb felnőttek vizsgálatában a temazepam (Restoril) és a difenhidramin használatát összehasonlító kísérlet az ébrenlétek csökkenését mutatta, de nem az alvás késleltetését, a teljes alvási időt vagy az alvás minőségét a difenhidramin alkalmazásával. Ebben a populációban fontos szempont a súlyos mellékhatások kockázata.

A difenhidramin súlyos mellékhatásai közé tartozik a demencia

Bizonyíték van arra, hogy a difenhidramin alkalmazása idősebb felnőttek vagy idősek körében súlyos mellékhatásokat okozhat. Ezek a hatások kétszer is átgondolhatják a használatát.

Először is, ki tekinthető idősebb felnőttnek? Általában ide tartoznak a 65 évnél idősebb emberek is.

Minél idősebb lesz az ember, annál nagyobb a káros hatások kockázata. Az idősebb felnőttek ugyanolyan mellékhatásoknak vannak kitéve, mint mindenki más, de további problémákat is tapasztalhatnak.

A difenhidramin néhány gyakori mellékhatást okoz, amelyek közé tartozik az álmosság és a csökkent reakcióidő. Szédülést is okozhat. Az egyéb egészségügyi problémákkal vagy testi fogyatékkal élő idős emberek körében ez esésekhez vagy balesetekhez vezethet. Ez akkor valószínűbb, ha az illető éjjel vizelésre ébred és felkel.

Az antihisztaminoknak, mint a difenhidramin, antikolinerg hatásuk is lehet. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszer az acetilkolin nevű jelző vegyi anyagra hat. Ennek fontos következményei lehetnek. Az egyik legjelentősebb a kognitív károsodás, amely demencia vagy delírium esetén fordulhat elő. Ez zavartságnak nevezhető. Egyre több bizonyíték áll rendelkezésre arról, hogy e gyógyszerek krónikus alkalmazása összefüggésbe hozható a demencia hosszú távú kialakulásával.

Ennek eredményeként „szárító hatások” is lehetnek. Ezek szájszárazságként, székrekedésként, homályos látásként és vizelet visszatartásként nyilvánulhatnak meg. A vizeletretenció növelheti a húgyúti fertőzések (UTI) kialakulásának kockázatát, vagy befolyásolhatja a vese működését.

Az idősebb emberek nem alkalmazhatnak difenhidramint, ha kórtörténetében zárt zugú glaukóma, székrekedés, vizeletretenció, asztma vagy súlyos májbetegség szerepel. A memóriának hosszú távú hatásai lehetnek, amelyek növelik a demencia kockázatát. Figyelembe véve a gondolkodást és az egyensúlyt befolyásoló egyéb súlyos mellékhatások kockázatát, fontos lehet a difenhidramin általános használatának elkerülése.

Egy szó Verywellből

Szerencsére az álmatlanságra más kezelési lehetőségek is rendelkezésre állnak idősebb felnőttek és idősek esetében. További altatók alkalmazhatók, de az álmatlanság kognitív viselkedésterápiája (CBTI) lehet a legjobb megoldás a gyógyszeres mellékhatások kockázata nélkül. Ha fennáll, obstruktív alvási apnoét kell azonosítani és kezelni, ami segíthet az ébredések és az ebből fakadó álmatlanság enyhítésében.