Tartalom
- Lance Armstrong és a hererák
- Szakasz
- Kezelése
- Hogyan élte túl
- Visszajöhet a rákja?
- Minden rák és minden ember más
Beszéljünk Lance Armstrong rákjáról, majd beszéljünk arról, hogy miért különbözhet attól, amit tapasztalt, egy másik embertől, még attól is, akinek ugyanolyan típusú és altípusú rákja van a betegség ugyanazon szakaszában.
Lance Armstrong és a hererák
Lance Armstrongnak hererákja volt. A hererák nem egyetlen betegség. Két fő típusra oszlik: seminoma és nonseminoma. A szeminóma a 30 és 55 év közötti férfiaknál gyakoribb, és ismét két altípusra oszlik. A nonszeminómák leggyakrabban a serdülőkor és a 40 éves kor közötti férfiaknál fordulnak elő. Ez ismét négy altípusra oszlik, az embrionális karcinóma, a sárgás tasak karcinóma, a choriocarcinoma és a teratoma.
Lance Armstrongnak embrionális karcinóma volt. Ezt fontos megjegyezni, mivel a különböző típusú hererák eltérően viselkedik és reagál a kezelésekre.
Az embrionális karcinóma azokból az őssejtekből származik, amelyekből normális embrionális sejtek származnak. Önmagában csak a hererákok 2 százalékát teszi ki. Ugyanakkor a nonseminoma vegyes típusú hererákok akár 85 százalékában is megtalálható.
Szakasz
A ráktípusokat további szakaszok szerint osztályozzák. A hererák elsősorban három szakaszra oszlik: I, II és III. A III. Stádium a legfejlettebb, és azt jelenti, hogy a rák a nyirokcsomók egy csoportján túl terjedt el a retroperitoneum nevű területen. Tekintettel arra a tényre, hogy rákja átterjedt az agyában, Lance-nek automatikusan a legfejlettebb III stádiumú hererákja volt, alállomás, amelyet IIIc szakasznak jelölnek.
Ez egy másik fontos pont, amikor rákról beszélünk. Legtöbbször, amikor a rák terjed (áttétet ad), már nem gyógyítható. Ez igaz az olyan gyakori rákokra, mint a tüdőrák, az emlőrák és a legtöbb szilárd daganat. Az egyik kivétel a nonszeminóma hererák, amelynek gyógyítása metasztatikus betegség esetén is lehetséges.
Kezelése
Lance Armstrong kezelésének első része, amely a hererákos betegek többségének szokásos megközelítése, a radikális orchiectomia néven ismert műtét során a rákos herék eltávolítása volt.
Ezt kemoterápia követte, amely minden olyan ráksejt kezeléséhez szükséges, amely túljutott a herén. Armstrong esetében, mivel rákja átjutott az agyáig, feltételezhetõ, hogy a rákos sejtek más régiókba is eljutottak, de túl kicsiek ahhoz, hogy kimutassák. Összesen négy ciklust kapott.
A kemoterápia kezdeti ciklusa bleomicinből, etopozidból és ciszplatinból állt. A következő ciklusokban vinblasztint, etopozidot, ifoszfamidot és ciszplatint alkalmaztak. Ezt azért tették, hogy elkerüljék a további bleomycin-használatot, amely a tüdő toxicitásával, konkrétan a tüdőfibrózis néven ismert állapotgal társul. Ez az állapot hegesedést jelent a tüdőben, ami korlátozhatja a légzési kapacitást, és véget vet bármely hivatásos kerékpáros karrierjének, mivel tüdejüknek kiváló állapotban kell lennie ahhoz, hogy magas szinten versenyezzen.
A rákos herét eltávolító műtéten és a kemoterápiás kezelésen kívül Lance agyi műtéten esett át két rákos elváltozás eltávolítására. Egyetlen (vagy csak néhány) agyi metasztázis kezelése egyre gyakoribbá válik, még olyan metasztatikus daganatok esetén is, mint a tüdő- vagy emlőrák, amelyek nem gyógyíthatók. Az "oligometasztázisok" (csak néhány metasztázis) eltávolítása javíthatja a túlélést néhány rák esetében, még akkor is, ha a gyógyítás nem lehetséges.
Hogyan élte túl
A legtöbb szilárd tumoros ráktípus gyakorlatilag nem gyógyítható, miután elterjedt (áttétet adott) elsődleges helyéről. Lance és bárki más szerencséjére, aki áttétes hererákot tapasztalt, a hererák az egyik legjobban gyógyítható szilárd tumorrák akkor is, ha jóval túlterjedt az eredeti helyén. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a legtöbb hererák nagyon érzékeny a kemoterápiára, míg más ráktípusok tipikusan a rákos sejtek populációiból állnak, amelyek különféle mechanizmusok révén rezisztensek a kemoterápiával szemben.
Ez azt jelenti, hogy Lance Armstrong gyógyírt kapott? Nem, nem volt. Ha a nonszeminóma a nyirokcsomókon vagy a tüdőn kívül más helyeket is érint, akkor azt rossz kockázatnak minősítik, és ötéves túlélési aránya kevesebb, mint 50 százalék.
Visszajöhet a rákja?
A nonseminoma hererák legtöbbször az első két évben fordul elő. Az öt éven túli kiújulás nagyon ritka. Több mint 20 év telt el Lance diagnosztizálása óta, és egy ilyen késői esemény gyakorlatilag hallatlan lenne. Ennek ellenére, annak ellenére, hogy a hererák esetében rendkívül ritka lenne, vannak olyan esetek, amikor a rákos megbetegedések akár több évtizede is kiújulnak az eredeti daganat kezelése után.
Fontos megjegyezni azt is, hogy annak, akinek hererákja volt, nagyobb a kockázata annak, hogy a fennmaradó herékben teljesen új hererák alakul ki.
A hererák kialakulásának élettartama 0,4 százalék körüli, de a fennmaradó herében egy második primer rák kialakulásának kockázata 2 százalék.
Végül a kemoterápia másodlagos rák kialakulását eredményezheti az úton. Ezek a gyógyszerek úgy hatnak, hogy károsítják a rákos sejtekben lévő DNS-t, de károsíthatják a normál sejtekben lévő DNS-t is, megkezdve e sejtek rákos sejtekké történő átalakulását. Ez igaz azokra az emberekre, akik kemoterápiát kaptak szinte bármilyen típusú rák miatt, bár ez viszonylag ritka.
Minden rák és minden ember más
Sok embernek érdekes, ha többet szeretne megtudni arról a rákról, amellyel egy híresség küzdött, különösen, ha rákról van szó, amellyel szembe kell néznie. Mégis fontos kiemelni, hogy minden ember és minden rák különböző.
Nincs két rák, amely ugyanúgy viselkedne, vagy ugyanazon kezelésekre reagáljon. Két rák hasonlónak tűnhet a mikroszkóp alatt, de molekuláris szinten nagyon eltérő lehet. Ha 200 embert venne be ugyanolyan típusú hererákkal a betegség azonos szakaszában, akkor 200 egyedi rákja lenne. Minél többet tudunk meg a rákról, annál többet tudunk meg ezekről a különbségekről, amelyek a precíziós rákkezelés egész területét megalapozták.
A daganat különbségei mellett nincs két egyforma ember, és mindenki másképp reagál a kezelésre. Lance Armstrong hererákjának ötéves túlélési aránya kevesebb volt, mint 50 százalék, de ez nem jelenti azt, hogy egészségesebb vagy jobb állapotban van, mint valaki, aki esetleg enged a betegségnek. Valaki, aki nagyon egészséges, rosszul járhat, míg az, aki keveset tesz azért, hogy vigyázzon magára, az jól járhat.
Gyakran nehéz tudni, hogy valaki milyen jól fog teljesíteni, és ezt fontos szem előtt tartani, amikor rákos szeretteinkkel beszélünk. Nem az ember hibája, ha rák alakul ki, és nem az ő hibájuk, ha nem reagálnak jól a kezelésre.
Az eredményeknek gyakran sokkal több köze van a tumor specifikus molekuláris jellemzőihez, mint annak, akinek ez a daganata van.
Egy szó Verywellből
Lance Armstrong, bár elesett a kegyelemtől, bátorításként szolgál mindenkinek, akinek rákot diagnosztizáltak. Túlélte hererákját és meglehetősen agresszív kezelését, és nemcsak túlélte, hanem kerékpáros hírnévre tett szert. A hererák némileg egyedülálló a szilárd rákos megbetegedések között, mivel metasztázis után is gyógyítható lehet. Ez egy olyan daganat, amely gyakran csúcsévében éri el a férfiakat, és így pusztító lehet. Számíthatunk Armstrongnak arra, hogy felhívta a figyelmet arra, hogy a rák túlélhető, és hogy a rák után sok embernek élet lehet.