Tartalom
A pons az agy régiója, amely az agytörzsben helyezkedik el. A pons viszonylag kicsi, és az agy alsó részén helyezkedik el, összekapcsolva az agykérget a medulla oblongatával. A pons idegeket és idegcsatornákat (utakat) tartalmaz, amelyek integrálják az agy funkcióit, például a mozgást és az érzékszervi üzeneteket az agy és a test között. A pons összehangolja a fej, a nyak és a test egyensúlyát, és elsődleges szerepet játszik a szemmozgásban, az alvásban, az álomban, az emésztésben, a nyelésben, a légzésben és a szívverésben.Tudományos szempontból a hüvelyeket néha hátsó agynak nevezik, amely név az ágy emblémájában (fejlődő csecsemő) az agy fejlődése során az agy többi részéhez viszonyított elhelyezkedésén alapul.
Okoz
A ponttal járó stroke-ot vérrög (ischaemiás stroke) vagy vérzés (vérzéses stroke) okozhatja.
Az iszkémiás stroke akkor jön létre, amikor vérrög alakul ki, és gátolja az artérián keresztüli véráramlást az agy egy bizonyos régiójába. Vérzéses stroke akkor fordul elő, amikor az erek megrepednek, csökkentve vagy leállítva a vér áramlását az agy egy régiójába.
Akár agyvérzés ischaemiás, akár vérzéses, az agy egy régiójának vérellátása megszakad, az agysejtek elpusztulni kezdenek, ami agykárosodást okoz. A vérzéses vérzés szintén károsíthatja a közeli agyi struktúrák nyomását és irritációját.
A stroke és az agy azon területe által ellenőrzött fizikai és kognitív (memória, gondolkodás) képességek érintettek lesznek. A károsodás mértéke a stroke helyétől és méretétől függ.
Ritka esetekben az agyvérzés, amelyet tipikusan pontine stroke-nak hívnak, talán egy artéria sérülésének eredménye, amelyet hirtelen fej vagy nyak trauma okoz. Ez azért történhet meg, mert az erek, amelyek vért juttatnak a ponthoz és az agytörzs többi részéhez, a nyak hátsó részén helyezkednek el, és megsérülhetnek nyaki trauma, hirtelen nyomás vagy a fej vagy a nyak mozgása következtében.
Tünetek
A ponsban előforduló stroke sokféle súlyos tünetet okozhat, annak ellenére, hogy a sérülés kismértékű.
A pontine stroke néhány tünete a következők kombinációját tartalmazza:
- Egyensúlyi nehézség
- Vertigo (forgó érzés)
- Szédülés
- Kettős látás
- A koordináció elvesztése
- Nyelési nehézség
- Nehézség a szavak megfogalmazásában
- Zsibbadtság
- Az érzékelés elvesztése
- Gyengeség a test egyik felében
- Hányinger
A pontine stroke súlyos állapotot okozhat, amelyet lock-in szindrómának hívnak. A bezárt szindrómában szenvedők ébren lehetnek, éberek, képesek gondolkodni és megérteni, de csak a szemüket képesek megmozgatni.
Diagnózis
A pontin stroke diagnosztizálása alapos neurológiai vizsgálatot igényel. Néhány diagnosztikai képalkotó teszt, például az agyi MRI és az agyi MRA vagy a CT angiogram segíthet megerősíteni a pontin stroke diagnózisát.
Kockázati tényezők
A pontine stroke kockázati tényezői megegyeznek az agy más területein előforduló stroke-okkal, beleértve:
- Magas vérnyomás
- Cukorbetegség
- Szívbetegség
- Pitvarfibrilláció
- Dohányzó
- Idősebb kor
- A stroke családi kórtörténete
- Elhízottság
- Egészségtelen koleszterin- és zsírszint
- Fizikai tétlenség
- Drog használata
Kezelés
A stroke kezelése attól függ, hogy minél hamarabb orvosi segítséget kapunk.
Alvadékoldó gyógyszerrel, szöveti plazminogén aktivátorral (tPA) történő kezelés csak akkor lehet hatékony az ischaemiás stroke kezelésében, ha azt a stroke tüneteinek megjelenésétől számított három órán belül beadják.
A stroke utáni gyógyulás során számos stroke-kezelés segíthet a maximalizálásban, beleértve az enyhe vérhígítókat, a folyadékkezelést, a szívproblémák kezelését és a megfelelő táplálkozás fenntartását.
Egy szó Verywellből
A pontine stroke-ból való kilábalás lehetséges.
Ha pontine stroke-ot tapasztalt, ha a tünetei az idő múlásával stabilizálódnak, a gyógyulás középpontjában az olyan szövődmények megelőzése áll, mint a fulladás, és megakadályozza a további stroke előfordulását.
Az agytörzs nem befolyásolja a nyelvi képességeket, és ez megkönnyíti a rehabilitációs terápián való részvételt. A vertigo és a kettős látás általában megoldódik, ha a stroke enyhe vagy mérsékelt. A fizikoterápia és a rehabilitáció a stroke helyreállításának fontos eleme.