Tartalom
A reverzibilis agyi érszűkület szindrómát (RCVS) két fő jellemző jellemzi. Az első a hirtelen fellépő mennydörgéses fejfájás. A második a szűkület vagy az "érszűkület" területeinek jelenléte, ahol az agy egy vagy több artériájának fala görcsöt tapasztal, amely megakadályozza a vér áramlását. Ezeket a területeket könnyen diagnosztizálhatják katéter angiogrammal, bár néha mágneses rezonancia angiográfiával (MRA) is megfigyelhető.A reverzibilis agyi érszűkület vezethet stroke-hoz vagy nem. Sok esetben a stroke tünetei jelentkeznek, de később teljesen visszafordulnak. Néhány ember azonban maradhat hiányos. Az esemény rohamokat és halált is okozhat.
Mi a stroke?
A stroke egy olyan betegség, amely az agyba vezető és belsejében lévő artériákat érinti. Ez az 5. számú halálok és a fogyatékosság egyik fő oka az Egyesült Államokban. Agyvérzés akkor fordul elő, amikor az agyba oxigént és tápanyagokat szállító ereket vagy alvadék blokkolja, vagy megreped (vagy megreped). Amikor ez megtörténik, az agy egy része nem tudja megszerezni a szükséges vért (és oxigént), ezért az agysejtek elpusztulnak.
A stroke-ot okozhatja az a vérrög, amely akadályozza az agy véráramlását (úgynevezett aniszkémiás stroke) vagy az erek felszakadásával és az agy véráramlásának megakadályozásával (úgynevezett avérzéses stroke). ATIA (átmeneti iszkémiás roham), vagy "mini stroke", egy ideiglenes vérrög okozza.
Az RCVS ischaemiás vagy vérzéses stroke-ot okozhat, tipikusan subarachnoidális vérzés formájában.
Kockázati tényezők
- Kor - A stroke előfordulásának esélye az élet minden évtizedében megduplázódik 55 éves kor után. Míg a stroke gyakori az idősek körében, sok 65 év alatti embernél is előfordul agyvérzés.
- Öröklődés (családtörténet)- A stroke kockázata nagyobb lehet, ha egy szülő, nagyszülő, nővér vagy testvér stroke-ot kapott.
- Verseny - Az afro-amerikaiaknál sokkal nagyobb a halálozás kockázata a stroke miatt, mint a kaukázusiaknál. Ez részben annak köszönhető, hogy a feketéknél magasabb a magas vérnyomás, a cukorbetegség és az elhízás kockázata.
- Nem (nem) - Évente a nőknél több stroke van, mint a férfiaknál, és a stroke több nőt öl meg, mint férfit. A fogamzásgátló tabletták használata, terhesség, preeclampsia / eclampsia vagy terhességi cukorbetegség kórtörténete, orális fogamzásgátlók használata és dohányzás, valamint a menopauza utáni hormonterápia különleges stroke-kockázatot jelenthet a nők számára.
- Korábbi stroke, TIA vagy szívroham - A stroke kockázata annak, akinek már volt ilyen, sokszor annak a kockázata, aki nem. Az átmeneti iszkémiás rohamok (TIA-k) olyan "figyelmeztető stroke" -ok, amelyek stroke-szerű tüneteket okoznak, de tartós károsodást nem okoznak. A TIA-k a stroke erős előrejelzői. Az a személy, akinek egy vagy több TIA-ja volt, csaknem tízszer nagyobb eséllyel jár agyvérzéssel, mint egyidős és nemű, azonos korú és nemű személy. A TIA-k felismerése és kezelése csökkentheti a súlyos stroke kockázatát. A TIA-t orvosi vészhelyzetnek kell tekinteni, és azonnal orvoshoz kell fordulni. Ha szívrohama volt, akkor nagyobb a kockázata a stroke-nak is.
Kit érint az RCVS?
Az RCVS gyakrabban érinti a nőket, mint a férfiak, leggyakrabban a szülés után.
Okoz
Az RCVS oka nem ismert, de úgy gondolják, hogy az artériás fal átmeneti zavarából ered, amely annak összehúzódásához vezet. Számos anyag társult az RCVS-hez, többek között:
- Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k)
- Pszeudoefedrint vagy efedrint tartalmazó orrdugulásgátlók
- Ergotamine
- Takrolimusz
- Nikotin tapaszok
- Kokain
- Marihuána