Tartalom
- Mi az a vitrectomia?
- Miért lehet szükség vitrectomiára?
- Milyen kockázatokkal jár a vitrectomia?
- Hogyan készüljek fel a vitrectomiára?
- Mi történik a vitrectomia során?
- Mi történik a vitrectomia után?
- Következő lépések
Mi az a vitrectomia?
A vitrectomia egyfajta szemműtét a retina és az üvegtest különböző problémáinak kezelésére. A műtét során a sebész eltávolítja az üvegtestet, és más megoldással helyettesíti. Az üvegtest egy gélszerű anyag, amely kitölti a szem középső részét.
A retina egy sejtréteg a szemed hátsó részén. Ezek a sejtek a fény segítségével vizuális információkat küldenek az agyadba. Normális esetben az üvegtestnek tisztának kell lennie, így a fény áthaladhat a szemén és elérheti a retináját.
Bizonyos problémák miatt a vér és a törmelék elzárhatja ezt a fényt. Az üvegtestben található hegszövet a retináját is kiszoríthatja vagy elszakíthatja. Mindez ronthatja a látást. A sebészek időnként vitrectomiát végeznek egy levált retinán. Az üvegtest eltávolítása jobb hozzáférést biztosít a retinához és csökkenti a retina feszültségét.
A vitrectomia során a sebész (szemorvosnak hívott szemorvos) kis műszerekkel vágja le az üvegtestet és szívja ki. Ezután a szemorvosa elvégez minden egyéb szükséges javítást, például kijavít egy lyukat a retinájában. Helyezhet levegőt vagy más gázt a szemébe, hogy segítsen a retinának megfelelő helyzetben maradni.
Miért lehet szükség vitrectomiára?
Szüksége lehet vitrectomiára, ha a következő szemproblémák valamelyike jelentkezik:
- Diabéteszes retinopátia
- A retina leválása
- Üvegtestes vérzés
- Fertőzés a szemedben
- Súlyos szemsérülés
- Lyuk a retina középső részén (makula)
- Ránc a retina középső részén
- Bizonyos problémák szürkehályog műtét után
Mindezek az orvosi problémák látásvesztést okozhatnak. Ha nem kezelik, némelyikük akár vakságot is eredményezhet. Bizonyos esetekben a vitrectomia helyreállíthatja az elveszett látást. Lehet, hogy sürgősen elvégzett vitrectomia szükséges - például szemsérülés. Más esetekben a szemorvosa előre ütemezheti a vitrectomiát.
A Vitrectomia nem biztos, hogy az egyetlen lehetősége, ha mégis fennáll az egyik ilyen orvosi probléma. Ha például diabéteszes retinopathiája van, akkor a szemorvosa javasolhatja a lézeres fotokoaguláció nevű eljárást.
Ha levált retinája van, akkor lézeres kezelést vagy pneumatikus retinopexiának nevezett eljárást végezhet. Ha azonban bonyolult a retina leválása van, vagy ha a szembetegsége vérzést okozott az üvegtestbe, nagyobb valószínűséggel lesz szüksége vitrectomiára. Kérdezze meg szemorvosát az összes kezelési lehetőség előnyeiről és kockázatairól.
Milyen kockázatokkal jár a vitrectomia?
A legtöbb ember jól teljesíti a vitrectomiát, de néha szövődmények is előfordulnak. Kockázatai függhetnek életkoruktól, egészségi állapotától és a szemproblémájának sajátosságaitól. Az eljárás néhány kockázata a következők:
- Fertőzés
- Túlzott vérzés
- Magas nyomás a szemben
- A műtét okozta új retina leválás
- Lencse károsodása
- A szürkehályog kialakulásának megnövekedett üteme
- A szemmozgással kapcsolatos problémák a műtét után
- A töréshiba változása
Fennáll annak a veszélye is, hogy a műtét nem fogja sikeresen orvosolni az eredeti problémát. Ebben az esetben szükség lehet ismételt műtétre.
Hogyan készüljek fel a vitrectomiára?
Kérdezze meg szemorvosát, mit kell tennie a vitrectomia műtét előkészítése érdekében. Kérdezze meg, hogy le kell-e hagynia a gyógyszerek szedését az eljárás előtt. A műtét előtti éjfél után kerülnie kell semmit.
A szemorvosa speciális műszerekkel érdemes megvilágítani a szemét és megvizsgálni a retináját. Előfordulhat, hogy a szemének kitágulása szükséges a szemvizsgálathoz. Lehet, hogy ultrahangja van a szemén, amely segít a szemorvosnak a retina megtekintésében.
Mi történik a vitrectomia során?
Beszéljen a szemorvosával arról, hogy mire számíthat a műtét során. A műtét részletei némileg eltérhetnek. A szemsebészetben speciálisan kiképzett orvos elvégzi a műtétet. Általában a következőkre számíthat:
- Lehet, hogy ébren van a műtét során. Kap egy gyógyszert, amely segíti a pihenést. Ebben az esetben a szemorvosa érzéstelenítő szemcseppeket és injekciókat használhat annak biztosítására, hogy ne érezzen semmit.
- Más esetekben érzéstelenítésben szenvedhet, hogy elaltasson. Ha ez a helyzet, akkor mélyen alszik a műtéten, és nem emlékszik rá utólag.
- A szemorvos kiteszi a szemét, és bemetszést végez a szem külső rétegében.
- A szemorvosa kis vágást végez a szklerában, a szem fehér részében.
- A szemorvosa eltávolítja az üvegtestet és az esetleges hegszöveteket vagy idegen anyagokat.
- Szükség szerint a szemorvosa egyéb javításokat végez a szemén. Például használhat lézert a retina könnyének rögzítésére. Bizonyos esetekben a szemorvos gázbuborékot fecskendezhet a szemébe, hogy segítsen a retina helyben tartásában.
- A szemorvosa az üvegtestet valamilyen más folyadékkal helyettesíti, például szilikonolajjal vagy sóoldattal.
- A szemorvos öltésekkel zárhatja le műtéti bemetszéseit, de az öltések gyakran feleslegesek.
- A fertőzés megelőzésére antibiotikus kenőcs kerül a szemére.
- A szemedet tapasz borítja.
Mi történik a vitrectomia után?
Kérdezze meg szemorvosát arról, mire számíthat a műtét után. A legtöbb esetben ugyanazon a napon mehet haza. Tervezd meg, hogy valaki az eljárás után hazaviszi.
Feltétlenül kövesse szemorvosának a szemápolással kapcsolatos utasításait. Előfordulhat, hogy antibiotikumokkal kell bevenni szemcseppeket a fertőzés megelőzése érdekében. Lehet, hogy a szeme kissé fáj az eljárás után, de képesnek kell lennie a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók használatára. Körülbelül egy napig szemfoltot kell viselnie.
Ha a vitrectomia során gázbuborékot helyeztek a szemébe, akkor a műtét utáni elhelyezésre vonatkozó konkrét utasításokat kell követnie. A szövődmények elkerülése érdekében az eljárás után egy ideig el kell kerülnie a légi közlekedést is. Kérdezze meg szemorvosát, mikor lesz biztonságos az újrarepülés.
Szoros nyomon követésre van szüksége a szemorvosával, hogy lássa, az eljárás eredményes-e. Előfordulhat, hogy az eljárás másnapján ütemezett találkozót tart. Feltétlenül azonnal szóljon orvosának, ha csökken a látása, vagy növekszik a szem körüli fájdalom vagy duzzanat. Ha a műtét során szilikonolajat fecskendeznek a szemébe, végül további műtétre lehet szüksége, hogy eltávolítsa azt a szeméből.
Lehet, hogy látása nem teljesen normális a vitrectomia után, különösen, ha állapota tartós károsodást okozott a retinájában. Kérdezze meg szemorvosát, hogy mekkora javulásra számíthat.
Következő lépések
Mielőtt elfogadja a tesztet vagy az eljárást, győződjön meg róla, hogy tudja:
- A vizsgálat vagy eljárás neve
- A teszt vagy az eljárás oka
- Milyen eredmények várhatók és mit jelentenek
- A teszt vagy eljárás kockázatai és előnyei
- Milyen lehetséges mellékhatások vagy szövődmények lehetnek
- Mikor és hol kell elvégezni a tesztet vagy eljárást
- Ki fogja elvégezni a tesztet vagy az eljárást, és milyen az illető képesítése
- Mi történne, ha nem lenne meg a teszt vagy az eljárás
- Bármely alternatív teszt vagy eljárás, amelyre gondolni kell
- Mikor és hogyan fogja elérni az eredményeket
- Kihez forduljon a teszt vagy az eljárás után, ha kérdése vagy problémája van
- Mennyit kell fizetnie a tesztért vagy az eljárásért