Tartalom
- Gyakori perifériás idegrendszeri problémák, amelyekre műtétre lehet szükség
- Komplex perifériás idegrendszeri sérülések, amelyekre műtétre lehet szükség
- A perifériás idegsebészet multidiszciplináris megközelítése
Felülvizsgálta:
Allan Belzberg, M.D.
A carpalis alagút szindróma csak egy olyan állapot, amely befolyásolhatja a perifériás idegrendszert. Az elektromos zsinórokhoz hasonlóan 43 perifériás idegpár nyúlik ki a gerincvelőből, és lehetővé teszi a mozgást, a mozgáskoordinációt és az érzést az egész testben.
A perifériás idegi rendellenességek fájdalma, bizsergése, zsibbadása és egyéb kellemetlenségei gyakran sikeresen kezelhetők fizikoterápiával és más nem sebészeti módszerekkel. De bizonyos esetekben a műtét nyújtja a legnagyobb esélyt a tartós megkönnyebbülésre. Hogyan tud különbséget tenni? Az idegsebész és a perifériás idegek szakértője, Allan Belzberg, MD, elmagyarázza.
Gyakori perifériás idegrendszeri problémák, amelyekre műtétre lehet szükség
"A leggyakoribb perifériás idegi sérüléseket a beragadás okozza" - mondja Belzberg. "Az idegek beszorulnak és összenyomódnak a megrövidült vagy megvastagodott környező inak, szalagok és más tartószerkezetek miatt."
Szerinte a carpalis alagút szindróma a leggyakoribb probléma, amelyet a következő követ:
- Ulnáris idegtömörítés (a kar idegeit érinti)
- Peroneális ideg összenyomódása a térdben (beleértve a lábcseppet is)
- Meralgia parasthetica, amely a comb perifériás idegeire hat
- Tarzis alagút szindróma, amely magában foglalja a bokán keresztül a lábba vezető idegeket
Belzberg szerint ezeknél a befogásoknál általában a nem műtéti kezelés az első. De ha a testmozgás, a sín és a gyulladáscsökkentő gyógyszerek nem oldják meg a problémát, elmagyarázza, hogy műtétre lehet szükség a perifériás ideget körülvevő szalag és ín „alagutainak” kibővítéséhez.
„Az ideg beszorulása nagyon jól reagál a műtétre. A gyógyulás gyors, és az emberek visszatérhetnek rendszeres tevékenységeikhez.
Komplex perifériás idegrendszeri sérülések, amelyekre műtétre lehet szükség
Kevésbé gyakoriak - és bonyolultabbak - az idegdaganatok vagy traumák miatti perifériás idegkárosodások. Ezek gyakran műtétet igényelnek.
"Az Egyesült Államokban perifériás idegsérüléseket tapasztalunk, amelyeket nagy sebességű motorkerékpár-, autó-, motoros- és terepjáró-balesetek, valamint esések okoznak" - mondja Belzberg. "Az idegek megnyújthatók, levághatók vagy elszakadhatnak."
A nagysebességű ütközés során valószínűleg megsérül a brachialis plexus - az idegágak, amelyek a gerincvelőből a nyaknál kerülnek elő, és a vállon át a karba és a kézbe jutnak. A brachialis plexus károsodása, ha nem kezelik sikeresen, tartós, súlyos fájdalmat és fogyatékosságot okozhat a beteg számára.
Belzberg azt mondja: „A daganatok, mint például a schwannomák és a neurofibromák, a test bármely pontján kialakulhatnak egy ideg mentén. Szerencsére legtöbbször ezek a daganatok jóindulatúak és egyszerűen megfigyelhetők. Genetikai rendellenességekkel is társulhatnak. Máskor növekedhetnek, és problémákat okozhatnak az ideg vagy a környező struktúrák számára.
Noha Belzberg sajátos szakterülete a gerincet érintő idegdaganatok, szakértő sebészcsoporttal együttműködve eltávolítja ezeket a daganatokat a test gyakorlatilag minden olyan helyéről, ahol előfordulhatnak.
A perifériás idegsebészet multidiszciplináris megközelítése
Akár kompresszióval, traumás sérüléssel vagy idegdaganattal foglalkozunk, a perifériás idegműtét magas szakértelmet és szakértelmet igényel - más szakemberekkel való finomhangolású együttműködés mellett.
Belzberg megjegyzi, hogy a Johns Hopkins Perifériás Idegsebészeti Központ multidiszciplináris megközelítést kínál a betegeknek, ötvözve az ortopédia, a plasztikai és rekonstruktív műtét, a fizikai orvoslás és a rehabilitáció, valamint az ideggyógyászat, valamint az idegsebészet szakértelmét.
A fejlett képalkotó szakemberek segítenek Belzbergnek és kollégáinak az idegkárosodás pontos természetében, hogy támogassák a hatékony műtétet.
Belzberg azt is megjegyzi, hogy a folyamatban lévő kutatások segítenek csoportjának fejlettebb megközelítések kidolgozásában a perifériás idegek helyreállításához. Időjének és erőfeszítéseinek jelentős része az alap- és a transzlációs tudományra irányul, ahol számos folyamatban lévő projektben együttműködik és irányítja.
„A kutatás révén nap mint nap többet megtudunk arról, hogyan segíthetjük az idegek regenerálódását és visszanövését. Sebészeink oda-vissza járnak a műtő és a laboratóriumok között, kritikus kérdéseket hoznak a laboratóriumi padra, és az élvonalbeli ismereteket és technikákat viszik vissza a beteghez. Ez szaktudásunkat előtérbe helyezi, ami a pácienseinknek kedvez. "