Tartalom
A Trokendi XR (topiramát) orális vényköteles gyógyszer, amelyet rohamok kezelésére és migrén megelőzésére használnak. Mivel ez egy nyújtott hatóanyag-leadású készítmény, naponta egyszer használják.Úgy gondolják, hogy ez a gyógyszer úgy működik, hogy megakadályozza az agy neuronjainak hiperreaktivitását. Mellékhatásokat okozhat, beleértve a fogyást, hangulati problémákat és fáradtságot. A Trokendi XR nem ajánlott olyan nőknek, akik terhesek vagy akik teherbe eshetnek a gyógyszer szedése alatt.
Használ
A Trokendi XR-migrén megelőzésének és a rohamok megelőzésének két jóváhagyott felhasználása van.
- A rohamok megelőzése: Görcsrohamok megelőzésére alkalmazva, a Trokendi XR monoterápiaként alkalmazható bármilyen más epilepszia elleni gyógyszer (AED) vagy kiegészítő terápia nélkül (egy másik AED-vel együtt) a részleges vagy primer generalizált tonikus-klónikus rohamok megelőzésére felnőttek és gyermekek számára 6 éves és idősebb. És kiegészítõ terápiaként alkalmazható a Lennox-Gastaut szindrómával (LGS) járó rohamokhoz felnőtteknek és 6 éves vagy annál idõsebb gyermekeknek.
- Migrén megelőzés: A Trokendi XR alkalmazható migrénes fejfájás megelőzésére felnőtteknél és 12 éves vagy annál idősebb serdülőknél.
A gyártó szerint a Trokendi XR négy mechanizmus révén éri el hatását:
- A feszültségfüggő nátriumcsatornák blokkolása, amelyek általában stimulálják az idegaktivitást
- A gátló neurotranszmitter, a gamma-amino-butirát (GABA) fokozó aktivitása
- A gerjesztő vegyszer, a glutamát gátló aktivitása
- A szénsav-anhidráz enzim gátlása, amely tevékenység görcsoldó hatású lehet
Off - Label Use
A topiramát készítményeket, köztük a Trokendi XR-t, az étvágycsökkentés és a súlycsökkentés érdekében már nem használták.
Vétel előtt
A Trokendi XR alkalmazható kezdeti kezelésként, ami azt jelenti, hogy nem szükséges más AED-t vagy migrénes profilaxist kipróbálni, mielőtt alkalmazná.
Óvintézkedések és ellenjavallatok
A termék címkéjén szerepel néhány óvintézkedés, beleértve a következőket:
- Ez a gyógyszer nem tekinthető biztonságosnak terhesség alatt, mivel a topiramát terhesség alatt történő használatakor magzati károsodást okozhat.
- A Trokendi XR bevétele előtt vagy után 6 órán belül nem biztonságos alkoholt fogyasztani.
- Ha metformint szed, és metabolikus acidózist diagnosztizáltak nála, akkor nem szedheti a Trokendi XR-t.
Egyéb topiramát készítmények
A meghosszabbított felszabadulású készítmények mellett a topiramát rövidebb hatású, lassabb felszabadulású készítményekben kapható.
A Trokendi XR és a Qudexy XR hosszú hatású kiterjesztett kiadású márkák naponta egyszer. A Topamaxot és a generikus topiramátot naponta kétszer kell bevenni.
Adagolás
A nyújtott felszabadulású kapszulák 25 milligramm (mg), 50 mg, 100 mg és 200 mg kiszerelésben kaphatók. Az ajánlott adagolás különbözik attól függően, hogy milyen állapotban használják a gyógyszert, valamint az életkora és annak súlya kilogrammban (kg), aki használja.
Az alábbiakban felsorolt összes dózis a gyógyszer gyártója szerint áll, a termék címkéjén felsorolva. Ellenőrizze a receptet, és beszéljen orvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a megfelelő adagot szedi-e Önnek.
Általában az ajánlott adag alacsonyabb az epilepszia kiegészítő kezelésében és a migrén megelőzésében, mint az epilepszia monoterápiájában.
- Felnőtt adag epilepszia esetén: Felnőttek esetében a legmagasabb ajánlott adag napi 400 mg. Monoterápiaként ezt a gyógyszert napi 25-50 mg dózissal kezdik, heti további 50 mg emeléssel, amíg a céldózis el nem éri. Kiegészítő terápiaként napi 25 mg-os adaggal kezdik, és további 25 mg-mal növelik hetente, amíg el nem éri a céldózist.
- Gyermekgyógyászati adag epilepszia esetén: Az adagolás 6-10 éves gyermekeknél a súly alapján történik. Javasoljuk, hogy a gyermekek éjszaka vegyék be. Monoterápia céljából napi 25 mg-os adaggal lehet kezdeni, és minden héten 25 mg-mal emelni, amíg a napi kb. 10 mg / kg céldózis nem elérhető.
- Az epilepszia gyermekgyógyászati kiegészítő terápiája: Kiegészítő terápia céljából a gyermekek napi 1 mg / kg - 3 mg / kg dózissal kezdhetik. Minden héten az adag 1 mg / kg / nap-ról 3 mg / kg / nap-ra emelhető, amíg a rohamkontroll el nem érhető és / vagy nemkívánatos mellékhatások nélkül elérhető. A gyermekek számára javasolt maximális adag napi 5 mg / kg és 9 mg / kg között van.
- Migrén: A migrén megelőzésére a Trokendi XR-et napi 25 mg-os dózisban kezdik. Minden héten 25 mg-mal növelhető, amíg el nem éri a napi ajánlott maximális céldózist, amely 100 mg.
Bár van egy maximális ajánlott adag, orvosa nem írhatja fel a legmagasabb ajánlott adagot, ha a tünetei alacsonyabb dózissal jól kontrollálhatók.
Módosítások
Ha veseelégtelensége van, módosított adagra van szüksége a Trokendi XR-től, függetlenül attól, hogy dialízis alatt áll-e vagy sem. A veseelégtelenségben szenvedő Trokendi XR ajánlott adagjának körülbelül felét kell bevennie, ha a kreatinin-clearance kevesebb, mint 70 ml / perc / 1,73 m2). Ha hemodialízissel kezelik, további szükség lehet adag topiramátot, mert a dialízis eltávolíthatja a gyógyszert a rendszeréből.
Hogyan kell szedni és tárolni?
A Trokendi XR-et étkezés közben vagy anélkül is beveheti. Az egész kapszulát úgy kell lenyelni, hogy nem törik el, nem szórja meg ételre, nem rágja meg vagy ne törje össze.
A kapszulákat szorosan lezárt, nedvességtől és fénytől védett tartályokban kell tárolni. 25 C-os (77 F) szobahőmérsékleten kell tárolni. Röviden felveheti 15 C-30 C (59 F-86 F) hőmérsékleten.
Mellékhatások
A Trokendi XR alkalmazásakor mellékhatásokat tapasztalhat. Lehet, hogy nincsenek negatív hatásai, tolerálható mellékhatásokat tapasztalhat, és olyan súlyos mellékhatásokat tapasztalhat, hogy abba kell hagynia a gyógyszer szedését.
Gyakori mellékhatások
A Trokendi XR alkalmazásakor a leggyakoribb mellékhatások a következők:
- Kognitív tünetek, beleértve a szavak keresésének nehézségeit, a figyelem és a koncentráció problémáit és / vagy a gondolkodás lelassulását
- Paresztézia (a test bizsergése vagy zsibbadása)
- Emésztőrendszeri problémák
- Csökkent étvágy és fogyás
Egyéb gyakori tünetek a következők:
- Aluszékonyság és fáradtság
- Hangulatingadozás
- Depresszió
- Vesekövek
- Öngyilkossági gondolatok és / vagy viselkedés
- Oligohydrosis (csökkent izzadás)
Szigorú
A Trokendi XR szedése miatt számos súlyos probléma merülhet fel, többek között:
- Látómező hibák (csökkent perifériás látás)
- A másodlagos szögzáró glaukóma tünetekkel járó akut myopia a hirtelen látásromlás és / vagy szemfájdalom
- Fokozott vérzési kockázat
- Hiperklorémiás, nem anionos rés, metabolikus acidózis - ez a csökkent szérum-hidrogén-karbonát, és hiperventilációt (gyors légzést), fáradtságot, csökkent étvágyat, szívritmuszavarokat vagy eszméletvesztést okoz.
Interakciók
Ez a gyógyszer befolyásolhatja más gyógyszereket. A Trokendi XR gyógyszerkölcsönhatásai a következők:
- Szájon át szedhető fogamzásgátló: A Trokendi XR alkalmazása csökkentheti az orális fogamzásgátlók hatását.
- Fenitoin vagy karbamazepin: Ezen AED-ek használata a Trokendi XR-rel csökkentheti a szervezet Trokendi XR-koncentrációját.
- Lítium: A Trokendi XR használata megváltoztathatja a lítium szintjét, a bipoláris rendellenességgel előforduló mánia kezelésére használt gyógyszert.
- Ossza meg
- Flip