Tartalom
A pajzsmirigyrák az ötödik leggyakoribb rák a nőknél az Egyesült Államokban, és a Nemzeti Rákkutató Intézet adatai szerint 2019-ben összesen körülbelül 52 000 új pajzsmirigyrák fordul elő nőknél és férfiaknál.A pajzsmirigyrák leggyakrabban növekedésként (ún. Csomóként) kezdődik a pajzsmirigyben, amely a nyak alsó, elülső részén található. Általában a csomó nem okoz tüneteket; bár ha elég nagy, a pajzsmirigy góc fájdalmat vagy nyelési vagy légzési nehézséget okozhat.
Gyakori tünetek
Sok pajzsmirigyrákban szenvedő embernek nincsenek tünetei. Ehelyett ezeket a rákokat véletlenül az alapellátás vagy a háziorvos fedezi fel egy rutinszerű nyakvizsgálat vagy más célból végzett képalkotó vizsgálat (például nyak CT-vizsgálata vagy carotis ultrahang) segítségével.
Ha tünetek jelentkeznek, a leggyakoribb az új pajzsmirigy-növekedés vagy duzzanat jelenléte, az úgynevezett pajzsmirigy-csomó. Míg a finom tűvel történő aspirációs biopsziát gyakran használják annak megállapítására, hogy a pajzsmirigy-csomó rosszindulatú (rákos) vagy jóindulatú (nem rákos), bizonyos tünetek és jelek növelhetik az orvos gyanúját, hogy a csomó rosszindulatú.
Ezek a tünetek és jelek a következők:
- A csomópont gyors növekedése rövid időn belül
- Csomó, amely úgy érzi, hogy "beragadt" vagy szorosan kapcsolódik a környező szövethez
- A nyirokcsomó duzzanata a nyakon ugyanazon az oldalon, mint a csomó
Ritka tünetek
A pajzsmirigy-csomó jelenléte mellett a pajzsmirigyrák egyéb lehetséges tünetei (bár ezek nem gyakoriak):
- Fájdalom a nyak elején (ahol a pajzsmirigy található), amely "elmozdulhat" vagy sugározhat az állkapcsig vagy a fülig
- Tartós "csiklandozás a torokban"
- Nyelési problémák, ha a pajzsmirigy-csomó túl nagy lesz, és megnyomja a nyelőcsövét (a csövet, amely összeköti a torkát a gyomorral)
- Légzési problémák, ha a csomó túl nagy lesz, és megnyomja a szelet
- Tartós köhögés más megfázási tünetek nélkül
- Rekedtség, ha a rák behatol az idegbe, akkor a hangszálakat irányítja
Fontos megemlíteni, hogy a medulláris pajzsmirigyrák esetén, amely az összes pajzsmirigyrák mindössze 1–2% -át teszi ki, egy személy olyan tüneteket tapasztalhat, mint hasmenés, viszketés és kipirulás (ha a rák elterjedt az egész testben).
Ezek a tünetek a kalcitonin termelésének eredményeként jelentkeznek, amely a pajzsmirigy "C" sejtjei által termelt hormon. A medulláris pajzsmirigyrák ezekből a "C" sejtekből származik, ellentétben a pajzsmirigyrák más típusaival, amelyek a pajzsmirigy follikuláris sejtjeiből (a pajzsmirigyhormont termelő sejtekből) származnak.
Bonyodalmak
A nyakon kívül terjedő (metasztázisnak nevezett) pajzsmirigyrák nem jellemző, de mégis előfordul, ha a daganatot korán nem észlelik és kezelik.
Sőt, érdemes megemlíteni, hogy a metasztázis a legvalószínűbb anaplasztikus pajzsmirigyrák esetén fordul elő, amely nagyon ritka, de agresszív pajzsmirigyrák, az összes eset kevesebb mint 1 százalékát teszi ki. Az anaplasztikus pajzsmirigyrák tünetei közé tartozik a gyorsan növekvő nyakdomb, amely nagy és szilárd, valamint rekedtség, nyelési és légzési problémák.
Tüdő- és csontáttét
Ha távoli terjedés tapasztalható pajzsmirigyrákkal, a leggyakoribb szervek a tüdő és a csontok. A tüdőáttét számos tünetet okozhat, mint például légzési nehézség, légszomj, mellkasi fájdalom vagy köhögés, míg a csontáttét csontos fájdalom, törések és gerincvelő kompressziója.
Agy áttét
Még ritkábban a pajzsmirigyrák átterjedhet az agyban. Szakértők úgy gondolják, hogy ez az összes papilláris pajzsmirigyrák (a pajzsmirigyrák leggyakoribb típusa) 0,1-5 százalékában fordul elő.
Az agyi áttétek tünetei attól függően változnak, hogy az agyban hol találhatók áttétes elváltozások. Például egy esettanulmányban Fej- és nyaki onkológia, egy 75 éves nőnél fokozatosan szédülés, fejfájás és hányás alakult ki, és megállapították, hogy áttétes pajzsmirigyrákja van az agy agyterületének nevezett területén (az agy olyan régiójában, amely segíti a mozgás és koordináció ellenőrzését).
Hogyan fordul elő metasztázis?Mikor kell orvoshoz fordulni
Ha új duzzanatot vagy csomót érez a nyakában, vagy ha egy képalkotó teszt véletlenül pajzsmirigy-növekedést mutat, fontos, hogy azonnal megbeszéljen egy időpontot orvosával.
Kinevezése során orvosa fizikai vizsgálatot végez, beleértve a nyakvizsgálatot is, ultrahangot rendel a pajzsmirigyéről, és ellenőrzi a vérvizsgálatokat más típusú pajzsmirigy betegségek esetén. Ezek a vérvizsgálatok tartalmazhatnak pajzsmirigy-stimuláló hormont (TSH), szabad tiroxint (T4) és pajzsmirigy-antitesteket.
Ezen tesztek eredményeitől függően (például ha pajzsmirigy-csomót találnak) az Ön alapellátása vagy háziorvosa a pajzsmirigy-gondozásra szakosodott orvost (endokrinológusnak hívhatja). Az endokrinológus ultrahanggal megvizsgálhatja a pajzsmirigy csomópontját irodájában, és finom tűvel történő aspirációval (FNA) biopsziát végezhet, hogy lássa, vannak-e rákos sejtek.
Pajzsmirigyrák orvos vita útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
PDF letöltéseNe feledje, hogy a pajzsmirigyrák előfordulása mind az Egyesült Államokban, mind az egész világon növekszik, nagyrészt a nagy felbontású képalkotó tesztek kifinomultsága miatt. Vagyis ezek a pajzsmirigy-csomók, amelyeket soha nem évekkel ezelőtt találtak.
Függetlenül attól, hogy ezeknek a kis göböknek a többsége végül nem rákos, kulcsfontosságú annak meghatározása, hogy melyek azok, mert a legtöbb pajzsmirigyrák gyógyítható, különösen azok, amelyek kicsiek és nem terjedtek el.
Végül: ha családjában kórelőzményben szerepel a medulláris pajzsmirigyrák, mindenképpen beszéljen kezelőorvosával. Genetikai tanácsadón keresztül genetikai vizsgálatokon eshet át, hogy megnézze, hordozza-e a medulláris pajzsmirigyrákhoz kapcsolódó génmutációkat.
Pajzsmirigyrák: okai és kockázati tényezői- Ossza meg
- Flip
- Szöveg