Tartalom
- Myleoproliferatív rendellenességek
- Fertőzés
- Vashiányos vérszegénység
- Nincs lépe
- Gyulladásos állapotok
- Vegyes krioglobulinémia
- Hemolitikus anémia
- Rosszindulatú daganat
Myleoproliferatív rendellenességek
Krónikus myleoproliferatív rendellenességek (olyan rendellenességek, amikor a csontvelő túl sok vérsejtet termel) trombocitózist okozhat. Ezek közé tartozik a policitémia vera, az esszenciális trombocitémia (ET) és az elsődleges myelofibrosis. Az ET-ben például a csontvelő túl sok megakariocitát, a vérlemezkéket termelő sejtet termel, ami trombocitózist eredményez.
Ilyen körülmények között a túlzott vérlemezkeszám miatt a vér vastag és lassabban áramlik, ami vérrögökhöz vezethet. A kezelés célja a vérlemezkeszám csökkentése ennek a kockázatnak a csökkentése érdekében.
A mieloproliferatív daganatok 8 típusa
Fertőzés
Gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt a fertőzések okozzák a megnövekedett vérlemezkeszámot. Ez az emelkedés szélsőséges lehet, a vérlemezkeszám nagyobb, mint 1 millió sejt / mikroliter.
Az ezt tapasztaló emberek többsége tünetmentes, de más kockázati tényezőkkel rendelkező betegek kis csoportjában vérrög alakulhat ki. A vérlemezkeszám általában visszatér a normális szintre a fertőzés megszűnése után, de ez több hétig is eltarthat. Néhány betegnél a thrombocytosis visszapattanhat, miután a kezdeti fertőzés során thrombocytopenia (alacsony vérlemezkeszám) volt.
Vashiányos vérszegénység
Bár az alacsony hemoglobin és a kicsi vörösvértestek a vashiányos vérszegénység tipikus laboratóriumi értékei, a vérlemezkeszám emelkedése nem ritka. Jelenleg nem tudni, mi okozza pontosan ezt a trombocitózist. Általában jól tolerálható, és megfelelő vaspótló kezeléssel megoldódik.
Vashiányos vérszegénységNincs lépe
Bizonyos mennyiségű vérlemezke található a lépben bármikor. Ha a lépet műtéti úton eltávolítják (splenectomia), vagy ha a sarlósejtes betegségben megszűnik a megfelelő működés (funkcionális asplenia), akkor trombocitózis következik be. Ez a trombocitózis általában enyhe vagy közepesen súlyos és jól tolerálható.
Közvetlenül a splenectomia után a thrombocytosis súlyos lehet, és vérrögképződést válthat ki. Ez a poszt-splenectomia szövődmény a betegek körülbelül 5 százalékánál fordul elő. Általában a kockázat a splenectomia utáni hónapban a legnagyobb.
Gyulladásos állapotok
A gyulladásos állapotok, mint például a reumatológiai rendellenességek, a gyulladásos bélbetegségek és a vaszkulitidek, thrombocytosisban szenvedhetnek. A megnövekedett vérlemezkeszám a citokinekre (a sejtekből felszabaduló kis fehérjék, amelyek jelzik a többi sejtet, hogy tegyenek valamit) válaszul jelentkeznek. Különösen az interleukin-6 és a trombopoietin citokinek serkentik a vérlemezkék termelését.
Vegyes krioglobulinémia
A kevert krioglobulinémia hamis emelkedést okozhat a vérlemezkeszámban.Ebben az állapotban a vér krioglobulinjai (fehérjéi) összeállnak, ha hideg hőmérsékletnek vannak kitéve (például a kezek és a lábak).
Ezeket a részecskéket hamisan vérlemezkének számíthatja a teljes vérképet végző gép. Ez az állapot hepatitis C fertőzéssel, szisztémás lupus erythematosusszal és reumás ízületi gyulladással jár.
Hemolitikus anémia
Ha a hemolitikus vérszegénység (a vörösvérsejtek széttöredezettségének következtében kialakuló vérszegénység) nagyon kicsi vörösvértestek képződését eredményezi, ezeket a vörösvértesteket pontatlanul számíthatja vérlemezkéknek a teljes vérképet végző gép.
Ez diagnosztizálható egy perifériás vérkenet (egy mikroszkópos vérlemez) áttekintésével. A vérlemezkék vizuális száma alacsonyabb lesz, sok kis vörösvérsejt látható.
Hemolitikus vérszegénységekRosszindulatú daganat
A trombocitózis egyes rosszindulatú daganatok (rák) másodlagos hatása lehet. Ezt paraneoplasztikus trombocitózisnak nevezik. Ez gyakoribb olyan szilárd daganatokban, mint a tüdőrák, a hepatocelluláris (máj) karcinóma, a petefészekrák és a vastagbélrák. A megnövekedett vérlemezkeszám krónikus mielogén leukémiában (CML) is megfigyelhető.