Tartalom
- Milyen jelei vannak az alvási apnoének?
Alvási apnoe, kardiovaszkuláris kockázat és anyagcsere- Az alvási apnoe diagnosztizálása és kezelése a jobb egészség érdekében
Valószínűleg hallottad már, hogy a rendszeres testmozgás és a szív egészséges étrend a legfontosabb dolog, amit tehetsz szív- és érrendszeri egészséged érdekében. Mint kiderült, a kapott alvás minősége szintén kritikus a szíved jólétéhez.
Különösen a diagnosztizálatlan alvási apnoe közvetlenül kapcsolódik a szív- és érrendszeri és anyagcsere-egészség megnövekedett kockázatához. A legfélelmetesebb rész? Lehet, hogy nem is tudja, hogy ez a nagyon gyakori probléma van.
„Az alvási apnoe akkor fordul elő, amikor a felső légúti izmok ellazulnak alvás közben, és lecsípik a légutat, ami megakadályozza, hogy elegendő levegőt kapjon. A légzése egyszerre 10 másodpercig vagy annál hosszabb ideig szünetelhet, amíg a reflexei be nem indulnak, és újra lélegezni kezd. "
Az alvási apnoe a normál testsúlyú emberek körülbelül 3% -ában fordul elő, de az elhízott emberek több mint 20% -át érinti, mondja Jun. Általában az alvási apnoe jobban érinti a férfiakat, mint a nőket. Az alvási apnoe aránya azonban a menopauza után hirtelen nő a nőknél. Az alvási apnoe gyakran összefügg a szívbetegségekkel és az anyagcsere-problémákkal, például a cukorbetegséggel.
Milyen jelei vannak az alvási apnoének?
Kétféle alvási apnoe létezik: obstruktív alvási apnoe és központi alvási apnoe. Az obstruktív alvási apnoe akkor fordul elő, amikor a levegő nem tud áramlani az orrba vagy a szájba, vagy kifelé, bár próbálsz lélegezni. A központi alvási apnoe akkor fordul elő, amikor az agy nem küld megfelelő jeleket az izmainak, hogy légzésbe kezdjen. (Ez a típus ritkább.)
"Az alvási apnoét jobban észreveheti az ágypartner, mint az alvó" - mondja Jun. "Az ágypartnere észreveheti, hogy a légzése szünetel, vagy panaszkodhat a hangos horkolására."
Ez azt jelenti, hogy a horkolás - bár bosszantó - nem azonos az alvási apnoével. A horkolás csak a légúti ellenállás által létrehozott vibrációs hang. Hangosan horkolhat, és nincs alvási apnoe, sőt előfordulhat, hogy nagy horkolás nélkül is van alvási apnoéja.
Az alvási apnoe-ban szenvedők szenvedhetnek megmagyarázhatatlan fáradtságtól és hangulatváltozásoktól is, mert légzési megszakításaik folyamatosan felébresztik őket, és megakadályozzák őket abban, hogy mély, tápláló alvásba kerüljenek.
A következmények jelentősek lehetnek, mondja Jun. "Nappali autóbalesetekről, a munkahelyi termelékenység csökkenéséről, a hangulatváltozásról, a szutykos ébredésről és az elalvásról beszélünk."
Más betegek szájszárazsággal ébredhetnek, mivel az alvási apnoe hajlamos arra, hogy tátott szájjal lélegezzen, kiszárítva a nyálát. Néhányan fejfájással ébrednek, amelyet alvás közben az alacsony oxigén- vagy magas szén-dioxid-szint okozhat.
Alvási apnoe, kardiovaszkuláris kockázat és anyagcsere
Számos tanulmány kimutatta, hogy összefüggés van az alvási apnoe és az olyan problémák között, mint a 2-es típusú cukorbetegség, agyvérzés, szívroham és akár az élettartam rövidítése is. Egyrészt az elhízás általános az alvási apnoés betegeknél, és az elhízás nagymértékben növeli a cukorbetegség, a stroke és a szívroham kockázatát - mondja. "A legtöbb esetben az elhízás a fő bűnös mindkét állapot mögött" - magyarázza Jun.
Ennek ellenére fontos megjegyezni, hogy az alvási apnoében nem mindenki elhízott. Továbbá a bizonyítékok arra utalnak, hogy független kapcsolat áll fenn az alvási apnoe és a cukorbetegség között. "Laboratóriumunk és mások megmutatták, hogy az alvási apnoe az elhízástól függetlenül a cukorbetegség magasabb kockázatával jár, és hogy az alvási apnoe növelheti a vércukorszintet" - mondja Jun.
A túlsúlyos vagy elhízott emberek számára a fogyás kulcsfontosságú az alvási apnoe kezelésében vagy elkerülésében. Azok az emberek, akik zsírot halmoznak fel a nyakban, a nyelvben és a felső hasban, különösen ki vannak téve az alvási apnoe kialakulásának. Ez a súly csökkenti a torok átmérőjét, és a tüdőhöz nyomja, hozzájárulva a légutak összeomlásához alvás közben.
Különösen a nőknek legyenek óvatosak az életkoruk során. Míg a premenopauzás nők a has helyett inkább a csípőben és az alsó testben híznak, ez idővel változik. A súly a hagyományosan „férfi” területeken kezd felhalmozódni, mint például a pocak, és ez az alvási apnoe nagyobb esélyéhez vezet.
„A menopauza után a hormonok megváltoznak, és a nők általában úgy néznek ki, mint a férfiak, abban a tekintetben, hogy hova kerül a súly. Itt az ideje, hogy figyeljünk az alvási apnoe kockázataira, mert a nők a menopauza után kezdik utolérni a férfiakat az apnoe arányában ”- mondja Jun.
Az alvási apnoe diagnosztizálása és kezelése a jobb egészség érdekében
Fontos az alvási apnoe kezelése, mert ennek hosszú távú következményei lehetnek az egészségére. Míg az alvási apnoéval összefüggésben néhány magas szintű haláleset történt, például Antonin Scalia bírónál, Jun szerint az igazi kockázatot az idő múlásával okozott kár okozza.
Az obstruktív alvási apnoe az enyhétől a súlyosig terjedhet, az apnoe-hypopnea indexnek (AHI) nevezett mérőrendszer alapján. Az AHI méri a légzési szünetek számát, amelyeket óránként tapasztal, amikor alszik.
Az obstruktív alvási apnoét súlyosság szerint osztályozzák:
- Súlyos obstruktív alvási apnoe azt jelenti, hogy az AHI értéke meghaladja a 30-at (óránként több mint 30 epizód)
- Mérsékelt obstruktív alvási apnoe azt jelenti, hogy az AHI értéke 15 és 30 között van
- Enyhe obstruktív alvási apnoe azt jelenti, hogy az AHI értéke 5 és 15 között van
Függetlenül attól, hogy szüksége van-e az alvási apnoe kezelésére, annak súlyosságától függ, függetlenül attól, hogy vannak-e olyan tünetei, mint álmosság és egyéb egészségügyi állapotok. Például, ha vannak szívbetegség kockázati tényezői, orvosa dönthet úgy, hogy még enyhe alvási apnoe esetén is kezel. Másrészt, ha súlyos alvási apnoe van, akkor orvosa ragaszkodhat a kezeléshez, még akkor is, ha nem álmos.
A terápia fő választása egy CPAP nevű légzőkészülék, vagy folyamatos pozitív légúti nyomógép. A CPAP gép párásított levegőt vezet az orrba, ami légnyomást hoz létre, hogy alvás közben nyitva tartsa a torkát. Ez megakadályozza a légzés szüneteit.
"A CPAP az első vonalbeli kezelés, és nagyon hatékony" - mondja Jun. Egy nemrégiben elvégzett Johns Hopkins-tanulmány azt vizsgálta, hogy mi történik az anyagcserével éjszaka, amikor az alvási apnoe-betegek nem viselik CPAP-jukat. A tanulmány megállapította, hogy a kialakuló apnoe a vércukorszint, a pulzus, a vérnyomás és a stresszhormonok megugrását okozta - hasonló választ, mint ami történhet, ha arra kérik, hogy szólás céljából keljen fel a tömeg elé. "Nagyon hasonlít az ilyen típusú stresszreakciókhoz" - mondja Jun. "Az alvási apnoét hasonlítanám ilyesmire, ami éjszakánként történik."
Nem túl pihentető, igaz? Szerencsére kezelhető.
Számos tanulmány kimutatta, hogy a CPAP rendszeres használata csökkenti a vérnyomást és javítja az ébrenlétet a nap folyamán. Az alvási apnoében szenvedők, akik CPAP-ot alkalmaznak, szintén javított életminőségről számolnak be. Egyes megfigyelési tanulmányokban, amelyek összehasonlítják az apnoében szenvedő embereket, akik CPAP-t használnak, és azokat, akik nem, a CPAP-használóknak alacsonyabb a stroke és a szívroham kockázata, és alacsonyabb a vércukorszintjük - jegyzi meg Jun.
Ha Ön vagy partnere észrevette az alvási apnoe jeleit, keresse fel orvosát. Az alvási szakember rendelhet alvási apnoe tesztet, amely berendezéssel figyeli a légzését és az oxigénszintet alvás közben. Gyakran meglátogatja a laboratóriumot, hogy éjszakát töltsön megfigyelés céljából. Máskor lehetőség van hordozható, hazavihető készlet használatára. Az eredmények ismeretében könnyebben pihenhet.