Fallot tetralógiája (TOF)

Tartalom

• Mi a Fallot tetralógiája?
• Mi okozza a Fallot tetralógiáját?
• Milyen tünetei vannak a Fallot tetralógiájának?
• Hogyan diagnosztizálják a Fallot tetralógiáját?
• Hogyan kezelik a Fallot tetralógiáját?
• Melyek a Fallot tetralógia szövődményei?
• Fallot tetralógiájával él
• Mikor kell felhívnom gyermekem egészségügyi szolgáltatóját?
• Kulcsfontosságok a Fallot tetralógiájával kapcsolatban
• Következő lépések

Mi a Fallot tetralógiája?

A Fallot tetralógiája (TOF) 4 veleszületett szívhiba csoportja. Ez azt jelenti, hogy gyermeke velük született. Ez a 4 probléma együtt jelentkezik (a tetralógia 4-re utal). Ők:

1. A pulmonalis artéria szűkülete (szűkület). A tüdőartéria oxigénért vért szállít a szívből a tüdőbe.
2. Kamrai septum hiba. Ez egy nyílás a falban a szív 2 alsó kamrája (jobb és bal kamra) között.
3. Az aorta felülbírálása. Az artéria, amely oxigénben gazdag vért szállít a testbe (aorta), a szív jobb oldala felé tolódik el. A bal oldalon kell lennie. Ebben az állapotban az aorta a kamrai septum hibája felett ül.
4. A jobb kamra hipertrófiája (megnagyobbodása). A szív jobb alsó kamrája (kamra) nagyobb a normálnál.

Egészséges szívben az oxigénben szegény (kék) vér visszatér a szív jobb kamrájába (jobb pitvar) a testből. Ezután a tricuspid szelepen keresztül a szív jobb kamrájába jut. Ezután a pulmonalis szelepen keresztül a tüdőartériába és a tüdőbe pumpálják az oxigént. Az oxigénben gazdag (vörös) vér a tüdőből visszatér a szív bal felső kamrájába (bal pitvar). Ezután áthalad a mitrális szelepen és a szív bal kamrájába. Végül az aorta szelepen keresztül az aortáig és a testig pumpálják.

Egyes TOF-ben szenvedő gyermekek vérében a normálisnál csak kissé alacsonyabb az oxigénszint. Ezeknek a gyerekeknek általában nincs kékes bőrük (cianózis). Más TOF-ben szenvedő gyermekek vérében alacsony az oxigénszint. Ezeknek a gyerekeknek kékes a bőre. Ennek oka a vérük alacsony oxigénszintje.

Mi okozza a Fallot tetralógiáját?

A gének és a családtörténet szerepet játszhatnak a TOF-ben. Ennek oka lehet Down-szindróma vagy 22q11.2 deléciós szindróma (DiGeorge-szindróma) is. Legtöbbször ez a szívhiba véletlenül, ok nélkül következik be.

Milyen tünetei vannak a Fallot tetralógiájának?

A tünetek kissé másképp fordulhatnak elő minden gyermeknél. A leggyakoribb tünet a bőr, az ajkak és a körömágy kék színe. Ez hirtelen varázslatokban, TET varázslatokban fordulhat elő. Akkor történik, amikor a csecsemő vér oxigénszintje gyorsan csökken. A varázslat során a csecsemők nehezen tudnak lélegezni. Fáradtak és nyűgösek is lehetnek. A legszélsőségesebb körülmények között elveszíthetik az eszméletüket.

A TOF tünetei hasonlóak lehetnek más problémák okozta tünetekhez. Győződjön meg arról, hogy gyermeke az egészségügyi szolgáltatóhoz fordul-e diagnózis felállításához.

Hogyan diagnosztizálják a Fallot tetralógiáját?

Az egészségügyi szolgáltató először észlelheti ezt a feltételt a csecsemőben a terhesség alatt végzett ultrahang során. Vagy gyermeke egészségügyi szolgáltatója gyaníthatja ezt a problémát, ha rendellenes hangot (szívmormogást) hall, amikor gyermeke szívét sztetoszkóppal hallgatja. Szolgáltatója a gyermekek szívorvosához (gyermek-kardiológushoz) utalhatja.

Gyermekének szívorvosa ellenőrzi a babáját. Meghallgatja a baba szívét és tüdejét. A gyermek szívzörejének részletei szintén segítenek az orvosnak a diagnózis felállításában.

A gyermek orvosa ezután teszteket végezhet a diagnózis megerősítésére. A gyermeke által elvégzett tesztek korától és állapotától, valamint az orvos preferenciáitól függenek.

Mellkas röntgen

A mellkas röntgenfelvétele a szív és a tüdő változását mutathatja, amelyet Fallot tetralógiája okoz.

Elektrokardiogram (EKG)

Ez a teszt rögzíti a szív elektromos aktivitását. Kóros ritmusokat (ritmuszavarok vagy diszritmuszavarok) is mutat, és foltos a szívizom stressz. Ezeket a problémákat Fallot tetralógiája okozhatja.

Echokardiogram (echo)

A visszhang hanghullámok segítségével mozgóképet készít a szívről és a szívbillentyűkről. Ez a teszt megmutathatja a Fallot tetralógiája által okozott strukturális változásokat.

Szív katéterezés (szív vagy szív katéter)

A szívkatéterezés részletes információt nyújt a szív belső szerkezeteiről. Ebben a tesztben egy kicsi, vékony, rugalmas csövet (katétert) teszünk a gyermek ágyékának erébe. Ezután az egészségügyi szolgáltató gyermeke szívéhez irányítja. Gyermeke egészségügyi szolgáltatója kontrasztfestéket fog beadni gyermekének, hogy tisztábban lássa a szívét. Ez a teszt méri gyermeke vérnyomását és oxigént a szív 4 kamrájában. Méri a tüdőartériában és az aortában található vérnyomást és oxigént is. Gyermeke gyógyszert kap a pihenés és a fájdalom (nyugtatás) megelőzésére.

Hogyan kezelik a Fallot tetralógiáját?

A kezelés a gyermek tüneteitől, életkorától és általános egészségi állapotától függ. Ez attól is függ, mennyire súlyos az állapot.

Néhány gyermeknek szüksége lesz egy sönt beültetésére, hogy biztosítsa a pulmonális véráramlást, amíg egy állandóbb helyreállítás későbbi életkorig el nem érhető.

Minden Fallot-tetralógiában szenvedő gyermeknek műtéten kell átesnie. A legtöbb gyermeknek 1 éves kora előtt van. Gyakran 6 hónapos kor körül történik. Szívsebészekből álló csapat elvégzi gyermeke műtétjét.

A TOF kijavítása érdekében orvosa tapaszt használhat a kamrai septum hiba (VSD) lezárására. A jobb kamrai kiáramló traktus megnagyobbodása történhet a tüdő szűkületének enyhítésével, esetleg tapasz használatával a tüdőartériák megnagyobbításához, ha szűkül.

A szívhibák kijavítása lehetővé teszi az oxigénben szegény vér normális útját, amely a tüdőartérián keresztül a tüdőbe vezet, hogy felvegye az oxigént.

Melyek a Fallot tetralógia szövődményei?

Ez az állapot gyakran nem okoz komplikációkat. Kezelés nélkül a következő problémákat okozhatja:

• Vérrögök (amelyek az agyban stroke-ot okozhatnak)
• Fertőzés a szív és a szívbillentyűk bélésében (bakteriális endocarditis)
• Szív elégtelenség
• Halál

Fallot tetralógiájával él

A műtét után gyermeke könnyen elfáradhat, és többet alhat. Végül a legtöbb gyermek aktív lehet. A gyermekek aktivitási szintje, étvágya és növekedése a műtét után hamar normálissá válik. De néhány TOF-műtéten átesett gyermeknek problémái lehetnek a tanulással vagy a normális növekedéssel.

Gyermekének szívorvosa antibiotikumot adhat neki a fertőzések megelőzésére a kórház elhagyása után. Gyermekének gyógyszerre is szüksége lehet más műtétek vagy fogászati ​​vizsgálatok előtt.

A legtöbb olyan gyermek egészséges életet fog élni, akiket ezen állapot miatt műtettek. Lehet, hogy felnőtt korukban tüdőszeleppótló műtétre van szükségük. Ez segít megelőzni a szív szövődményeit. Ezek közé tartozik a jobb kamra megnagyobbodása, rendellenes szívritmus és szívelégtelenség. A gyermekvállalni szándékozó nőket szívorvosnak ellenőriznie kell, mielőtt teherbe esnek.

Kérdezze meg gyermeke egészségügyi szolgáltatóját gyermeke kilátásairól.

Mikor kell felhívnom gyermekem egészségügyi szolgáltatóját?

Hívja gyermeke egészségügyi szolgáltatóját, ha nehézségei vannak a légzéssel, az étkezéssel vagy az aktívsággal kapcsolatban.

Kulcsfontosságok a Fallot tetralógiájával kapcsolatban

• A Fallot tetralógiája 4 veleszületett szívhiba. A gyermekek ilyen állapotban születnek.
• Ez az állapot akadályozza a szív azon képességét, hogy oxigénben gazdag vért pumpáljon a testbe.
• Minden Fallot-tetralógiában szenvedő gyermeknek műtéten kell átesnie.
• A műtét után a legtöbb gyermek egészséges életet él.
• A legtöbb TOF-műtéten átesett gyermeknek további műtéti vagy beavatkozási eljárásokra lesz szüksége felnőttkorában.

Következő lépések

Tippek, amelyek segítenek a legtöbbet kihozni a gyermek egészségügyi szolgáltatójának látogatásából:

• Tudja meg a látogatás okát és azt, hogy mi akar történni.
• Látogatása előtt írjon fel kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
• A látogatáskor írja le egy új diagnózis nevét, valamint minden új gyógyszert, kezelést vagy tesztet. Írjon fel minden új utasítást, amelyet szolgáltatója ad a gyermekének.
• Tudja meg, miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan segít a gyermekének. Tudja azt is, hogy melyek a mellékhatások.
• Kérdezze meg, hogy gyermeke állapota más módon kezelhető-e?
• Tudja meg, miért ajánlott egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
• Tudja meg, mire számíthat, ha gyermeke nem veszi be a gyógyszert, vagy nem végez tesztet vagy eljárást.
• Ha gyermekének további megbeszélése van, írja le a látogatás dátumát, idejét és célját.
• Tudja meg, hogyan fordulhat gyermeke szolgáltatójához irodai munkaidő után. Ez fontos, ha gyermeke megbetegszik, és kérdése van, vagy tanácsra van szüksége.