A juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás altípusai

Posted on
Szerző: Janice Evans
A Teremtés Dátuma: 4 Július 2021
Frissítés Dátuma: 15 November 2024
Anonim
A juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás altípusai - Gyógyszer
A juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás altípusai - Gyógyszer

Tartalom

Évekkel ezelőtt a juvenilis rheumatoid arthritis három típusát ismerték el. Az Egyesült Államokban a fiatalkori reumás ízületi gyulladást JRA-nak vagy fiatalkori ízületi gyulladásnak is nevezték. A Reuma elleni Európai Liga a JRA-t fiatalkori krónikus ízületi gyulladásként emlegette. A JRA három típusa pauciarticularis, polyarticularis és szisztémás volt.

Később az International Association of Association for Rheumatology (ILAR) több altípusra osztotta a juvenilis ízületi gyulladást. Ez elsősorban kutatási célokra történt, és tovább fog fejlődni, ahogy többet megtudnak a genetikáról és a juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás (JIA) patogeneziséről.

Polyarthritis RF negatív

A negatív polyarthritis-reumatoid faktor negatív gyermekeknél a betegség első hat hónapjában öt vagy több ízület van. A reumatoid faktor tesztje negatív. Ez a típus a JIA-ban szenvedő gyermekek 10-30% -át érinti.

Polyarthritis RF pozitív

A pozitív polyarthritis-reumatoid faktor pozitív gyermekeknek a betegség első hat hónapjában öt vagy több ízületet érintenek. A reumatoid faktor két tesztje három hónapos időközönként pozitív. Ez a típus a JIA-ban szenvedő gyermekek 5-10% -át érinti.


Oligoarthritis

Az oligoarthritisben szenvedő gyermekeknél (a JIA-ban szenvedő gyermekek 30-60% -át érinti) az ízület egy vagy négy ízületet érint a betegség első hat hónapjában. Az első hat hónap után több mint négy ízület lehet érintett.

Ha a gyermeknek a betegség folyamán négy vagy kevesebb ízülete van, akkor ezt tartós oligoarthritisnek nevezik. Ha a gyermeknek az első hat hónap után több mint négy ízülete van, akkor ezt meghosszabbított oligoarthritisnek nevezik.

Szisztémás ízületi gyulladás

A szisztémás ízületi gyulladásban szenvedő gyermekeknek ízületi gyulladásos tünetei vannak, a láz legalább két hétig tart, három napig vagy tovább tart, az alábbi tünetek egyikével együtt:

  • A nyirokcsomók megnagyobbodása
  • Máj vagy lép megnagyobbodása (hepatomegalia vagy splenomegalia)
  • A szív vagy a tüdő nyálkahártyájának gyulladása (pericarditis vagy pleuritis)
  • Változó időtartamú kiütés (nem viszkető), amely a test különböző részeibe költözhet

A szisztémás ízületi gyulladás a JIA-ban szenvedő gyermekek 10% -át érinti.


Psoriaticus ízületi gyulladás

A pikkelysömör ízületi gyulladás altípusába sorolt ​​gyermekeknél mind ízületi gyulladás, mind pikkelysömör van, vagy az ízületi gyulladás és a következő tünetek közül kettő érinti őket:

  • Dactylitis (kolbász ujjai vagy lábujjai)
  • Körömgödör / hasadás
  • Els fokú rokon pikkelysömörrel

A pikkelysömör arthritis a JIA-ban szenvedő gyermekek 2-15% -át érinti.

Enthezitissel kapcsolatos ízületi gyulladás

Az enthesitissel összefüggő ízületi gyulladás altípusú gyermekeknél ízületi gyulladás és gyulladás van egy enthesis helyen (ahol szalag, ín vagy ízületi kapszula kapcsolódik a csonthoz), vagy ízületi gyulladásuk vagy enthesitisük van, a következők közül kettő vagy több mellett:

  • Sacroiliacus ízületek gyulladása vagy fájdalom és merevség a lumbosacralis régióban
  • Pozitív teszt a HLA-B27 esetében
  • Az ízületi gyulladás 6 évesnél idősebb férfiaknál jelentkezik
  • Első fokú rokon ankylopoetikus spondylitis, enthesitissel összefüggő ízületi gyulladás, sacroiliacus ízületi gyulladás gyulladásos bélbetegséggel vagy akut szemgyulladás (akut anterior uveitis).

Ez a fajta ízületi gyulladás a JIA-ban szenvedő gyermekek 20% -át érinti.


Differenciálatlan ízületi gyulladás

Ez a kategória az ízületi gyulladásos tünetekkel küzdő gyermekekre vonatkozik, akik nem felelnek meg a másik hat kategória egyikének sem, vagy megfelelnek két vagy több kategória kritériumainak.

Egy szó Verywellből

Ideális esetben a legjobb, ha gyermekreumatológussal konzultálunk a betegség diagnosztizálásához és a juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás altípusának meghatározásához. A megfelelő kezelés a pontos diagnózistól függ. De hiány van a gyermekreumatológusokból. Valójában egyes államokban nincs ilyen.