Dohányzás és szklerózis multiplex

Tartalom

• Dohányzás, másodlagos dohányzás és az SM kockázata
• A dohányzás és az SM progressziója
• Hogyan befolyásolhatja a dohányzás az SM kezelését
• A dohányzásról való leszokás hatása

Úgy gondolják, hogy a dohányzás kockázati tényező a sclerosis multiplex (SM) kialakulásában. A szokás szorosan összefügg a rosszabb betegség lefolyásával és az SM kezelésének hatékonyságának csökkenésével is. Még a passzív dohányzásnak kitett gyermekeknél is nagyobb valószínűséggel alakul ki SM az élet későbbi szakaszaiban, mint társaiknál.

Nincsenek olyan bevált módszerek, amelyek megakadályozhatják magukat az SM-ben; szakértők szerint környezeti és genetikai tényezők is lehetnek. Mindazonáltal az SM és a dohányzás közötti kapcsolat olyan következetes és meggyőző volt, hogy a szakterület vezetői, köztük az Országos Szklerózis multiplex Társaság, javasolják a dohányzás abbahagyását azoknál az embereknél, akiknél diagnosztizáltak SM-t, vagy akiknek fennáll az SM kialakulásának kockázata, valamint házastársaik és szüleik.

Míg a kutatók megpróbálták feltárni az SM és a dohányzás kapcsolatának okát, és néhány következtetésre jutottak, még mindig sok kérdés marad.

Dohányzás, másodlagos dohányzás és az SM kockázata

Az utóbbi években számos tanulmány kimutatta, hogy a dohányzók körében nagyobb a kockázata az SM diagnosztizálására, amely a becslések szerint duplája a nemdohányzókénak.

Úgy tűnik, hogy ez a kapcsolat számos tényezőhöz kapcsolódik, beleértve az immunrendszer füst által kiváltott változásait. A dohányzás és a másodlagos dohányzás több szempontból is megváltoztatja az immunrendszert. Ők talán:

• Zavarja immunitását, hajlamosabbá téve a fertőzésekre
• Növeli a megbetegedés kockázatát az Epstein-Barr vírusnak (EBV) való kitettség után, amely gyakori vírus hozzájárulhat az SM-hez
• Hajlamos arra, hogy autoantitesteket termeljen, amelyek immunsejtek, amelyek tévesen megtámadják a saját testét

Eddig a kutatások szerint a dohányzás nem tűnik önálló rizikófaktornak az SM számára. Ez azt jelenti, hogy valószínűleg a testében bekövetkező változások okozzák az SM-t, ha már veszélyben van, ahelyett, hogy egy kézzel okozna SM-t.

Ha Önt vagy gyermekét veszélyezteti az SM, akkor a dohányzás és a másodlagos dohányzás elkerülése segíthet a betegség megelőzésében.

Önnek vagy gyermekének fennállhat az SM kockázata, ha:

• Van vérrokona, akinek SM van
• Autoimmun betegség, például lupus vagy reumás ízületi gyulladás, a családban fordul elő
• Demielinizáló epizódja volt, amely egyszeri esemény lehet, amelyet klinikailag izolált szindrómának (CIS) írnak le, vagy ez lehet az első a jövőbeni sclerosis multiplex exacerbációk közül
• Önnek EBV-fertőzése volt
• Jelen van a HLA-DR15 gén: Ez a gén nem az egyetlen gén, amely hajlamosíthat valakit az SM-re, és nem kell, hogy jelen legyen az SM kialakulásához.

Az SM genetikája

A dohányzás és az SM progressziója

A dohányzás közvetlenül összefügg az SM progressziójával is. A dohányosoknál gyakrabban fordulnak elő relapszusok, és a relapszáló-remitáló SM-ből (RRMS) a másodlagos progresszív SM-be (SPMS) jutnak, amely a betegség agresszívebb formája.

Az SM-ben szenvedő dohányosoknál általában nagyobb az agy károsodása, mint azoknál az SM-es betegeknél, akik nincsenek kitéve dohányzásnak.

Mivel a dohányzás rákényszeríthet autoantitestek készítésére, ugyanazok az autoimmun változások, amelyek hajlamosak az SM kialakulására, hajlamosíthatják a visszaeséseket is.

Az is jól megalapozott, hogy a dohányzás csökkenti az immunrendszer működését az egész testben, így hajlamosabbá válik a fertőzésekre. A fertőzések súlyosbíthatják az SM tüneteit. És a dohányzás megzavarja az egészséges tüdőműködést is, kifejezetten hajlamosít a tüdőfertőzésekre.

Még mindig nem teljesen világos, hogy a cigarettákban melyik anyag rontja az SM betegség folyamatát, és számos más olyan tényező is szerepet játszhat, amelyek súlyosbítják az SM-t a dohányzók számára.

Az MS típusai

Hogyan befolyásolhatja a dohányzás az SM kezelését

A dohányzás nemcsak növeli az SM kialakulásának kockázatát és megváltoztatja a betegség lefolyását, hanem zavarja az SM kezelésére használt gyógyszerek hatásait is.

Például a dohányzás a betegség súlyosbodásával jár együtt, amikor a Tysabri-t (natalizumab) alkalmazzák, amely az SM hatékony betegségmódosító kezelése. A kutatók azt találták, hogy a dohányosok olyan antitesteket termelnek, amelyek harcolnak a gyógyszer ellen, így kevésbé hatékonyak.

Az Avonex, a Rebif és a Plegridy - a béta-1a-interferon (IFNβ-1a) minden márkája általánosan alkalmazott kezelés az SM számára. Az SM-ben szenvedő dohányosok fokozott kockázatot mutatnak az IFNβ-1a elleni antitestek előállítására, ami potenciálisan kevésbé hatékony.

A dohányzásról való leszokás hatása

Lehet, hogy nem látja értelmét a dohányzásról való leszokásnak, ha az Ön SM-je már nagyon előrehaladott állapotban van.

Azonban a cigaretták száma és az idő hossza, amelyet az ember dohányzik, összefügg a betegség súlyosságával. A leszokás pedig lelassíthatja a betegség folyamatát, és elősegítheti a legfontosabb kognitív funkciók megőrzését (beleértve a memóriát, az absztrakt gondolkodást és a verbális képességeket).

Kilépés a Súgóból

A cigarettáról való leszokás soha nem egyszerű dolog, különösen, ha úgy gondolja, hogy a dohányzás segít megbirkózni az SM-ben való élet stresszel. De nem hagyhatja figyelmen kívül azt a tényt, hogy a leszokás előnyei messze felülmúlják a cigaretták által feltételezett előnyöket.

A leszokás elkötelezettsége az 1. lépés. De a siker eléréséhez fontos, hogy ezután oktassa ki magát arra, hogy mire számíthat, a nikotin megvonásának tüneteitől kezdve a vágyakozásig és még sok másig.

Készítsen egy kilépési programot, amely az ilyen kérdésekről, valamint az Ön személyes motivációiról szól (pl. Egyesek sikert éreznek a jutalmazási rendszer használatában). Érdemes beszélnie orvosával is, hogy kiderüljön, milyen lehet a dohányzásról való leszokás.

Ha nem tudja, hogyan kell megállni, segítséget lehet kapni. Hívja az 1-800-QUIT-NOW (1-800-784-8669) telefonszámot, hogy közvetlenül kapcsolatba léphessen az Ön államában lévő személyzetű forródróttal. Az Országos Rákintézet azonnali üzenetküldő LiveHelp forródrótot is kínál.

Hasznosnak találhatja a smokefree.gov által biztosított támogatási csoportokat, alkalmazásokat és forrásokat is.

Egy szó Verywellből

Az SM nem számít megelőzhető betegségnek. A SM dohányzással járó magasabb kockázata azonban arra utal, hogy az SM kialakulásának kockázata módosítható. Ha vannak kockázati tényezői az SM számára, az egyik módja annak, hogy csökkentse az állapot kialakulásának kockázatát, az, hogy távol tartja magát a cigarettafüsttől. Ne feledje azt is, hogy ha már diagnosztizálták nálunk ezt a betegséget, érdemes áttekinteni életmódját, mivel a stressz, az alvás és egyéb tényezők befolyásolhatják az ön érzését.