Mi az a himlő?

Tartalom

• Himlő tünetei
• Okoz
• Diagnózis
• Kezelés

A himlő egy nagyon fertőző betegség, amelyet a variola vírus okoz. 1980-ban világméretű oltással felszámolták, vagyis már nem természetes úton fordul elő. Az utolsó természetes járvány 1949-ben volt az Egyesült Államokban.

Ezt megelőzően a himlő az egyik leghalálosabb betegség volt évezredek óta, és minden 10 emberből hármat megölt, aki megbetegedett, és sok más maradandó hegeket vagy vakságot okozott. A korai tünetek hasonlóak az influenzához, és néhány napon belül kiütés alakul ki, ami mély hólyagokat okoz, amelyek varasodnak és leesnek.

Történelem

A himlő eredete bizonytalan, de feltételezik, hogy Egyiptomból vagy Indiából származik. A himlő az ötödik és a hetedik század között jutott el Európába, és a 18. századra az európai nagyvárosokban volt jelen. Az észak-amerikai gyarmatokon a 17. és a 18. században járványok fordultak elő.

Egy időben a himlő a világ minden országában jelentős betegség volt, kivéve Ausztráliát és néhány elszigetelt szigetet.Emberek milliói haltak meg világszerte, különösen Európában és Mexikóban a széles himlőjárványok következtében.

Variolation
A himlő bukása azzal a felismeréssel kezdődött, hogy a betegség túlélői életük végéig immunok. Ez a varioláció gyakorlatához vezetett - egy olyan folyamatot, amelynek során egy egészséges embert himlő személy fertőzött anyagának tettek ki annak reményében, hogy a himlő enyhébb formában termelődött, amely immunitást biztosított a további fertőzésekkel szemben.

Az első írásos beszámoló a variolációról egy buddhista apácát ír le, amelyet Kr. E. 1022–1063 között gyakoroltak. A himlővel fertőzött embertől vett rákot porrá őrölte, majd egy nem immunizált ember orrlyukába fújta. Az 1700-as évekre ez a variolációs módszer Kínában, Indiában és Törökországban bevett gyakorlat volt. Az 1700-as évek végén az európai orvosok ezt és más variolációs módszereket alkalmaztak.

Néhány ember, akit variáltak, még mindig himlőben halt meg, de ez a gyakorlat drasztikusan csökkentette a himlő halálozásának számát.

Oltás
A himlő felszámolása felé tett következő lépés egy angol orvos, Edward Jenner megfigyelésével történt, miszerint a tehénhimlőt (kevésbé súlyos betegség) kifejlesztő tejlányoknak nem voltak himlőtünetei, amikor variolációnak voltak kitéve. Ezzel a felfedezéssel 1796-ban Jenner egy tehénhimlő pustulától vette a tejelő leány kezére a folyadékot és beoltott egy 9 éves fiút.

Hat hét múlva himlőnek tette ki a fiút, és a fiúnak nem jelentkeztek tünetei. Jenner a "vakcina" kifejezést a "vaca" szóból hozta létre, ami latinul "tehenet" jelent. Munkáját kezdetben kritizálták, de hamar elfogadták és elfogadták. 1800-ra körülbelül 100 000 embert oltottak be Európában.

Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) által engedélyezett modern oltóanyagot egy gyenge vírustörzsből, az úgynevezett "New York City Board of Health" törzsből nyerték. A Wyeth Laboratories gyártotta és Dryvax néven engedélyezte.

Az utolsó himlőkitörés az Egyesült Államokban Texasban történt 1949-ben, nyolc eset és egy haláleset következett be. Annak ellenére, hogy Észak-Amerika, Nyugat-Európa, Ausztrália és Új-Zéland nagy része ekkorra himlőtől mentes volt, más országok, például Afrika és India továbbra is járványoktól szenvedtek.

Felszámolás
1967-ben az Egészségügyi Világszervezet (WHO) világméretű kampányt indított a himlő felszámolására. Ezt a célt 10 év alatt sikerült megvalósítani, nagyrészt a hatalmas oltási erőfeszítéseknek köszönhetően. Az utolsó endemikus himlő-eset 1977-ben történt Szomáliában. 1980. május 8-án az Egészségügyi Világgyűlés valódi teljesítménynek nyilvánította a himlőtől mentes világot.

Az Egyesült Államok 1972-ben abbahagyta a lakosság oltását, de folytatta a katonai személyzet beoltását.Javasolták, hogy 1986-ban állítsák le a katonai személyzet oltását, 1990-ben pedig hivatalosan állítsák le az oltást a katonai utánpótlásoknál.

Himlő tünetei

Amikor először találkozik a himlő vírussal, akkor az úgynevezett inkubációs időszakban jár. Nem vagy fertőző, és további 7–19 napig nem jelentkeznek tüneteid. A himlő tünetei magas lázzal, fejfájással, fáradtsággal, testfájdalommal és néha hányással kezdődnek, amelyek mind kettőtől négy napig tarthatnak. Lehet, hogy fertőző vagy ezen a ponton.

Néhány nappal később lapos kiütés jelentkezik, amely a szájban kezdődik és átterjed, emelt dudorokká és gennyes hólyagokká válik, amelyek körülbelül három hét múlva kéregeznek, rühesednek és leesnek, és kimagasodott heg marad. Az orrában és a szájában hólyagok is kialakulhatnak.

Ön a leginkább fertőző, ha a kiütés elkezdődik, és addig marad fertőző, amíg az utolsó himlőváladék le nem esik.

Himlő tünetei

Okoz

A himlő egy olyan fertőzés, amelyet a variola vírus okoz. Meg lehet szerezni egy másik személlyel való érintkezésből, egy zárt épület levegőjén keresztül (ritkán), vagy szennyezett tárgyakkal, például takarókkal és ruhákkal. Nincs bizonyíték arra, hogy a himlőt állatok vagy rovarok terjesztenék.

Himlő okai és kockázati tényezői

Diagnózis

Mivel a himlőt egy ideje felszámolták, a legtöbb orvos nem tudná megmondani, hogy azonnal himlő, ami azt jelenti, hogy gyorsan elterjedhet, mielőtt meghatározhatnák a diagnózist.

A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központoknak (CDC) a himlő igazolásához meg kell vizsgálniuk a fertőzött személy szövetét. Csak egy megerősített eset, bárhol a világon, nemzetközi egészségügyi vészhelyzetet idézhet elő.

Hogyan diagnosztizálják a himlőt

Kezelés

A himlőre önmagában nincs kezelés. A himlő vakcina megakadályozza az embereket abban, hogy himlőbe kerüljenek, és kitörés esetén alkalmazható. Ha három napon belül himlőoltást kap, a vírusnak való kitettség után az oltás megakadályozhatja, hogy himlőt kapjon. Ha mégis kialakul a fertőzés, valószínűleg sokkal kevésbé súlyos.

Ha az oltást az expozíciót követő négy-hét napon belül megkapja, valószínűleg némi védelmet nyújt Önnek, és ismét valószínűsíti, hogy a fertőzés kevésbé súlyos. Miután a kiütés kialakult, az oltás nem lenne segítség.

A vírusellenes szereknek helye lehet a himlő kezelésében is, de ez mostanáig nem egyértelmű. A kezelés valószínűleg abból állna, hogy jól érzi magát, gondoskodik a hidratálásról, és kezelheti az esetlegesen jelentkező tüneteket vagy szövődményeket, például antibiotikumokat ad bakteriális fertőzésre.

Hogyan kezelik a himlőt

Egy szó Verywellből

A himlő megjelenésének és csökkenésének története a modern orvoslás és a közegészségügy sikertörténete. Habár a himlő felszámolását követően a variola vírus szinte összes ismert állománya megsemmisült, a variola vírust kutatási célokra két helyen tárolják - az egyiket a grúziai Atlantában található CDC-n, egyet pedig az orosz Állami Virológiai Kutatóközpontban és Biotechnológia az Orosz Föderációban.

A CDC szerint lehetséges, de valószínűtlen, hogy a variola vírust fel lehetne használni egy bioterrorista támadásban, ezért van egy terv arra az esetre, ha himlő vészhelyzet következne be. Például elegendő himlő vakcina áll rendelkezésre az Egyesült Államok minden egyes személyének beoltására, ha himlő járvány vagy támadás lenne.

Mit kell tudni a himlő tüneteiről