Tartalom
- Típusok
- Tünetek
- Hatások
- A hipoxia okai
- Vérszegény hipoxia okai
- A keringési / pangó hipoxia okai
- Histiotoxikus hipoxia okai
- Teszteli orvosa május rendelését
- Kezelések
A hipoxia oka lehet a hipoxémia, például, ha nem megfelelő mennyiségű oxigén éri el a szöveteket, mert a vérben nem megfelelő mennyiségű oxigén található, vagy más okok is lehetnek.
Az oxigén hiánya a szövetekben más néven "oxigén éhezés". Ha teljes oxigénhiány lép fel a szövetekben, akkor ezt anoxiának nevezik.
A hipoxia hatással lehet az egész testre (generalizált hipoxia), vagy egy adott szervre vagy testterületre (szöveti hipoxia). Osztályozható akutnak vagy krónikusnak is, amelynek akut jelentése gyorsan jelentkezik, és krónikusan azt jelenti, hogy a hipoxia egy ideje tart.
Típusok
Mint fent említettük, különböző típusú hipoxia létezik, vagy annak az oka, hogy nincs elegendő oxigén a test szöveteiben. Ezek a következők:
- Hypoxiás hipoxia (hipoxémiás hipoxia): Az ilyen típusú oxigénhiányban a szövetekben nincs elegendő oxigén, mert hiányzik az oxigén a szövetekbe áramló vérben. A hipoxiás oxigénhiányt a nem megfelelő légzés, valamint egyéb okok okozhatják.
- Vérszegénység hipoxia:Vérszegénység esetén az alacsony hemoglobinszint a vér csökkent képességét eredményezi a belélegzett oxigén szállítására, és ezáltal csökken a szövetek számára elérhető oxigénellátás. A vérszegénységet viszont számos állapot okozhatja.
- Stagnáló oxigénhiány (keringési hipoxia): A hipoxia ezen formáját a nem megfelelő véráramlás okozza, ami kevesebb oxigént eredményez a szövetek számára.
- Histiotoxikus hipoxia: Hisztiotoxikus hipoxia esetén megfelelő mennyiségű oxigént lélegeznek be a tüdőbe és juttatják el a szövetekbe, de a szövetek nem képesek felhasználni a jelenlévő oxigént.
- Metabolikus hipoxia: Metabolikus hipoxia akkor fordul elő, ha a szöveteknél a szokásosnál nagyobb az oxigénigény. Az oxigént a szövetek képesek felszívni, szállítani és megfelelően használni, de az anyagcserét fokozó állapot miatt ez még mindig nem elegendő. Erre példa a szepszis (súlyos és mindent elsöprő fertőzés).
Tünetek
A hipoxia jelei és tünetei különbözőek lehetnek, és a tünetek mennyi ideig vannak jelen. Néhány közülük a következőket tartalmazza:
- Szédülés vagy ájulás (syncope)
- Légszomj (nehézlégzés)
- Zavartság, letargia és / vagy ítélethiány
- Fejfájás
- Gyors pulzus (tachycardia)
- Megnövekedett légzési arány (tachypnea)
- Eufória és a jólét érzése
- Bizsergés, meleg érzések
- Emelkedett vérnyomás (magas vérnyomás)
- A koordináció hiánya
- Vizuális változások, például alagút látása
- Megnövekedett vörösvértestszám (policitémia) krónikus hipoxiában szenvedőknél
- Az ajkak és a végtagok kékes árnyalata (cianózis)
Hatások
A hipoxia által leginkább érintett szervek az agy, a szív és a máj. Ha a hipoxia súlyos, akkor a visszafordíthatatlan károsodás a megjelenésétől számított négy percen belül megkezdődhet. Súlyos esetekben előfordulhat kóma, rohamok és halál. A krónikus, enyhébb oxigénhiány szintén károsíthatja a test fő szerveit.
Amikor az oxigénhiány akut, a tünetek gyakran motoros koordinációt és mérsékelt ítélőképességet foglalnak magukban.Ezek miatt a hipoxiában szenvedő személyekről tévesen azt gondolják, hogy alkoholosak.
A krónikus hipoxiának általában különböző tünetei vannak, például fáradtság, apátia, késleltetett reakcióidő vagy csökkent munkaképesség.
A hipoxia okai
A hipoxia különböző okai lehetnek attól függően, hogy mekkora a test kevesebb szöveti mennyisége. Ezek az okok kiterjedhetnek a spektrumra, a szív szintjén jelentkező problémáktól kezdve a nem orvosi okokig, például egy olyan régióba való utazásig, ahol a magasság nagyobb, mint otthon.
- Magassági betegség: Az oxigénhiány megelőzése érdekében a Szövetségi Légiközlekedési Hatóság további oxigént javasol a 10 000 láb feletti és az 5000 láb feletti éjszakai repülésekhez.
- Tüdő állapotok: Nem megfelelő légcsere a tüdőben olyan betegségek miatt, mint a COPD, az asztma, a tüdőrák, a tüdőgyulladás, a reumás tüdőbetegség és a pulmonalis hipertónia.
- Hipoventiláció:A hipoventiláció egyszerűen azt jelenti, hogy „nem lélegezünk eleget”. Ez akkor lehet „központi”, ha az agy nem mondja meg a tüdőnek a légzést, például érzéstelenítés alatt, stroke vagy fejsérülés miatt, fájdalomcsillapító gyógyszerek mellékhatásaként vagy illegális drogokra adott reakcióként. Lehet „perifériás” a légzést akadályozó légúti elzáródás miatt, például fulladás (amikor idegen test kerül a légcsőbe vagy a tüdő nagy légutaiba), fulladás, fulladás vagy szívleállás, amikor a légzés leáll. A hipoventiláció obstruktív (COPD, asztma, cisztás fibrózis, bronchiectasis) és restriktív (tüdőfibrózis, beleértve reumatológiai okokat, hegesedést) tüdőbetegségekben is jelen van.
Vérszegény hipoxia okai
Vérszegénység esetén az alacsony hemoglobinszint a vér csökkent képességét eredményezi a belélegzett oxigén szállítására, és ezáltal csökken a szövetek számára elérhető oxigénellátás. Az okok a következők:
- Anemia bármilyen okból:Ez magában foglalhatja a vashiányos vérszegénységet, a károsító vérszegénységet és a kemoterápia által kiváltott vérszegénységet.
- Vérzés:A vérzés nyilvánvaló lehet, például balesetben bekövetkezett sérülések vagy belső vérzés miatt rejtett.
- Methemoglobinemia: A methemoglobinemia, más néven affinitáshipoxia, abnormális hemoglobin, amely nem nagyon kötődik oxigénhez.
- Szén-monoxid-mérgezés:Szén-monoxid-mérgezéssel a hemoglobin nem képes megkötni az oxigént.
A keringési / pangó hipoxia okai
A hipoxia ezen formáját a nem megfelelő véráramlás okozza, ami kevesebb oxigént eredményez a szövetek számára. Az okok a következők:
- Ödéma: Az ödéma, a szövetek duzzanata (például szívelégtelenség miatt) korlátozhatja a vérben jelenlévő oxigén képességét a szövetek megfelelő elérésére.
- Ischaemiás hypoxia: Az oxigént szállító vér áramlásának akadályozása, például a koszorúérben kialakuló alvadékból (szívroham) megakadályozhatja a szövetek oxigén befogadását.
Histiotoxikus hipoxia okai
Hisztiotoxikus hipoxia esetén megfelelő mennyiségű oxigént lélegeznek be a tüdőbe és juttatják el a szövetekbe, de a szövetek nem képesek felhasználni a jelenlévő oxigént. A cianidmérgezés lehetséges ok.
Teszteli orvosa május rendelését
Számos különféle teszt létezik, amelyet orvosa rendelhet el, hogy jobban megértse, miért tapasztalja az alacsony oxigén (a szövetekben alacsony az oxigénszint) tüneteit. Még akkor is, ha ismert az oxigénhiány oka, laboratóriumi és radiológiai vizsgálatokkal fel lehet használni a tünetek végső okának elérését. Néhány teszt, amelyet hipoxia esetén el lehet végezni:
- Oximetria (pulzus-oximéterrel) a vér oxigénszintjének figyelemmel kísérésére.
- Artériás vérgázok a légzési és anyagcsere-állapotának értékeléséhez.
- Vérvizsgálatok: A laboratóriumi vizsgálatok tartalmazhatnak teljes vérképet (CBC) az anaemia (alacsony vörösvértestszám) vagy a fertőzés jeleinek keresése érdekében.
- EKG a szívkárosodás vagy a szabálytalan szívverés jeleinek felkutatására.
- Röntgen vagy a mellkas CT-je tüdőbetegségek, pneumothorax vagy fertőzés keresésére.
- Bronchoscopy idegen test vagy a légutak elzáródásának egyéb okainak, például daganatnak a felkutatására.
- CT vagy MRI a fején olyan agyi rendellenességek keresésére, amelyek elnyomhatják a légzést, például daganatok, vérzések vagy stroke.
- Echokardiogram a szív mozgásának megfigyelésére és a szív vagy a szívbillentyűk károsodásának vagy rendellenességeinek felkutatására.
Kezelések
A hipoxia kezelése a kiváltó októl függ. Amint azt korábban megjegyeztük, a feltételek és mechanizmusok széles skálája létezik, amelyek befolyásolják ezeket a feltételeket, különböző emberek között. A "végszerv" megnyilvánulásai is gyakran eltérnek.
Amíg Ön és orvosa együtt dolgozik az ok megállapításánál, oxigénterápiát javasolhat, ha légszomja van, vagy egyéb, mérsékelt vagy súlyos hipoxiára utaló tünetei vannak. Ha a tünetei súlyosak, előfordulhat, hogy lélegeztetőgéppel mechanikus szellőztetés szükséges. szükséges.
A hiperbarikus oxigénkezelést néha súlyos szöveti hipoxia esetén alkalmazzák. A nyomás alatt biztosított megnövekedett oxigénszint néha javíthatja a szöveti perfúziót, amire egyébként nincs lehetőség.