Tartalom
- Miért duzzadnak a nyirokcsomói?
- Meddig duzzadnak a nyirokcsomói?
- Lehet valami rosszabb jele?
- Kezelhető-e a limfadenopátia?
Miért duzzadnak a nyirokcsomói?
A nyirokcsomók eloszlanak a testben, és a baktériumok, vírusok és más mikroorganizmusok véráramból történő kiszűrésével támogatják az immunrendszert. Ezután a részecskéket speciális fehérvérsejtek, limfocitákként elpusztítják.
Bármely betegség okozhat lymphadenopathiát a strep toroktól az életet veszélyeztető rákokig. A duzzanatot a limfociták felhalmozódása okozza, mivel egyre több sejt szűrődik át a mirigyekben.
A limfadenopathia nem a rosszindulatú daganat jele. Sokkal inkább a robusztus immunválaszra utal, amelynek célja a fertőzés visszaszorítása.
Meddig duzzadnak a nyirokcsomói?
A limfadenopathia gyakori a korai HIV-fertőzés során. Ebben az akut fázisban indítja el a szervezet az immunvédelmet, hogy megszerezzék az irányítást a vírus felett. Bizonyos esetekben ez hónapokat vagy akár éveket is igénybe vehet.
Az akut fertőzés során fellépő limfadenopathia gyakran általános, ami azt jelenti, hogy a test két vagy több helyén fordul elő. Amikor a csomópontok nagyobbak, mint két centiméter (nagyjából egy hüvelyk), és több mint három hónapig tartanak, az állapotot általában tartós generalizált lymphadenopathiának (PGL) nevezik.
Ha még nem vizsgálták HIV-fertőzését, és a nyirokmirigyek több mint két-négy hétig duzzadtak, keresse fel orvosát vagy keresse fel helyi klinikáját. Az Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoportja jelenleg azt ajánlja, hogy minden 15–65 éves amerikait HIV rutinvizsgálattal ellenőrizzenek egy rutinos orvoslátogatás részeként.
Lehet valami rosszabb jele?
A korai HIV-fertőzés során a lymphadenopathia leggyakrabban jóindulatú és önkorlátozó. Gyakran az állapot időtartama és súlyossága közvetlenül összefügg az immunszuppresszió mértékével, amelyet a CD4 számmal mértek.
Soha nem szabad feltételeznie, hogy a lymphadenopathia a közelmúltbeli HIV-fertőzés jele. Bizonyos esetekben a lymphadenopathia csak a betegség későbbi szakaszaiban jelentkezik, és inkább egy kapcsolódó fertőzésre utal, mint például a tuberkulózis vagy a toxoplazmózis.
A krónikus HIV-fertőzés során előforduló limfadenopathia leggyakrabban a HIV-kezelés megkezdésekor oldódik meg. Előrehaladott fertőzés során, amikor a CD4 szám 100 alá süllyedt, a lymphadenopathia (vagyis a nyirokcsomók kezelés nélkül normalizálódnak) gyors involziója a közvetlen immunösszeomlás jele és a súlyos opportunista fertőzés előjátéka.
Fontos megjegyezni azt is, hogy a nem Hodgkin-limfóma tízszer nagyobb valószínűséggel alakul ki HIV-fertőzötteknél.
Kezelhető-e a limfadenopátia?
A HIV-asszociált lymphadenopathia kezelésének egyetlen biztos módja az antiretrovirális terápia megkezdése. Nem csak aktívan elnyomja a vírust, megkönnyítve a nyirokrendszer terheit, hanem segít fenntartani vagy helyreállítani az immunfunkciókat a kapcsolódó fertőzések hatékonyabb leküzdése érdekében.
Jelenleg ajánlott a HIV-kezelést a diagnózis felállításakor kezdeni, függetlenül a CD4 számától vagy a betegség stádiumától. Tanulmányok szerint nemcsak 53% -kal csökkenti a betegség kockázatát, hanem előnyöket nyújt a hosszabb élettartam és a fertőzés kockázatának csökkentése szempontjából is.
Amíg a lymphadenopathia teljesen fel nem oldódik, vény nélkül kapható nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID) alkalmazható a duzzanat, érzékenység és fájdalom enyhítésére.