Tartalom
A keringési rendszer egyik fő ága, amely vért juttat az agyhoz és a központi idegrendszerhez, a baziláris artéria a csigolya artériák találkozásakor keletkezik a koponya tövében, ahol a fej találkozik a nyakkal. Biztosítja, hogy az oxigén és a tápanyagok számos esszenciális régióba kerüljenek, beleértve a kisagyat, az agytörzset és az occipitális lebenyeket. Megzavarása vagy károsodása aneurizmához, szélütéshez, valamint számos más neurológiai állapothoz vezethet.Anatómia
A basilaris artéria a Willis kör hátsó (hátsó) oldalát jelenti, egy artériagyűrűt, amely vért juttat az agy különböző részeihez, valamint a hátsó koponyaüreghez - a koponya padlójához. Ez az artéria ott keletkezik, ahol a nyak két csigolya artériája közvetlenül a medullo-pontine kereszteződésnek nevezett területen találkozik. Itt találkoznak a medulla és a pons - az agytörzs két fő része - a koponya tövében.
Az artéria a koponya belsejében halad a pons központi barázdája mentén a középagyig a pontine ciszternában, egy tér e szerkezet alatt. Az abducens ideg és az okulomotoros ideg eredete mellett fut, amely szabályozza a szemmozgás szempontjait.
A felső pontine határon, közvetlenül a pons és a kisagy találkozásánál, a basilaris artéria két ágra végződik, amelyek feladata a vér leadása az agy kisagyi részébe: a jobb és a bal hátsó kisagyi artériák.
A baziláris artéria folyamán több fontos ágra szakad.
- Elülső alsó agyi artéria (AICA): A kisagy három fő vérforrásának egyike, az AICA a medullo-pontine kereszteződésben keletkezik.
- Labirintus artéria: Bizonyos esetekben ez az artéria közvetlenül a basilaris artériából származik, bár azt is megfigyelték, hogy az AICA elágazik. A halló artéria néven is ismert, ez egy hosszú, vékony artéria, amely vért juttat a belső fül struktúráihoz.
- Pontine artériák: Ez egy sor kisebb edény, amelyek elágaznak a bazilaris artériától, hogy ellátják a pónokat.
- Cerebellar Superior Superior: Az utolsó fő ág, mielőtt a basilaris artéria véget ér, ez az ér felfelé haladva segít a kisagy ellátásában - egy agyi régióban, amely szabályozza a motoros koordinációt és egyensúlyt.
Anatómiai variációk
A baziláris artéria anatómiájának számos változata van. Ezek a következők:
- Carotid-Basilar artéria anastomosis: Ezt a ritka esetet, amely az esetek kevesebb mint 0,5% -ában fordul elő, az jellemzi, hogy a bazilaris és a carotis artéria (amely a nyaki csigolyától a koponyáig tart) közötti kapcsolat van. Ez az elágazás ezen hajók folyamán több különböző helyen is előfordulhat.
- Fenestrated Basilar Arttery: Olyan állapot, amelyben az artéria nyílásokkal rendelkezik, ami ahhoz vezet, hogy annak egy része megduplázódik a kompenzáció érdekében. Ez a véráramlás megzavarása növelheti az aneurysma kockázatát, ha az edény egy részén kidudorodás vagy léggömbözés van.
- A labirintus artéria differenciális eredete: Amint azt fentebb megjegyeztük, az esetek körülbelül 15% -ában a labirintus artéria közvetlenül a bazilaris artériából származik, nem pedig az AICA-ból.
- Hipoplasztikus basilar artéria: Gyakran a carotis-basilaris artéria anastomosisával társul, ez az az eset, amikor a basilaris artéria hiányos fejlődést mutat.
- A hátsó alsó cerebelláris artéria differenciális eredete: Általában a nyak csigolya artériájának egyik terminális ága, az esetek körülbelül 10% -ában az orvosok megfigyelték ezt az artériát, amely a basilaris artériából származik.
Funkció
Elsősorban a basilaris artéria szállít vért számos fontos agyi és agytörzsi régióba.
Nevezetesen, a basilaris artéria az agytörzs egyik fő forrása, amely számos akaratlan folyamatot szabályoz, például légzést, emésztést, alvási ciklusokat és légzést.
A kisagyhoz is szállít, amely szabályozza az egyensúlyt, a testtartást, a koordinációt és társul a beszédhez.
Továbbá ez az artéria az occipitalis lebenyekre vezet, amelyek a vizuális folyamatok elsődleges területei. Ágain keresztül ez az artéria szorosan részt vesz a vér átadásában a temporális lebenyekbe (a hallás feldolgozásához kapcsolódik).
Klinikai jelentőség
A basilaris artéria károsodásának vagy rendellenességének nagyon súlyos hatása lehet, mivel alapvető funkciója az agy és az agytörzs vérellátása.
A basilaris artéria aneurizma, amely az összes koponyaűri aneurysma körülbelül 3-5% -át képviseli, fejfájáshoz, látászavarokhoz, hányingerhez, hányáshoz és eszméletvesztéshez vezethet. A probléma helyétől függően ez az állapot rendkívül fájdalmas, „mennydörgéses” fejfájáshoz vezet.
Egy másik fontos kérdés, amely itt felmerülhet, a basilaris artéria trombózis, amelyben a stroke vagy más problémák merülnek fel az artéria alvadása miatt. A probléma pontos helyétől függően ez három klinikai szindrómára osztható:
- A legjobb Basilar-szindróma: Ha az alvadás a basilaris artéria eleje felé fordul elő, ami a felső agytörzs és a thalamus iszkémiájához (nem megfelelő vérellátás) vezet. Ennek a kérdésnek a megnyilvánulása a hallucinációk, az álmosság, a látászavarok, a szem megfelelő mozgatásának képtelensége, valamint viselkedési elmozdulások.
- Bezárt szindróma: Amikor az elzáródás a basilaris artéria középső részeihez közelebb következik be, megszakad az agy egyes részei, bár a pons megkímélt.Ez azt jelenti, hogy a beteg tudatában marad és képes mozgatni a szemét, de az önkéntes mozgás súlyosan érintett. A mozgás és a beszéd lehetetlen, annak ellenére, hogy az ember reagál.
- Pontine figyelmeztető szindróma: Ez az állapot intenzívebb és kevésbé intenzív periódusokat folytat, ez a motoros és beszédzavarok zavara. A test egyik oldalán fellépő gyengeség és dysarthria, a beszédben való megfelelő artikuláció képtelensége is felmerülhet.
Végül vertebrobasilaris elégtelenség akkor fordulhat elő, ha az artéria elzáródik az eredetéhez közelebb. Ez az állapot általában átmeneti, és vertigóhoz, kettős látáshoz, beszédminták megzavarásához, koordinációs zavarokhoz, általános zavartsághoz és hirtelen esésekhez vezet. Ez a kérdés gyakran felmerül az artéria szűkülete miatt a plakk felépülése miatt, és súlyosbíthatja a nyak hiperextenziója révén, megterhelve a basilaris artériát.