Tartalom
A bőrfekély kráterszerű, nyílt seb a bőrön. A seb nagyjából kör alakú, közepe nyitott és nyers.A bőrfekély akkor alakul ki, amikor a szövet felbomlik, és számos tényező okozza őket, traumától, keringéshiánytól vagy hosszú távú nyomástól kezdve. Szerencsére számos kezelési lehetőség segíthet a gyógyulásban és a további szövődmények megelőzésében.
Tünetek
A bőrfekély kráterszerű depressziót okoz a bőrben, amely tiszta folyadékot (ún savós), vér, vagy fertőzés esetén genny. A bőrfekély külső határa gyakran megemelkedik és gyullad.
A fekély körüli bőr elszíneződhet, felemelkedhet vagy megvastagodhat. A fekély területei a szövet elhalásával feketévé válhatnak.
A bőrfekélyek általában lassan kezdődnek és fokozatosan súlyosbodnak, ahogy a bőr lebomlik. A bőrfekély korai szakaszában észreveheti az elszíneződés területét, amely sötétebb vagy világosabb, mint a környező bőrszövet. A terület megéghet vagy viszkethet.
A fekély előrehaladtával a bőrszövet felbomlik, és úgy tűnhet, mintha a bőr elmaradt volna vagy "eltűnt volna".
A bőr a fekély előrehaladtával erodálódik.A kisebb bőrfekélyek sekélyek, csak a bőr felső rétegeit (az epidermist) érintik. A súlyosabb bőrfekélyek befolyásolhatják a bőr alsó rétegeit (a dermist) és a bőr alatti szöveteket. Rendkívül súlyos esetekben a fekély kiterjed az izomra és a csontra.
Még a kis bőrfekélyek is aggodalomra adnak okot, mert köztudottan lassú gyógyítók és könnyen megfertőződhetnek.
Okoz
Számos különböző típusú bőrfekély létezik. Minden típusú bőrfekélyt különböző mögöttes tényezők okoznak, de az elsődleges kérdés a véráramlás zavara.
Bármely életkorban kialakulhatnak bőrfekélyek, de gyakoribbak idősek, bizonyos krónikus betegségekben, például cukorbetegségben és érelmeszesedésben szenvedők, valamint mozgássérültek.
Az elhízás, a dohányzás és a terhesség szintén nagyobb kockázatot jelent. Mivel a bőrfekélyeket belső tényezők okozzák, nagyon valószínű, hogy megismétlődnek.
A bőrfekélyek típusai a következők:
Decubitus fekélyek
A decubitus fekélyek, más néven nyomásfekélyek, nyomásfekélyek vagy felfekvések akkor keletkeznek, amikor a bőr egy adott területére hosszú ideig folyamatos nyomás nehezedik. Ez összenyomja az ereket, megzavarva a terület normális keringését és a bőr lebomlását okozva.
Az ilyen típusú fekélyek leggyakrabban a csontos területek környékén alakulnak ki, mivel ott kevesebb a zsír, hogy a bőrt megcsillapítsa. Leggyakrabban a csípőn, a könyökön, a háton, a faron és a faron, valamint a bokán és a sarkon találhatók.
A nyomásfekély kockázatának leginkább azok a mozgáskorlátozottak vannak kitéve, mint az idősek, és akik ágyhoz vagy kerekes székhez vannak kötve.
Ismerje a nyomási fekélyek kockázati tényezőit
Vénás bőrfekélyek
A vénás bőrfekélyek a leggyakoribb bőrfekélyek. Ezeket a lábak rossz vérkeringése okozza, amikor a vér összegyűlik a vénákban, ahelyett, hogy visszaküldenék a szívbe.
Ez a környező szövetbe szivárog, ami a szövet lebomlását okozza. A vénás bőrfekélyek általában az alsó lábszáron alakulnak ki. A visszér, az elhízás, az aktivitás hiánya és a terhesség mind nagyobb kockázatot jelent e fekélyek kialakulására.
Ez a fotó olyan tartalmat tartalmaz, amelyet egyesek grafikusnak vagy zavarónak találhatnak.
Artériás bőrfekélyek
Ha az artériák nem juttatják megfelelően a vért a bőrbe, artériás bőrfekélyek alakulhatnak ki. A vénás fekélyekhez hasonlóan az artériás bőrfekélyek gyakoribbak a végtagokon, különösen az alsó lábakon. Minden olyan körülmény, amely veszélyezteti a keringését, nagyobb eséllyel fejleszti artériás bőrfekélyeket.
Neuropátiás bőrfekélyek
A neuropátiás bőrfekélyek a cukorbetegeknél fordulnak elő leggyakrabban, ezért gyakran cukorbeteg lábfekélynek nevezik őket. Akkor fordulnak elő, amikor az idegek károsodása az érzékelés elvesztését okozza a láb egyes részeiben.
Nem fogja érezni, ha fáradt a lába és pihenésre van szüksége, vagy ha vannak apró sérülések, amelyekkel foglalkozni kell. A sérült keringés mellett ezek a sebek nem képesek gyógyulni, és idővel fekély alakul ki.
A lábfenéken tipikusan neuropátiás bőrfekélyek alakulnak ki. A lábérzet elvesztése miatt ezek a fekélyek nem fájhatnak, ezért könnyen figyelmen kívül hagyhatók.
Mint minden fekély esetén, fontos, hogy mielőbb kezelje ezeket, még akkor is, ha nem elég fájdalmasak ahhoz, hogy zavaróak legyenek. Ellenkező esetben gyorsan előrehaladhatnak valami komolyabb dologgá.
Fekélyszerű bőrsebek
Ezek technikailag nem bőrfekélyek, mert nem egy belső tényező okozza őket (például a keringés hiánya), hanem egy sérülés. Ha a bőrt ledörzsölte, kráterszerű seb maradhat, amely inkább fekélyre hasonlít.
A rosszul illő cipő vagy sportfelszerelés, vagy ismétlődő mozdulatok, például a lapátolás, megkophatják a bőrt, és kráterszerű sebet hagyhatnak maguk után. Miután egy nagy cisztás kitörés vagy forralás lemerült, előfordulhat, hogy egy gömbölyded alakú bőrterület van, depressziós középponttal.
A jó hír az, hogy a fekélyszerű sebek többsége nagyon felszínes és önmagában is meggyógyul. A mély sebeket orvosnak kell látnia.
A bőrfekély nem gyakori okai
Ezek az okok ritkábban fordulnak elő:
- Basal carcinoma és melanoma bőrrák
- Bizonyos állapotok, például pyoderma gangrenosum és néhány autoimmun rendellenesség
- Gombás, bakteriális vagy vírusos fertőzések
- Bizonyos gyógyszerek (például warfarin)
- A sugárzás ég
- Hosszú távú nedvességnek való kitettség (bőr maceráció)
- Ritkább esetekben az emberek a saját bőrfekélyüket okozzák azzal, hogy folyamatosan sebet szednek vagy ásnak, vagy nem tanácsos házi gyógymódokat alkalmaznak, amelyek tovább bontják a bőrt.
Diagnózis
Ha gyanítja, hogy bőrfekélye van, vagy bármilyen seb nem gyógyul jól, keresse fel orvosát. Még a kisebb bőrfekélyek is rövid időn belül egészen komolyra fordulhatnak elő. Mivel a bőrfekélyek köztudottan lassan gyógyulnak, valószínűleg orvosi tanácsra és beavatkozásra lesz szükségük a kezelésükben.
Az orvos általában egyszerűen megnézve diagnosztizálhatja a bőr fekélyét. Bizonyos esetekben röntgen- vagy számítógépes tomográfiát (CT) rendelhet a fekély és a vénák ellenőrzésére.
Amikor bemegy a bőr fekélyének vizsgálatára, orvosa kérdéseket tesz fel az egészségével kapcsolatban, és tudni akarja, mennyi ideig volt a fekély, nő-e vagy gyógyul-e, fájdalmas vagy vérzik-e.
A bőrfekélyeket a következők közé sorolják akut vagy krónikus. Akut fekélyek azok, amelyek körülbelül 12 héten belül gyógyulnak meg. Azok a fekélyek, amelyek nem gyógyulnak vagy nem gyógyulnak jól 12 hét elteltével, krónikusnak számítanak. Majdnem olyan, mintha a bőr belefáradna a fekély kijavításába, és úgy döntene, hogy a seb az új normális.
A kettő közül a krónikus bőrfekély nyilvánvalóan súlyosabb. A krónikus fekélyek, még a kicsi is, hajlamosak a fertőzésre, és sok fájdalmat okozhatnak.
Kezelés
A bőrfekély kezelése az Ön helyzetéhez igazodik, és nagymértékben függ a fekély típusától és annak súlyosságától.
A kicsi felületes fekélyeket és a fekélyszerű sebeket általában otthon lehet kezelni, különösen, ha sekélyek, és nincs olyan alapvető problémája, amely akadályozza a gyógyulást. Fedje le a fekélyt kötéssel, hogy tiszta és védett legyen.
Mikor kell orvost hívni
Ha a fekély nagy vagy mély, növekszik, hihetetlenül fájdalmas, vagy ha bármilyen fertőzés jelei vannak (fokozott bőrpír, fájdalom, duzzanat és / vagy genny), rossz szagot észlel a fekélyéből, vagy lázas állapotban van, azonnal hívja orvosát.
Hívja orvosát is, ha a fekélye, bármennyire is kicsi, egy hét és 10 nap után sem mutat gyógyulási jeleket.
A legtöbb esetben a fekély be van öltözve a seb védelme érdekében. Ha azonban fekélye jelentősen ürül, orvosa javasolhatja a seb fedetlen maradását. A fekély beöltözése, ha jelentősen lemerül, akadályozhatja a gyógyulást.
Ha fekélye fájdalmas, fájdalomcsillapító gyógyszereket lehet felírni. Az antibiotikumokat profilaktikusan is fel lehet írni a fertőzés megelőzésére, vagy egy már fertőzött seb kezelésére.
A kiürítést azért végezzük, hogy eltávolítsuk az elhalt szövetet a súlyosabb fekélyekből. Mély fekélyek vagy azok, amelyek hosszú idő után nem gyógyulnak meg, bőrátültetésekre lehet szükség. A legsúlyosabb esetekben a láb, a láb vagy más függelék egy részét amputálni kell.
A jó vérkeringés helyreállítása kulcsfontosságú a fekélyek kezelésében és megelőzésében. Ez magában foglalja a lábak megemelését, kompressziós harisnya viselését, a fekélyre hajlamos területeken a nyomás csökkentését, a felszíni vénaműtétet. Különösen a lábfekélyek hihetetlenül megismétlődnek, ezért gyakran kell kompressziós harisnyát viselni az életben.
A bőrfekélyek nagyon lassan gyógyuló sebek. A megfelelő gyógyuláshoz szigorúan be kell tartani az orvos által az Ön számára kidolgozott kezelési tervet, valamint időt és türelmet.
Megelőzés
Ha hajlamos a bőrfekély kialakulására, rendben kell látogatnia orvosát. Segíthetnek egy olyan terv kidolgozásában, amely megakadályozza őket. Az egyik tényező, amelyet nem vehet figyelembe, de mégis fontos eleme a fekélykezelésnek, az egészséges, tápláló étrend. Táplálkozási hiányosságok megnehezíthetik a fekély gyógyulását.
Az életmód megváltoztatása is hasznos. A dohányzásról való leszokás, a véráramlás növelése, a fogyás és a cukorbetegség kordában tartása segíthet megakadályozni a fekélyek kialakulását.
Hogyan lehet megelőzni a nyomási fekélyeketEgy szó Verywellből
A bőrfekély, különösen a krónikus fekély, zavarhatja életét. Lehet, hogy állandó fájdalmai vannak. A társasági élet nehéz lehet, mert nehezen mozogsz, vagy zavarba hozod a fekélyedből fakadó szagot. Tehát figyeljen a depresszió jeleire, és tájékoztassa orvosát, ha depressziósnak érzi magát.
Mindig értesítse orvosát a bőrfekély változásairól, tegyen fel kérdéseket, és tegyen meg mindent annak érdekében, hogy kövesse a fekélykezelési és megelőzési tervét. Ez a lehető legjobb eredményt adja.