Tartalom
Valószínűleg pontosan tisztában van a derékfájdalmaival, de amit esetleg nem vesz fel, pontosan ez az oka. A sacroiliacus (SI) ízületekkel kapcsolatos kérdések gyakori, de kissé alul elismert okok. Az SI ízületek (kettő van) a hát alsó részének mindkét oldalán a keresztcsont - egy háromszög alakú csont között, amely az ágyéki gerinc alatt, a farokcsont és a medence csontjai között helyezkedik el. Az SI ízületek, mint bármely más, irritálódhatnak, nem működhetnek (túl sokat mozognak vagy nem eléggé) vagy megsérülhetnek, és mindez fájdalomhoz vezethet.Tekintettel arra, hogy sacroiliaca ízületei két célt szolgálnak: lengéscsillapítóként működnek, csökkentve a medence és a gerinc terhelését, és állva vagy sétálva a terhelés megfelelő átadását a felsőtestről az alsó testre - könnyű belátni, hogyan tudnak kompromittálódnak.
Tünetek
A sacroiliacus ízületi fájdalom elsődleges tünete, amint a neve is mutatja, a fájdalom, amelyet gyakran élesnek, szúrónak vagy unalmasnak jelentenek és a csípő alsó vagy hátsó részén találhatók. Néha a fájdalom érezhető az ágyékban, a combban, a térd alatt vagy a fenékben. Az ízületet megerőltető mozgások vagy pozíciók súlyosbíthatják a fájdalmat, például ülő helyzetből felállva, lépcsőn járva, ágyban fordulva. , vagy hajlítás / csavarás.
Ne feledje, az októl függően más tünetek (mozgásszervi és nem mozgásszervi) is jelentkezhetnek. Például spondylitis ankylopoetica esetén az ember klasszikusan tapasztalja a hátmerevségét, amely reggel rosszabb és aktivitással javul. A spondylitis ankylopoetica egyéb lehetséges tünetei közé tartozik a csípő vagy a váll fájdalma, a fáradtság és az ízülethez nem kapcsolódó tünetek, mint a szemfájdalom és a homályos látás.
Okoz
Az SI ízületi fájdalom mögött meghúzódó "miért" általában az ismétlődő használatból ered. Például a futásból, például a futásból származó folyamatos nyomás okozhat okot. Egyéb okok vagy tényezők, amelyek növelik egy személy kockázatát az SP ízületi fájdalom kialakulásához:
- Az SI ízületet körülvevő szalagok sérülése vagy trauma
- Korábbi gerincműtét
- Terhesség (bár a fájdalom átmeneti)
- Az egyenetlen lábhossz megzavarja a járási szokásokat
Mivel a sacroiliacus ízület synovialis ízület, az egész test állapotai is befolyásolhatják, amelyek ízületi gyulladást eredményeznek. Például a spondylitis ankylopoetica egy olyan gyulladásos ízületi gyulladás, amely fájdalmat és merevséget okoz az SI ízületben és a gerincízületben. A köszvény a gyulladásos ízületi gyulladás másik formája, amely a húgysav felhalmozódásából származik a különböző ízületekben, beleértve az SI ízületet is.
Diagnózis
Az SI ízületi diszfunkció diagnosztizálása különösen bonyolult lehet. Ennek oka az, hogy kihívást jelent az SI ízület fizikai vizsgán történő felkutatása. Ezenkívül az SI ízület iránti érzékenység nem egy slam-dunk teszt a diagnózis megerősítésére. Ennek oka az, hogy más állapotok utalhatnak a sacroiliacus ízület fájdalmára, például az alsó gerinc sérvkorongja, a gerinc szűkület vagy a csípő osteoarthritis vagy bursitis.
Továbbá, bár a képalkotó tesztek, mint például a röntgen, a komputertomográfia (CT) vagy a mágneses rezonancia képalkotás (MRI), hasznosak lehetnek a diagnosztikai folyamatban, "normálisnak" is tűnhetnek, annak ellenére, hogy valódi SI probléma van jelen .
Bár vita tárgyát képezik, egyes szakértők az anesztetikum (zsibbadó szer) képvezérelt injekcióját az SI ízületi diszfunkció "arany standard" diagnosztikai tesztjének tekintik. Ha egy személy legalább 75 százalékos javulást tapasztal a fájdalomban, akkor a tesztet "pozitívnak" tekintik.
Ennek a tesztnek az a feje, hogy az érzéstelenítőt követően (ha fájdalomcsillapítás érhető el) kortikoszteroidot lehet injektálni az SI ízületbe, hogy hosszabb ideig tarthasson.
Kezelés
A sacroiliacus ízületbe történő kortikoszteroid injekció mellett számos más terápia is alkalmazható a SI ízületi fájdalom kezelésére. Valójában az ízületbe történő injekció ajánlása előtt (vagy azon túl) az orvos valószínűleg fizikoterápiás gyakorlatokat és nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID) javasol a fájdalom és a gyulladás enyhítésére.
A gyógytornász alaposan megvizsgálja az SI ízületét, valamint a gerincét, a csípőjét, a medencéjét és a lábizmait. Ezenkívül számos kérdést tesz fel Önnek a fájdalmával kapcsolatban, és az értékelése alapján kezelési tervet dolgoz ki.
A SI ízületi fájdalom esetén ajánlott néhány speciális terápia:
- Masszázs és technikák az SI ízület korrekciójának korrigálására
- Nyújtó és erősítő gyakorlatok
- Meleg és hideg kezelések az izmok ellazítására és a fájdalom enyhítésére
- Sacroiliacis öv viselése az ízület támogatására (ezt általában SI ízületi fájdalommal járó terhes nőknek ajánlják)
Ha ezek a konzervatív terápiák nem nyújtanak enyhülést, az utolsó lehetőség a műtét a sacroiliacus ízületek összeolvasztására.
Végül, a gyulladásos ízületi gyulladás miatti SI ízületi fájdalmak esetén az egész test terápiája ajánlható. Például az anti-TNF gyógyszerek javallhatók spondylitis ankylopoetica esetében, hogy megakadályozzák a betegség súlyosbodását.
Egy szó Verywellből
A sacroiliacus ízületi fájdalom lehet legyengítő és tolakodó a mindennapi életében, de a fejlettség az, hogy gyakran egyszerű, konzervatív intézkedésekkel, valamint kevés idővel és türelemmel kezelhető. Ha azt tapasztalja, hogy a jelenlegi kezelési terve nem működik, akkor beszéljen kezelőorvosával. Előnyös lehet, ha olyan orvoshoz fordul, aki az SI ízületi fájdalmaira szakosodott, például egy sportorvoshoz vagy egy orvoshoz.