Tartalom
- Mi a reumatikus szívbetegség?
- Mi okozza a reumás szívbetegséget?
- Kiket fenyeget a reumás szívbetegség?
- Melyek a reumás szívbetegségek tünetei?
- Hogyan diagnosztizálják a reumatikus szívbetegséget?
- Hogyan kezelik a reumás szívbetegséget?
- Melyek a reumás szívbetegségek szövődményei?
- Megelőzhető-e a reumatikus szívbetegség?
- Reumás szívbetegségben él
- Mikor kell felhívnom az egészségügyi szolgáltatómat?
- Főbb pontok
Mi a reumatikus szívbetegség?
A reumás szívbetegség olyan állapot, amelyben a szívbillentyűket tartósan károsította a reumatikus láz. A szívbillentyű károsodása nem sokkal kezeletlen vagy alulkezelt streptococcus fertőzés, például strep torok vagy skarlát után léphet fel. Az immunválasz gyulladásos állapotot okoz a szervezetben, amely folyamatos szelepkárosodást eredményezhet.
Mi okozza a reumás szívbetegséget?
A reumás szívbetegséget a reumás láz okozza, amely gyulladásos betegség számos kötőszövetet érinthet, különösen a szívben, az ízületekben, a bőrben vagy az agyban. A szívszelepek idővel gyulladhatnak és hegesedhetnek. Ez a szívbillentyű szűkülését vagy szivárgását eredményezheti, ami megnehezítheti a szív normális működését. Ennek kialakulása évekig tarthat, és szívelégtelenséghez vezethet.
A reumás láz bármely életkorban előfordulhat, de általában 5-15 éves gyermekeknél fordul elő. Ritka az olyan fejlett országokban, mint az Egyesült Államok.
Kiket fenyeget a reumás szívbetegség?
A kezeletlen vagy nem kezelt strep-fertőzések növelhetik a reumás szívbetegségek kockázatát. Azok a gyermekek, akiknek ismételt strep torokfertőzésük van, a reumatikus láz és a reumás szívbetegség kockázatának vannak kitéve.
Melyek a reumás szívbetegségek tünetei?
A strep-fertőzés vagy a reumás láz közelmúltbeli története kulcsfontosságú a reumatikus szívbetegség diagnosztizálásában. A reumás láz tünetei változatosak és jellemzően 1–6 héttel kezdődnek a strep torok után. Bizonyos esetekben a fertőzés túl enyhe lehetett ahhoz, hogy felismerjék, vagy elmúlhat, mire az illető orvoshoz fordul.
Ezek a reumás láz leggyakoribb tünetei:
Láz
Duzzadt, gyengéd, vörös és rendkívül fájdalmas ízületek - különösen a térd és a boka
Csomók (csomók a bőr alatt)
Vörös, emelt, rácsszerű kiütés, általában a mellkason, a háton és a hason
Légszomj és kellemetlen érzés a mellkasban
A karok, lábak vagy arcizmok kontrollálatlan mozgása
Gyengeség
A reumás szívbetegség tünetei a szelep károsodásának mértékétől függenek, és a következők lehetnek:
Légszomj (különösen aktivitással vagy fekve)
Mellkasi fájdalom
Duzzanat
Hogyan diagnosztizálják a reumatikus szívbetegséget?
A reumás szívbetegségben szenvedőknek nemrégiben volt strep-fertőzése. Toroktenyésztés vagy vérvizsgálat használható a sztrep ellenőrzésére.
Előfordulhat, hogy zörejük vagy dörzsölésük hallható egy rutinszerű fizikai vizsga során. A morgást a károsító szelep körül szivárgó vér okozza. A dörzsölést akkor okozzák, amikor a gyulladt szívszövetek elmozdulnak vagy egymáshoz dörzsölődnek.
A teljes kórtörténet és fizikai vizsga mellett a reumás szívbetegség diagnosztizálásához használt tesztek a következőket tartalmazhatják:
Echokardiogram (visszhang). Ez a teszt hanghullámokkal ellenőrzi a szív kamráit és szelepeit. Az echo hanghullámok képet hoznak létre a képernyőn, amikor az ultrahang-jelátalakító a szív fölé kerülő bőrön át kerül. Az echo kimutathatja a szelep szárnyainak károsodását, a vér visszaáramlását egy szivárgó szelepen keresztül, a szív körüli folyadékot és a szív megnagyobbodását. Ez a leghasznosabb teszt a szívbillentyű problémák diagnosztizálására.
Elektrokardiogram (EKG). Ez a teszt rögzíti a szív elektromos aktivitásának erősségét és időzítését. Rendellenes ritmusokat mutat (aritmiák vagy diszritmuszavarok), és néha felismerheti a szívizom károsodását. Kis érzékelőket ragasztanak a bőrére, hogy felvegyék az elektromos aktivitást.
Mellkas röntgen. Röntgenfelvételt készíthetnek a tüdeje ellenőrzésére és a szív megnagyobbodására.
Szív MRI. Ez egy képalkotó teszt, amely részletes képeket készít a szívről. Használható a szívbillentyűk és a szívizom pontosabb áttekintésére.
Vérvétel. Bizonyos vérvizsgálatok felhasználhatók fertőzés és gyulladás keresésére.
Hogyan kezelik a reumás szívbetegséget?
A kezelés nagyban függ attól, hogy mekkora kárt okoztak a szívbillentyűkben. Súlyos esetekben a kezelés magában foglalhatja a műtétet a súlyosan sérült szelep cseréjére vagy javítására.
A legjobb kezelés a reumás láz megelőzése. Az antibiotikumok általában kezelhetik a strep-fertőzéseket, és megakadályozzák a reumás láz kialakulását. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazhatók a gyulladás csökkentésére és a szívkárosodás kockázatának csökkentésére. Más gyógyszerekre lehet szükség a szívelégtelenség kezelésére.
A reumás lázban szenvedő emberek gyakran napi vagy havi antibiotikum-kezelést kapnak, esetleg életre, az ismétlődő fertőzések megelőzése és a további szívkárosodás kockázatának csökkentése érdekében. A gyulladás csökkentése érdekében aszpirin, szteroidok vagy nem szteroid gyógyszerek adhatók.
Melyek a reumás szívbetegségek szövődményei?
A reumás szívbetegség egyes szövődményei a következők:
Szív elégtelenség. Ez bekövetkezhet erősen beszűkült vagy szivárgó szívszelepből.
Bakteriális endocarditis. Ez a szív belső bélésének fertőzése, és akkor fordulhat elő, amikor a reumás láz károsítja a szív szelepeit.
A terhesség és a szülés komplikációi a szív károsodása miatt. A reumás szívbetegségben szenvedő nőknek terhesség előtt meg kell beszélniük állapotukat az egészségügyi szolgáltatóval.
Megszakadt a szívbillentyű. Ez egy olyan orvosi vészhelyzet, amelyet műtéttel kell kezelni a szívbillentyű pótlására vagy helyreállítására.
Megelőzhető-e a reumatikus szívbetegség?
A reumás szívbetegség megelőzhető a strep-fertőzések megelőzésével vagy antibiotikumokkal történő kezeléssel, amikor előfordulnak. Fontos, hogy az antibiotikumokat az előírás szerint szedje, és az utasításoknak megfelelően töltse ki, még akkor is, ha néhány nap után jobban érzi magát.
Reumás szívbetegségben él
Folyamatos nyomon követést kell folytatnia egészségügyi szolgáltatójával, hogy ellenőrizze a szíve állapotát. A szívkárosodás mértékétől függően bizonyos tevékenységi korlátozások lehetnek érvényben. Egészségügyi szolgáltatója javasolhatja, hogy hosszabb ideig antibiotikumokat szedjen a reumás láz újabb fertőzésének megelőzése érdekében.
Mikor kell felhívnom az egészségügyi szolgáltatómat?
Ha a tünetei rosszabbodnak vagy új tünetei vannak, hívja orvosát.
Főbb pontok
A reumás szívbetegség olyan állapot, amelyben a szívbillentyűket tartósan károsította a reumatikus láz.
A reumás láz gyulladásos betegség, amely számos kötőszövetet érinthet, különösen a szívben.
A kezeletlen vagy nem kezelt strep-fertőzések fokozott kockázatot jelentenek az ember számára. Azok a gyermekek, akiknek ismételt strep torokfertőzésük van, a reumatikus láz és a reumás szívbetegség kockázatának vannak kitéve.
A strep-fertőzés vagy a reumás láz közelmúltbeli története kulcsfontosságú a reumatikus szívbetegség diagnosztizálásában. A reumás láz tünetei változatosak és jellemzően 1–6 héttel kezdődnek a strep torok után.
A reumás szívbetegségben szenvedők zörejét vagy dörzsölését tapasztalhatja, amelyet a szokásos fizikai vizsga során hallhatunk.
A kezelés attól függ, hogy mekkora kárt okoztak a szívbillentyűkben. Ez akár műtétet is tartalmazhat a súlyosan sérült szelep cseréjére vagy javítására.
Mivel a reumás láz a reumás szívbetegség oka, a legjobb módszer a reumás láz megelőzése antibiotikumokkal a strep-fertőzések kezelésére.