Tartalom
A szemérem, más néven szeméremcsont a medenceöv előtt helyezkedik el. Hátul az ilium és az ischium képezi a medenceöv tál formáját. A szeméremcsont két felét középen egy szeméremtestnek nevezett porcterület köti össze. A medenceöv hátsó részén található nagyobb csontok magasabbak. Ezek a csontok szinte közvetlenül a csípőcsont felett helyezkednek el, és gyakran láthatók nőknél és kevés testzsírral rendelkező egyéneknél. A szeméremcsont nem látható a testen kívül, és csatlakozik a medenceöv elülső feléhez.Anatómia
A szemérem a test elején helyezkedik el, közvetlenül a has alatt. Ez a terület struktúrát és védelmet nyújt az urogenitális szervek számára mindkét nemben, beleértve a hólyagot, a méhet, a petefészket, a prosztatát és a heréket.
A szemérem legnagyobb részét szeméremtestnek nevezik, amely a szemérem legmagasabb pontján helyezkedik el. A szemérem hátsó része csatlakozik az iliumhoz, a medenceöv hátsó részének egyik csontjához. Az ischiopubic ramus az a terület, ahol az ischium és a pubis egyesül. Ez a hátsó rész is ott található, ahol a szeméremcső található, amely egy kis dudor, amelyhez izmok és szalagok kapcsolódnak.
A szemérem területe, ahol a szeméremcsont találkozik az iliummal, a szemérem felső ramusának nevezett szög. A szemérem ramus felső része és a szemérem felső területe között található a pektinealis vonal, amely egy másik terület, ahová az izmok és az ínszalagok beilleszkednek a stabilizálás érdekében. A felső szemérem-rammal szemben található az alsó szemérem-ramus, amely lefelé mutat a szemérem laterális testén.
A szeméremcsont ezután lefelé ível, és középen porcokká válik. Ezt az ívelt csontterületet szeméremívnek nevezzük, amely szintén csatlakozik a szemérem szimfízishez, ahol a szeméremcsont két vége találkozik.
Anatómiai variációk
A szeméremcsont egyik legjelentősebb anatómiai változata a kismedencei mérések eltérése. Ez azt jelenti, hogy a szemérem szimfízis és a csípő behelyezési pontja közötti távolság változhat, akárcsak a szeméremív szöge, a szeméremízület hossza és a csípő behelyezésének mélysége. A gyermekvállalási képességhez viszonyítva a pubicus csontváltozások is jelen vannak.
A női medence besorolható a nőgyógyászatba, jelezve a szülés szempontjából nagyon befogadó medencét, vagy az antropoid, ami a szüléshez némileg megfelelő struktúrát jelez.
A férfiaknál gyakrabban előforduló egyéb medencetípusok az android és a platypelloid, amelyeknek olyan szöge van, amelyet biológiailag nem szánnak a szülés lehetővé tételére. Az a nő, akinek a medencéje platypelloid vagy antropoid kategóriába tartozik, általában nem megy át hagyományos hüvelyi szülésen, és gyakran alternatív módszereket igényel a gyermek szüléséhez (például császármetszés).
Funkció
A pubis fő feladata a belek, a hólyag és a belső nemi szervek védelme. A pubis a csípő csontjaihoz is csatlakozik, és a test közelében támaszt nyújt, miközben lehetővé teszi a mozgást tovább a lábán.
A pubis csatlakozik a medenceöv hátsó csontjaihoz, a helyén tartja őket, és lehetővé teszi, hogy egy kör alakú szerkezet csatlakozzon a test felső feléhez a test alsó feléhez.
A szeméremcsontnak számos csontvázpontja van, amelyek lehetővé teszik az izmok, a porc, az ínszalagok és az inak behelyezését. Ezen struktúrák mindegyike lehetővé teszi az ízületek, a csontok és a testi struktúrák hangképződését.
A szeméremcsont kisebb motoros funkcióval rendelkezik, mivel elsődleges szerepe a medenceöv stabilizálása. A porcos szeméremtestnek enyhe mozgása van a szeméremcsont két felének laza csatlakozásában. Ennek a porcnak a fő célja azonban a stabilizáció is. A kismedencei öv szerveinek bonyolult beidegzése van, vagyis a medenceövön és annak szerkezetein több fő ideg fut át.
Társított feltételek
Mint minden csontnál, a szeméremcsont is elszakadhat, és a megfelelő és teljes gyógyulás érdekében rögzíteni kell. Ezt az immobilizációt gyakran vérvizsgálatok egészítik ki a fertőzés hiányának biztosítására, valamint a gyógyulási folyamat nyomon követésére szolgáló röntgenfelvételek.
A pubit befolyásolhatja az osteitis pubis nevű gyulladásos állapot is, amelyben egy személy hasi fájdalomnak vagy az alsó ágyék fájdalmának tűnik. Ha nem kezelik megfelelően, ez az állapot a szeméremcsont osteomyelitisévé alakulhat. Az osteitis pubis olyan állapot, amelyet gyakran összetévesztenek egyszerű hasi fájdalommal, nőknél menstruációs fájdalommal vagy húzott izmokkal. Terhesség alatt fordulhat elő.A pontos diagnózis ultrahanggal és alapos vizsgálattal történő megkapása fontos a pontos kezelés elvégzéséhez.
Az osteomyelitis olyan csontfertőzés, amelyet nehéz kezelni a fertőzés valószínűsége és könnyűsége miatt a közeli szöveteken vagy a véráramon keresztül más csontokba. Míg ennek a csontnak az osteomyelitis kissé ritka, ez egy olyan állapot, amely gyakran további orvosi szövődményeket eredményez.
A pubis és osteomyelitist erős antibiotikumokkal kezelik, amelyek a baktériumok elpusztítására és a fertőzés területének megszabadítására szolgálnak. Ezek az állapotok gyakran külső bőr- és szöveti sebeket is eredményeznek, amelyeket megfelelően meg kell tisztítani, fel kell öltöztetni és rögzíteni kell, hogy lehetővé tegyék. a teljes és teljes gyógyulás érdekében.
Rehabilitáció
A szeméremcsont töréseinek rehabilitációja nagyrészt immobilizációból áll, hogy lehetővé tegye a csont gyógyulását. A szeméremcsontot a test többi részétől eltekintve nehéz mozgásképtelenné tenni, vagyis nagy léptékű korlátozásokra van szükség a gyógyulást akadályozó mozgások elkerülése érdekében. Ezek a korlátozások gyakran magukban foglalják az ágy pihenését több hétig, miközben a passzív felső és alsó végtag mozgását terapeuta segítségével teljesítik. Miután a röntgenfelvétel azt jelzi, hogy a gyógyulás befejeződött, az egyén fizikai rehabilitációba kezd, hogy megerősítse az izmokat és megakadályozza a sérülések megismétlődését.
A szeméremtörés rehabilitációja hasonló az osteomyelitis vagy az osteitis pubis után követett folyamathoz. A fizikoterápiát és a foglalkozási terápiát is magában foglaló tudományterületek a kezelés helyreállításának számos területtel foglalkozhatnak. A hangsúly az izomerő visszaszerzésére helyezi a hangsúlyt, amely az immobilizáció és a dekondíció következtében elveszhetett. Ezt a felső és az alsó végtagokig tartó rezisztív gyakorlási programok, az öngondoskodás szimulált és segített befejezése, az egyensúlyi edzés, az ambulációs tréning és az egyén szükségleteinek megfelelő egyéb kezelések segítik.