Tartalom
Az ízületi gyulladás diagnosztizálása néha bonyolultabb lehet, mint amilyennek látszik. Míg az ízületi gyulladást gyulladt, duzzadt és fájdalmas ízületek jellemzik, maga a fájdalom gyakran vörös hering lehet.Ennek oka az, hogy az idegek néha "megcsíphetnek" az duzzadt ízületek között, és fájdalomjeleket küldhetnek a teljes idegszálon. Ez történhet szakaszosan, például amikor egy személy sétál, vagy tartós lehet, amikor az ideg tartósan beszorul a két ízületi felület közé.
Amikor ez megtörténik, a fájdalom nem mindig sugárzik az összenyomás pontjából. Ehelyett csak a test távoli részein érezhető, messze az összenyomódás helyétől.
Ezt nevezett fájdalomnak neveztük.
A hivatkozott fájdalom megértése
A hivatkozott fájdalom zavart és késlelteti a diagnózist az ízületi gyulladásban szenvedőknél. Például a tartós térdfájdalommal küzdő személynek valóban csípőízületi artritisa lehet. A másiknak hátfájás esetén a nyakízület ízületi gyulladása lehet.
Míg a reumatológusok és az ortopéd szakorvosok a korai diagnózis során gyakran azonosíthatják a hivatkozott fájdalmat, más orvosok nem. Bizonyos esetekben a fájdalom az izomfeszültségtől kezdve az érzelmi stresszig mindenhez rendeltethető. A legrosszabb esetben az embereket elhitethetik azzal, hogy "minden a fejükben van", vagy teljesen felesleges vizsgálatoknak vagy kezeléseknek lehetnek kitéve.
A hivatkozott fájdalmat különösen nehéz diagnosztizálni, mivel a fájdalomjelek váratlan utakon haladnak. Nem olyan, mint egy sugárzó fájdalom, amelyben a fájdalom közös utat követ (például amikor a porckorongsérv fájdalmat okoz a láb hátsó részén, vagy ha megüt a vicces csontod, a könyöktől a rózsaszínű ujjig tartó lökést vált ki). A hivatkozott fájdalom ezzel szemben a fájdalom forrása és helye közötti szétválasztással határozható meg.
Hivatkozott fájdalom ízületi gyulladásban
A hivatkozott fájdalom az ízületi gyulladásban egy összetett neurológiai folyamat, amelyet az összekapcsolt és néha szétszórt ideghálózat okoz. Az ideg összenyomásának módja alapján a fájdalom helye gyakran elmozdulhat helyszín vagy érzés szerint. Míg a hivatkozott fájdalom legtöbbször homályos és nem specifikus, néha éles és egyértelműen meghatározható.
Ilyenek például:
- A nyak apró ízületeiben szenvedő ízületi gyulladás a külső karra vagy a lapockára utalhat.
- A csípőben lévő osteoarthritis utalhat a fájdalomra az ágyékban, a comb alsó részén vagy a térd alatt.
- A gerinc ízületi gyulladása utalhat a fájdalomra a fenékre és a combra, ahol gyakran összetéveszthető isiász.
Ha az orvos nem képes kapcsolatot teremteni a hivatkozott fájdalom és az ízületi gyulladás között, akkor egy csípőprobléma miatt a térdén röntgenfelvételt végezhetnek, vagy olyan kortizon felvételeket kapnak, amelyeknek nincs hatása.
Diagnózis
Az ízületi gyulladás diagnosztizálása a hivatkozott fájdalommal szemben gyakran vadliba üldözésnek érezheti magát. Végül gyakran nincs egyszerű módszer a fájdalom forrása és helye közötti "pontok összekapcsolására", legalábbis nem neurológiai eszközökkel.
A legtöbb esetben az orvosnak átfogó betegelőzményt kell készítenie, és mérlegelnie kell olyan tényezőket, mint az életkor, a mozgásproblémák, a családtörténet és az ismétlődő mozgássérülések, hogy felmérje, van-e valószínűsége az ízületi gyulladásnak.
Ha a röntgensugárzás nem meggyőző és a feltételezett kezelés nem nyújt enyhülést, akkor valószínűleg a tünetei alapján szakorvoshoz fogják utalni. Egy tapasztalt ortopéd képes lehet felismerni a hivatkozott fájdalom mintázatát, és a figyelmet a fájdalom forrására, és nem a helyére összpontosítani.
A röntgen- vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) az ízületi gyulladásra utalhat, míg a kortizon injekciója a helyre megerősítést nyújthat, ha a hivatkozott fájdalom jelentősen javul.